Afbeelding: Pasta bevat gluten die een opgeblazen gevoel kunnen veroorzaken
Toen ik drie jaar geleden deze blog over glutengevoeligheid zonder coeliakie voor het eerst publiceerde, had ik geen idee dat het zoveel stof zou doen opwaaien en jaren later nog steeds duizenden bezoekers per week van over de hele wereld zou krijgen.
Toen de hits groeiden en groeiden, zette het me aan het denken – als er zoveel belangstelling is – wat dacht je van een boek? Mijn ervaring als gezondheidsjournalist, die gedurende 20 jaar tientallen mensen met darmklachten interviewde voor tijdschriften en kranten, had me geleerd dat de meeste mensen met darmklachten verschrikkelijk lang wachten om erachter te komen wat er mis is met hen. Sommigen geven het gewoon op en leggen zich erbij neer – en laten hun darmproblemen hun leven dicteren en in sommige gevallen zelfs ruïneren. En als ik nu eens alle informatie over darmproblemen op een rijtje kon zetten en ze op weg kon helpen?
Luckily, I managed to enlice help and advice from Professor Julian Walters a consultant gastroenterologist at Imperial College in London and together we landed a book deal with Hammersmith Press. Ons boek: ‘What’s Up With Your Gut?’ zal in juni 2016 verschijnen en is nu al te bestellen bij Waterstones https://www.waterstones.com/book/whats-up-with-your-gut/jo-waters/professor-julian-walters/9781781610671 . Een e-book zal ook verschijnen in juni – als u zich abonneert op de blog zal ik u op de hoogte houden. We hopen dat je het boek een echt nuttige gids zult vinden voor al die darmaandoeningen waardoor je je zo ongemakkelijk kunt voelen – die gas, een opgeblazen gevoel, diarree, winden, oprispingen en constipatie veroorzaken. Sommige van de aandoeningen die in het boek worden beschreven zijn vrij eenvoudig te testen, andere zijn dieet-gerelateerd of hebben te maken met darmbacteriën en infecties of zelfs in zeldzame gevallen kanker. We hebben het boek geschreven voor de miljoenen mensen wereldwijd zoals jij die last hebben van hun darmen – om je te helpen uit te vinden wat er mis is en je symptomen eindelijk onder controle te krijgen. Het is geen vervanging voor een bezoek aan een arts, maar hopelijk geeft het je een aantal nuttige tips – ook in gewoon Engels.
Nu terug naar niet-coeliakie glutengevoeligheid……
Het is een mysterie dat gastro-enterologen al jaren voor een raadsel stelt. Waarom zien ze zoveel patiënten die klagen over een opgeblazen gevoel, diarree en buikpijn na het eten van voedsel zoals brood en pasta, maar die negatief testen op coeliakie? En nog belangrijker, waarom lijken velen beter te worden als ze overschakelen op een glutenvrij dieet?
Ja, een minderheid zal positief testen op coeliakie, een auto-immuunziekte waarbij het lichaam antilichamen produceert tegen gluten, een eiwit dat voorkomt in tarwe en andere granen, waaronder gerst en rogge. De antilichamen veroorzaken schade aan de darmvlokken in de dunne darm (die voedsel moeten absorberen). Uiteindelijk krimpen de darmvlokken en worden voedsel en voedingsstoffen niet opgenomen, waardoor een tekort aan vitaminen en mineralen ontstaat.
De diagnose coeliakie kan worden gesteld met een bloedtest op antilichamen en een biopsie om schade aan de darmwand vast te stellen. Als patiënten positief testen, moeten ze de rest van hun leven gluten vermijden en hun symptomen zullen grotendeels verdwijnen, tenzij ze per ongeluk gluten eten die verborgen zitten in bijvoorbeeld restaurantmaaltijden.
‘De meesten kregen te horen dat ze geen coeliakie hadden en kregen gewoon te horen dat ze ermee door moesten gaan’, geeft Dr Kamran Rostami toe, consultant gastro-enteroloog in het Luton and Dunstable Hospital in Bedfordshire.’ Ik heb zoveel van dit soort patiënten gezien, maar velen van hen vertelden me dat ze beter werden als ze stopten met het eten van voedsel dat gluten bevat.’
CAPTION: Is gluten de oorzaak van je onverklaarbare opgeblazen gevoel?
Veel gastro-enterologen zoals Dr. Rostami geloven nu dat deze patiënten wel degelijk een medische aandoening hebben: het heet Non Coeliac Gluten Sensitivity (NCGS) en heeft vergelijkbare symptomen als coeliakie, maar lijkt geen invloed te hebben op het immuunsysteem of het slijmvlies van de darm te beschadigen. Cruciaal is echter dat de symptomen verdwijnen als de patiënten glutenbevattend voedsel vermijden.
