Loxosceles laeta

Van het geslacht Loxosceles heeft deze spin de grootste verspreiding in Zuid-Amerika en is hij de gevaarlijkste. De anafylactische toestand die door het bijttoxine wordt veroorzaakt, wordt loxoscelisme genoemd.

GifwerkingEdit

Het gif van Loxosceles laeta is potentieel dodelijk, afhankelijk van de verhouding tussen het inoculum en de massa van het individu. De werking ervan is hoofdzakelijk proteolytisch en necrotisch (lost weefsels op waardoor celdood optreedt). Het bevat krachtige proteolytische enzymen die alles met proteïnen vernietigen, en kan 15 keer giftiger zijn dan een cobra en 10 keer krachtiger dan een brandwond met zwavelzuur. Bovendien heeft zijn gif een groot penetratievermogen in de lever en het biliaire stelsel. Het belangrijkste toxische bestanddeel is sfingomyelinase D dat inwerkt op celmembranen en binnen 24-48 uur na de beet een immuunreactie teweegbrengt.

Cutaan loxoscelismeEdit

Bijt door hoekspin.

De evolutie is naar een necrotisch of oedemateus ulcus, dat binnen de eerste 24 uur na het begin wordt vastgesteld en weinig systemische gevolgen heeft, met koorts en aantasting van de algemene conditie. Bij het zien van de zweer is het evolutieve teken van een rood-wit-blauwe laesie typisch voor loxoscelisme.

Na 4-8 uur is het gebied van de beet pijnlijk en pruritisch, met een centrale induratie omgeven door een bleke zone van ischemie en een gebied van erytheem. In het algemeen is er geen regionale lymfadenopathie. De laesie kan na twee of drie dagen verdwijnen of overgaan in de ernstigere fase. Complicaties zijn cellulitis, lymfangitis, pyoderma gangrenosum-achtige huidlaesies.

Visceraal loxoscelismeEdit

De ernstigste complicatie van loxoscelisme is anafylactische shock, met een sterftecijfer van 32%, komt in 5-20% van de gevallen voor, met hematurie, koorts, hemolytische anemie, leukocytose, variabel aantal bloedplaatjes en verminderde nierfunctie, met hyperkaliëmie en verhoogd plasmacreatinine, leidend tot oligurisch acuut nierfalen, van het renaal-intrinsieke type omdat hemolyse de niertubuli verstopt met hemoglobine, hetgeen acute tubulaire necrose veroorzaakt (waarvoor dialyse nodig kan zijn), deze fase is levensbedreigend.

In ernstiger vormen is de plaque roodachtig, violet van toon, het erytheem is verspreid, het centrum van de laesie lijkt hemorragisch en necrotisch met een blaar aan de bovenkant. Het evolueert in een grote livedoïde plaque, dan in een necrotisch ulcus, dat na drie weken afvalt en een schoon ulcus achterlaat dat meer dan 25 cm in diameter kan bereiken, en dan eindigt in een depressief litteken, in een echte necrotische krater.

Het inoculum van het gif genereert geen enkele vorm van immuniteit in de toekomst en kan een tweede keer fataal zijn als zich een anafylactische allergie ontwikkelt.

Eerste hulpEdit

Grijp snel in op de getroffene.

Breng ijskompressen aan op de beet om de reactiesnelheid te vertragen.
Houd de patiënt in rust en in een comfortabele houding. Vermijd onnodige beweging.
Reguleer de temperatuur.
Toepassen drukverband met ijs. Van tijd tot tijd loslaten.
Indien mogelijk: was het gebied met water en zeep.
Gebruik geen ontsmettingsmiddelen of antiseptica die het gebied kleuren of maskeren.
Indien mogelijk: was het gebied met water en zeep.
Gebruik geen ontsmettingsmiddelen of antiseptica die het gebied kleuren of maskeren.
Gebruik geen ontsmettingsmiddelen of antiseptica die het gebied kleuren of maskeren.
Gebruik geen ontsmettingsmiddelen of antiseptica die het gebied kleuren of maskeren.
Gebruik geen ontsmettingsmiddelen of antiseptica die het gebied kleuren of maskeren.
De wond uitzagen wordt niet aanbevolen.
Vervoer de patiënt onmiddellijk naar een gezondheidsinstelling.
Indien mogelijk (idealiter en zeer nuttig), vang de spinachtige of zijn overblijfselen en neem ze mee met de getroffene voor identificatie.
Belangrijk: breng de getroffene binnen 4 uur na de beet naar een gezondheidscentrum met anti-loxosceles serum.

