Jeugdsport: positieve en negatieve impact op jonge sporters | Minions

Negatieve impact

Er is een inherent risico op blessures voor sporters van alle leeftijden wanneer ze aan sport doen. Tijdens perioden van verhoogde groeisnelheid en sluiting van de groeischijven in de adolescentie, zijn jonge atleten kwetsbaar voor een verscheidenheid aan traumatische en overbelastingsblessures.5,32-35 Met de toegenomen sportparticipatie van jongeren is een toename van sportgerelateerde blessures waargenomen, met 2,6 miljoen bezoeken aan de eerste hulp per jaar voor de leeftijdsgroep van 5-24 jaar.1,36 Door de snelle uitzetting van botten tijdens de groei en de langzame rek van spieren, ontstaat er spanning over de groeiplaten, de apofysen en de gewrichten.4,32 Deze toename van trekkrachten kan de genoemde structuren blootstellen aan het risico op letsel. Afhankelijk van het stadium van de fysieke groei, verwonden kinderen en adolescenten vaak anatomische structuren die anders zijn dan die van volwassenen. De botten van kinderen zijn zwakker dan hun ligamenten en pezen, waardoor zij een verhoogd risico lopen op botbreuken en breuken in de groeischijf.32-35

Tijdens de adolescente jaren kunnen sommige atleten een afname in flexibiliteit, coördinatie en evenwicht ervaren, wat niet alleen het risico op blessures verhoogt, maar ook van invloed is op de sportprestaties, waardoor meer stress, angst en sociale druk op de jonge atleet ontstaat.5,32 Hoewel kinderen over het algemeen veerkrachtiger zijn en sneller genezen dan volwassenen (behalve in het geval van een hersenschudding), moet speciaal rekening worden gehouden met het onvolgroeide skelet bij het ontwikkelen van geschikte oefenvolumes tijdens training, wedstrijd en revalidatie om overbelastingsblessures te voorkomen. Een overhaaste terugkeer naar de sport met een onvolledige revalidatie kan leiden tot chronische pijn, disfunctie, meer tijd weg van sport, en herhaalde blessures aan dezelfde of verschillende lichaamsdelen.

Naarmate de deelname aan jeugdsporten blijft toenemen, wordt een directe impact op blessurecijfers, medische kosten, belasting voor gezinnen, en tijd weg van sport waargenomen. Nauwkeurige en uitgebreide gegevens over sportblessures bij de jonge atleet zijn moeilijk te verkrijgen vanwege inconsistente definities van sportblessures, onderrapportage van blessures door ouders en atleten, en gebrek aan professioneel toezicht op het bijhouden van de gegevens. Het National Center for Sports Safety meldt dat elk jaar 3,5 miljoen kinderen van 14 jaar en jonger medische verzorging krijgen voor sportblessures, en dat van alle sportblessures die op de spoedeisende hulp worden behandeld, tweederde verwondingen van kinderen betreft.3 Naar schatting wordt in de Amerikaanse gezondheidszorg jaarlijks twee miljard dollar uitgegeven aan de behandeling van sportblessures.1

