Voorzieningen voor thuis
- Nasale zoutoplossing Spray (Ocean®, Deep Sea®, etc.)
- Antibiotische zalf (Mupirocin, Bacitracin® of Neosporin®)
- Nasale decongestivum spray (Neosynepherine of Afrin®)
- Neil Med Sinus Rinse®
- Kleine luchtbevochtiger of verdamper voor naast het bed
- Katoenen balletjes
Algemeen
Nosebloedingen komen vaak voor in Arizona. Ons droge klimaat droogt het delicate slijmvlies uit dat het tussenschot (middenwand) van de neusholte bekleedt, waardoor het kan barsten en de kleine, oppervlakkige bloedvaatjes eronder scheuren. Bovendien kan chronisch of onjuist gebruik van neussprays irritatie of zweervorming op het tussenschot veroorzaken, met bloedingen tot gevolg. Hoge bloeddruk, bloedingsstoornissen en bloedverdunnende medicatie (Plavix, Aspirine, Coumadin, enz.) verhogen het risico op neusbloedingen. De meeste bloedneuzen zijn vervelend, maar sommige kunnen beangstigend zijn en in zeldzame gevallen kunnen ze levensbedreigend zijn.
Classificatie
De artsen delen bloedneuzen in twee soorten in: Anterior en Posterior. Anterieure bloedneuzen komen veel vaker voor dan posterieure bloedneuzen.
Een anterieure bloedneus is een bloedneus die uit het voorste deel van de neus komt. De bloeding treedt op ter hoogte van het gescheurde of gezweerde neustussenschot en vloeit meestal uit de voorkant van de aangetaste neusholte. Als u ligt of het hoofd achterover houdt, kan het bloed in de keel stromen. Als het bloedende neusgat geblokkeerd is, kan het bloed uit de tegenoverliggende neusholte stromen.
Een neusbloeding achteraan is een hevige bloeding die afkomstig is van iets grotere bloedvaten verder achteraan in de neus. Het bloed stroomt vaak meteen achter in de keel.
Een bloedneus van achteren kan vaak worden verholpen met eenvoudige maatregelen thuis of met kleine ingrepen bij de dokter of op de spoedeisende hulp. Posterieure neusbloedingen vereisen meestal meer zorg (ballonpakking of elektrocauterisatie) en patiënten worden vaak enige tijd in het ziekenhuis opgenomen.
Hoe uw neusbloeding te stoppen
De meeste neusbloedingen zijn anterieur en kunnen worden gestopt met een eenvoudige ingreep. Als u vaak of veel last heeft van bloedneuzen, bewaar dan de hierboven genoemde “Benodigdheden voor thuis” in uw medicijnkastje. De decongestivum neusspray veroorzaakt vasoconstrictie die helpt het bloeden te stoppen (kleine bloedvaten worden vernauwd – waardoor de bloedstroom er tijdelijk door stopt of vertraagt). Bij het begin van de bloeding:
- Knijp onmiddellijk de neusgaten samen (tegen het tussenschot) met duim en wijsvinger
- Drenk een watje met de decongestivumspray
- Laat de druk op de neus even los en spuit 3 spuitjes van het neusdecongestivum in het aangetaste neusgat
- Stuif het wattenbolletje met decongestivum in het aangetaste neusgat (laat genoeg van het wattenbolletje zichtbaar zodat u het met uw vingers of pincet kunt pakken)
- Klem de neusgaten met duim en wijsvinger gedurende 15 minuten aaneengesloten tegen het neustussenschot aan. Hiermee knijpt u ook het katoenen balletje tegen het bloedende gebied.
- Laat de druk weg. Als het bloeden aanhoudt, hervat u de druk gedurende nog eens 15 minuten; herhaal dit tot 3 keer als het bloeden aanhoudt. Als het bloeden ondanks 3 drukcycli blijft aanhouden, ga dan naar de dichtstbijzijnde spoedafdeling.
- Nadat het bloeden is gestopt, laat u het in ontzwellend middel gedrenkte watje 30 minuten zitten voordat u het voorzichtig verwijdert.
- Maak heel voorzichtig een dun laagje antibiotische zalf op het septum en het inwendige neusgat aan. Dit doet u door eerst de handen grondig te wassen met water en zeep. Breng een hoeveelheid zalf ter grootte van een erwt aan op de pink van de vinger. Masseer dit zachtjes op het tussenschot en het inwendige neusgat om de neusholte te bevochtigen. Herhaal dit gedurende een week tweemaal per dag.
Voorkomen van neusbloedingen
Het bevochtigen van de neusholten is de sleutel tot het voorkomen van neusbloedingen. Gebruik een zoutoplossing voor de neus, 2-3 verstuivingen per neusgat, verschillende keren per dag of zoveel als nodig is om te voorkomen dat de slijmvliezen barsten en gaan bloeden. Allergiepatiënten, chronische sinusitispatiënten en mensen die in een bijzonder stoffige omgeving wonen (nieuwbouwwijken) zullen verlichting vinden in een of tweemaal daagse neusspoeling met een zoutoplossing. Neil Med Sinus Rinse®, gebruikt volgens de aanwijzingen op de bijsluiter, is een uitstekende vrij verkrijgbare oplossing. Als u één- of tweemaal daags met uw pink een hoeveelheid antibiotische zalf ter grootte van een erwt op het neustussenschot en het voorhoofdsgat (het gedeelte van de neus net binnen de neusgaten) aanbrengt, houdt u de voorkant van de neus vochtig en bevordert u de genezing van gebarsten en verzweerde plekken. Gebruik ’s nachts een luchtbevochtiger of verdamper in uw slaapkamer om de neusholten ook te helpen bevochtigen. Raadpleeg uw arts over bloedverdunnende medicijnen die u mogelijk gebruikt. Bepaalde hartaandoeningen en bloedstollingsstoornissen vereisen dat de bloedverdunnende medicatie wordt voortgezet ondanks frequente neusbloedingen.