Natriumvalproaat (Depakine®)
Tab 200 mg, Tab CR200,500mg
การออกฤทธิ์เพิ่มระดับ GABA ในสมองให้สูงขึ้น
T ½ 8-15 hr จับโปรตีนสูง80-90% โดยจะลดลงในผู้สูงอายุและผู้ที่ตับไตทำงานบ่กพร่อ
ข้อบ่งชี้
Eenvoudige en complexe absence aanval
Complexe partiële aanval
Status epilepticus (gebruik zonder etiket)
Manie
Migraine-profylaxe
ขนาดยา
อาการชัก : ขนาดยามากกว่าวันละ 250mg โดยแบ่งให้หลายครั้ง
Eenvoudige en complexe absence-aanval: ขนาดเริ่มต้น 5-10 mg/kg ต่อวัน ขนาดยาสูงสุด 60mg/kg/dag.
Complexe partiële aanval: ขนาดยาเริ่มต้น 10-15 mg/kg ต่อวัน เพิ่มสัปดาห์ละ 5-10mg/kg ต่อวัน ขนาดยาสูงสุด 60 mg/kg ต่อวัน
Status epilepticus (niet gelabeld gebruik):
Laaddosering: I.V.: 15-25 mg/kg บริหารยา3 mg/kg/minute
Onderhoudsdosis: I.V. infusie: 1-4 mg/kg/uur
Manie : ขนาดเริ่มต้น 750 mg ต่อวัน โดยแบ่งให้หลายครั้งขนาดยาสูงสุด 60mg/kg ต่อวัน
ป้องกัน Migraine :500-1000 mgต่อวัน
EX: 50kg*60mg = 3000 mg = 15tab
ผลข้างเคียง
CNS: สั่น เวียนศีรษะ ตากระตุกกล้ามเนื้อเสียการงตัว stupor การเปลี่ยนแปลงทางพฤติกรรม
SKIN: ผมร่วง (6%-24%)
GI: คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย ปวดท้องท้องอืด (dyspepsie) เบื่อาหาร
Hemato : Trombocytopenie (1-24%)
Neuromusculaire : สั่น (1-57%), อ่อนแรง (6-27%)
EYE : มองเห็นภาพซ้อน (diplopie) (พบมากกว่า 16%), ตามัว/มองภาพไม่ชัด (8-12%)
OTER : ติดเชื้อ, griepachtig symtoom
2.ระวังการใช้ในผู้ป่วย organische hersenaandoening, mentale retardatie met ernstige epileptische stoornissen, aangeboren metabole stoornissen, และผู้ป่วยที่ใช้ยากันชักร่วมกันหลายชนิด
3.มีการรายงานว่าภาวะตับวายเกิดขึ้นในช่วงเวลาภายใน6 เดือนของการรักษา
*** ควรติดตาม อาการปวดเมื่อย อ่อนแรงหน้าบวม ภาวะเบื่อาหาร (anorexia), ดีซ่าน และ อาการอาเจียน
Drug interactie