Hoewel niet alle blessures kunnen worden voorkomen, lijkt het erop dat de jeugdsportcultuur tekortschiet in het minimaliseren van zowel traumatische als overbelastingsblessures bij kinderen. Ouders, coaches, sportartsen en organisatoren zijn hier allemaal schuldig aan. Ondanks het feit dat 67% van de blessures ontstaan tijdens trainingen, handhaven veel ouders tijdens deze momenten minder veiligheidsmaatregelen dan tijdens wedstrijden.5 Minstens de helft van alle blessures bij jonge sporters is het gevolg van overbelasting. Net als bij blessures bij volwassenen zijn overbelastingsblessures bij de jonge sporter het gevolg van zowel intrinsieke als extrinsieke factoren. Intrinsieke factoren zijn fysiologische factoren die vaak niet kunnen worden gewijzigd, terwijl extrinsieke factoren door invloeden van buitenaf kunnen worden gewijzigd. Volwassenen die betrokken zijn bij jeugdsporten spelen een belangrijke rol bij het beïnvloeden van extrinsieke factoren, die kunnen leiden tot vermindering of verergering van blessures. Tabel 2 bevat een overzicht van strategieën om blessures te beperken. Zo blijkt uit het huidige onderzoek naar hittegerelateerde ziekten bij jonge sporters dat preventiestrategieën en voorlichting een belangrijke rol kunnen spelen bij het terugdringen van dit ernstige letsel.43,44 Recente wetenschappelijke studies weerleggen de eerdere opvatting dat jonge sporters een inherent verhoogd risico op hitteziekte lopen vanwege hun onrijpe fysiologische systemen. De huidige literatuur identificeert een aantal oorzaken, waaronder de algemene gezondheidstoestand, uitdroging, en omgevingstemperatuur en -vochtigheid als redenen voor hittegerelateerde ziekte bij de jonge atleet.37,38 De National Athletic Trainer’s Association rapporteerde 50 sterfgevallen als gevolg van sportblessures bij jonge atleten in 2010.37 Ondanks meerdere wetsvoorstellen die in de afgelopen jaren zijn ingediend om ernstig letsel, zoals hartstilstand, hitteziekte en hersenschudding, te voorkomen, is minder dan 10% aangenomen in de wet.37 In een poging om de stijgende incidentie van hersenschudding bij jonge sporters te verminderen, vereisen 33 staten onderwijs voor coaches, ouders, sporters en schoolpersoneel in de herkenning, het beheer en de preventie van hersenschudding bij jeugdsporten.4,39 In 2012 publiceerde de National Association for Sport and Physical Education haar “Shape of the Nation Report”, waarin de rol van zowel de federale als de staatsoverheid wordt geïllustreerd bij het ontwikkelen van regelgeving met betrekking tot reces en lichamelijke opvoeding voor de rangen K tot en met 12.40 Momenteel zijn er geen federale regels met betrekking tot de uitvoering van reces en lichamelijke opvoeding in het Amerikaanse schoolsysteem. Vijfenzeventig procent van de staten verplichten scholen lichamelijke opvoeding op te nemen in het leerprogramma van de basisschool, middelbare school en middelbare school; slechts 12% van de staten stellen echter eisen aan de frequentie en duur van lichamelijke opvoeding in alle klassen.40 Meer dan 80% van de staten verplichten lichamelijke opvoeding op enig moment tijdens de leerjaren K tot en met 12. In het rapport wordt gewezen op verschillen tussen de afzonderlijke staten in specifieke regelgeving voor de uitvoering van lichamelijke opvoeding.31