Nog niet alle artsen geloven dat NCGS bestaat – vooral omdat niemand begrijpt wat het veroorzaakt en er geen diagnostische test voor is – maar het krijgt nu een bredere acceptatie, voornamelijk als gevolg van een vlaag van nieuw onderzoek in de afgelopen drie jaar – en artsen zeggen dat dit is gedreven door patiënten.
Vorige november schreef Dr. Rostami een artikel in het British Medical Journal waarin hij een patiënt beschreef die last had van buikpijn, diarree, een opgeblazen gevoel, gewrichtspijn, vermoeidheid en vele andere symptomen. Hij testte negatief op coeliakie maar zijn gezondheid verbeterde dramatisch nadat hij was overgeschakeld op een glutenvrij dieet. Na de publicatie van het artikel ontving Dr Rostami tientallen e-mails van artsen en patiënten die meer wilden weten over NCGS en hij ontvangt ze nog steeds.
Dr Rostami zegt : ‘Het wordt nu duidelijk dat, naast degenen met coeliakie of tarwe-allergie, er patiënten zijn met glutengevoeligheid bij wie noch allergische noch auto-immuun mechanismen kunnen worden geïdentificeerd.
‘Er wordt geschat dat er voor elke persoon met coeliakie minstens zes of zeven mensen zijn met glutengevoeligheid zonder coeliakie. Glutengevoeligheid kan dus 6 tot 10 procent van de algemene bevolking treffen. Dit betekent dat ongeveer 4 tot 7 miljoen mensen in het Verenigd Koninkrijk deze aandoening hebben, en dat de overgrote meerderheid zich niet bewust is van hun gevoeligheid voor gluten.’
CAPTION: Is the bread basket to blame?
Wat moet je doen als je denkt dat je NCGS hebt?
Pervers is het advies om glutenbevattende voedingsmiddelen te blijven eten, in ieder geval totdat je je kunt laten testen op coeliakie. Het is heel belangrijk dat coeliakie eerst wordt uitgesloten’, adviseert professor David Sanders, consultant gastro-enteroloog in het Royal Hallamshire Hospital in Sheffield, en voorzitter van de medische adviesraad van de liefdadigheidsinstelling Coeliac UK. Als dit is geëlimineerd dan kan het de moeite waard zijn een patiënt op een proef van een glutenvrij dieet te zetten – mijn ervaring is dat het in veel gevallen helpt.’
Vandaag heb ik geschreven over de ervaringen van de 50-jarige Sue Clark uit Luton in de Daily Mail Goede Gezondheid sectie http://www.dailymail.co.uk/health/article-2439660/How-wheat-intolerant–know-If-youre-feeling-bloated-tired-victim-hidden-epidemic.html Sue werd onlangs gediagnosticeerd met NCGS , na het lijden van een opgeblazen gevoel, vermoeidheid en diarree sinds de leeftijd van acht. Sue had als kind te horen gekregen dat ze een “knorrende blindedarm” had, toen ze last had van buikkrampen. Later kreeg ze te horen dat het Irritable Bowel Syndrome de schuldige was en kreeg ze te horen dat ze een vezelrijk dieet moest volgen, waardoor haar symptomen verergerden. Toen ze in de dertig was, deed haar huisarts haar symptomen af als tekenen van stress.
Maar nadat ze eerder dit jaar Dr Rostami had gezien en negatief was bevonden voor coeliakie, werd bij Sue uiteindelijk NCGS vastgesteld en schakelde ze over op een glutenvrij dieet. Nu zijn haar symptomen verdwenen. Ze heeft haar energie terug, is twee kilo afgevallen en heeft geen buikpijn of diarree meer. Ze zou willen dat ze jaren geleden was gediagnosticeerd.
Het verontrustende is dat er miljoenen mensen zoals Sue in het Verenigd Koninkrijk kunnen zijn. Als je iemand kent die door dit artikel kan worden geholpen – vertel ze dan over de site, want dit is precies de reden waarom ik deze blog schrijf – om mensen te helpen erachter te komen wat er met hun gezondheid aan de hand is.
In het geval dat je geïnteresseerd bent, zijn hier nog enkele links naar andere artikelen die ik over darmproblemen heb geschreven;
http://www.dailymail.co.uk/health/article-2255492/Bile-acid-diarrhoea-For-40-years-doctors-said-I-IBS-In-fact-hormone-problem-cured-simple-pill.html
http://www.dailymail.co.uk/health/article-1350238/Feel-bloated-Cramps-The-problem-BRAIN.html
ALL IMAGES :