BehandelingEdit

Alle huid die zijn gevoeligheid voor pijn heeft verloren is dood of necrotisch en moet worden verwijderd door kleine sneetjes te maken tot het vlees er levend uitziet, en dan in de omgeving van de wond te knijpen tot er wat bloed uitkomt, en er zo voor te zorgen dat al het door de spin ingebrachte gif wordt verwijderd. Als dit niet gebeurt, zal het gif zich blijven verspreiden en als het de organen bereikt, kan het de dood veroorzaken.
Schoonmaken van het getroffen gebied.
Lokaal koelen, hoog leggen en vervolgens laks immobiliseren van de getroffen ledematen.
Voor allergische pruritus nemen H1-antihistaminica in; analgetica; dapsone, colchicine (alleen bij zeer ernstige cutane).
Corticosteroïden (discutabel), anti-loxosceles serum (gewoonlijk paardenserum genoemd) 1-2 ampullen (dit neutraliseert alleen vrij toxine in de eerste 6 uur na de steek.
Laat de plaque zich ontwikkelen, onmiddellijke chirurgische excisie van de wond kan schadelijk zijn; debridement en huidtransplantatie alleen voorbehouden voor wanneer de tekenen van acute ontsteking afnemen.
Afhankelijk van het incident en de setting van de patiënt moeten antibiotica en tetanusprofylaxe worden overwogen.
Waak voor tekenen van ernstige systemische betrokkenheid (cutane-viscerale loxoscelisme), beoordeel de nierfunctie, plasma-elektrolyten (vooral K+), cardiovasculaire complicaties (EPA, hartritmestoornissen), immuun- en endocriene stoornissen.

PreventieEdit

De beste preventie is een grondige en grondige verzorging van die plaatsen die niet regelmatig als routineverzorging worden beschouwd, het gebruik van lichte handschoenen en goede krachtige stofzuigers wordt aanbevolen. Het gebruik van langwerkend pyrethroïde gif helpt om ze weg te houden van de plaats waar ze worden toegepast.

Let vooral op achter schilderijen, bovenhoeken, muurelementen, die bedden met laden en plinten tot op de vloer, hoeken van kasten en vooral in keukenmeubelen tussen de plinten of boven uit het zicht.Als uw huis ook kruipplanten aan de muur heeft, bamboe, stapels voorwerpen of brandhout die lange tijd op de vloer zijn opgehoopt, is het bestaan van individuen zeer waarschijnlijk.

In het bijzonder wordt aanbevolen om kleding die enige tijd is opgehangen te inspecteren, waarbij vooral de jassen en zakken moeten worden gecontroleerd. Krachtig schudden van aan te trekken kleren is een goede maatregel. Ook handdoeken die achter deuren of kasten zijn opgehangen, moeten voor gebruik krachtig worden uitgeschud.

Nu het bestaan van prooien een factor is die de aantallen bevordert, is het zeer raadzaam zo weinig mogelijk vliegen of andere vliegende insecten in huis te houden. Houd vuilnisbakken uit de buurt van het huis, trek geen vliegen aan binnenshuis, houd poepende huisdieren buiten, veeg en reinig tuinen die ze dagelijks gebruiken.

Klevende vallen zijn een andere goede maatregel; de spinachtigen kunnen niet worden losgelaten en worden gedood door de werking van het pyrethroïde dat in de lijm is geïmpregneerd.

Een eenvoudige techniek om deze spinnen te vangen is het gebruik van een wit toiletpapier dat met de kom van de hand een omgekeerde kegel vormt, sluip naar boven en vang hem tussen de wand en het papier, de spin wordt door de eenvoudige vangst gevangen en zonder verder risico door het toilet gespoeld. Natuurlijk moet de spin stil gevangen zijn, dus is het van essentieel belang haar niet bang te maken en de hand met de papieren kegel langzaam van bovenaf te benaderen (om de een of andere reden neemt de spin de bewegingen van de witte elementen niet waar).

De meest klassieke manier om deze spinnen uit te schakelen is ze eenvoudigweg te verpletteren met schoeisel. De veiligste manier is om een sterk insecticide te gebruiken om deze spinachtigen te doden.

Als een vrouwelijk individu wordt gedetecteerd, zullen er bijna altijd minstens twee meer geassocieerd zijn met het detectiegebied. Het is noodzakelijk jezelf de wilskracht te geven om ze allemaal te lokaliseren en te elimineren.

Omdat deze spinnen soms zeer snel lopen, jaag ze nooit met je blote hand op, gebruik een stofzuiger of bedek je hand met een toiletpapier kegel en val ze door ze tegen het oppervlak te drukken.

Eén manier om de populatie hoekspinnen te elimineren is het introduceren van de tijgerspin (Scytodes globula) in hun leefgebied. Deze spin is ongevaarlijk voor de mens, maar dit vereist voorlichting van de bewoners van het huis om ze niet per ongeluk uit te schakelen.

Anti-spinvergiften zijn niet 100% effectief omdat het lichaam van de spin semi-luchtig is, de beste vergiften zijn die welke in de poten kunnen worden geïmpregneerd omdat deze de werkzame stof in hun vacht opnemen, zoals vergiften op basis van pyrethroïden.

Besproeiing met vernevelde pyrethroïden is aan te bevelen, omdat deze de ademhalingsgebieden van de spin bereiken en hen verstikken.

In Chili bieden sommige gemeenten (Puente Alto) zoönose aan huishoudens die met deze spinnen zijn besmet en het is geheel gratis.

Op sommige markten zijn er anti-spin verven, deze verven bevatten een zeer reactief pyrethroïde (het geeft warmte af) dat de poten van het dier vrijwel “verbrandt” en het op de grond laat vallen, het elimineert ze niet maar voorkomt dat ze naar muren en plafonds opstijgen. Uit een studie blijkt echter dat in de handel verkrijgbare verf niet werkt als afweermiddel tegen spinnen.