In de afgelopen twee decennia heeft zich in de jeugdsport een opmerkelijke toename van specialisatie voorgedaan. Steeds meer jonge sporters kiezen op jongere leeftijd voor één sport om het hele jaar door te beoefenen, met weinig pauzes en rust. Deze voortdurende concentratie op één sport verhoogt het risico op sportblessures, isolement, burn-out, psychosociale problemen en uitval.5,41,42 Verder kunnen bepaalde antisociale gedragingen, zoals negatieve interactie met leeftijdgenoten en gebrek aan samenwerkingsvaardigheden, leiden tot sociaal isolement als gevolg van vroege sportspecialisatie.41,42 Ondanks talrijke studies die aantonen dat atletische prestaties op jonge leeftijd geen betrouwbare voorspellers zijn van toekomstige prestaties in de gekozen sport, moedigen veel ouders hun kinderen aan om zich te specialiseren.41,42 Er wordt door ouders, coaches, buren, de maatschappij en hogescholen druk uitgeoefend om zich op jonge leeftijd te specialiseren en zo atletische vaardigheden te maximaliseren met het oog op toekomstige sociale, financiële en educatieve beloningen. Helaas is de realiteit dat 98% van de jonge sporters nooit het hoogste sportniveau zal bereiken.42,43 Het is erg moeilijk en onrealistisch om te proberen jonge sporters met echt talent te identificeren, gezien de mate waarin kinderen in hun fysieke, psychologische, emotionele en cognitieve domeinen veranderen van kindertijd tot jongvolwassenheid.41,42 Hoe vroeger een jonge sporter als talentvol wordt geïdentificeerd, hoe onzekerder de voorspelling van toekomstig succes is.41,42 Ericsson’s studies van deliberate practice benadrukken dat minstens 10.000 uur toegewijde oefening nodig is om uitmuntendheid in een vaardigheid te bereiken.44 Hij gelooft verder dat een individu niet als expert wordt geboren, maar dat expertise in de loop van de tijd wordt ontwikkeld.44 In de literatuur over talentidentificatie is een sleutelcomponent in het bereiken van succes op de lange termijn de interne ontwikkeling van een atleet met betrekking tot liefde voor de sport, die duurzaamheid biedt voor de eindeloze uren van oefening, instructie en competitie die nodig zijn om een elitespeler te worden.42 Motivatie om mee te doen en de hoogte- en dieptepunten te doorstaan is een betere indicatie voor een veelbelovende toekomst dan vaardigheid of sportvaardigheid op jonge leeftijd.42 Studies die hebben gekeken naar georganiseerde sportprogramma’s in de Sovjet-Unie laten atletische voordelen zien die voortkomen uit diversificatie en niet uit specialisatie.45 Vanwege de bezorgdheid over de gezondheid en het welzijn van jonge sporters beveelt de American Academy of Pediatrics specialisatie in sport niet aan voor de leeftijd van 12-13 jaar,39,41 en moedigt 1-2 vrije dagen per week aan, twee maanden herstel per jaar, deelname aan slechts één team per seizoen, en beperking van veranderingen in trainingsvolume tot 10% per week.39,41

Naast de gevolgen van sportspecialisatie voor de jonge sporter, zijn ook de financiële lasten voor ouders en het gezin aanzienlijk. Sommige gezinnen offeren vakanties, spaargeld en de normale gezinsstructuur op om de sportinspanningen van de sporter te ondersteunen. Veel ouders denken dat uitmuntende prestaties op sportgebied toekomstige collegekosten zullen betalen; de meerderheid van de sporters zal echter niet genoeg geld ontvangen om de kosten van het huidige collegegeld te dekken.46 Minder dan 4% van de sporters op middelbare scholen die aan jongens-, meisjes-, voetbal- en basketbalwedstrijden deelnemen, spelen voor een school in de Eerste of Tweede Divisie.6,47 Slechts één op de 100 sporters op middelbare scholen zal een sportbeurs voor de Eerste Divisie ontvangen.47 De gemiddelde beurs die in 2003-2004 werd toegekend voor een school in de Eerste of Tweede Divisie bedroeg $10.409, wat ongeveer de helft van de kosten van een staatsschool en 20% van de kosten van een privé-school dekte.46 Meestal is de financiële investering in privé-lessen of coaches, sportkampen, deelname aan eliteteams, showcase-toernooien en reiskosten tijdens de middelbare school- en middelbare schooljaren hoger dan de waarde van de studiebeurs.46 Nog onrealistischer is het om te verwachten dat een jonge atleet die blijk geeft van elitekwaliteiten, een professionele of Olympische status zal bereiken. Geschat wordt dat één op de 6000 voetballers op de middelbare school in de National Football League zal spelen, en dat slechts 2-3 op de 10.000 basketbalspelers op de middelbare school voor de National Basketball Association zal spelen.47 Bovendien zal minder dan 20% van de jonge topsporters en 0,2% van de middelbare schoolatleten op volwassen leeftijd de elitestatus bereiken.41

De bovenstaande voorbeelden zijn de extreme kosten van jeugdsport; maar zelfs deelname op basisniveau voor lichaamsbeweging en plezier kan voor sommige gezinnen een financiële tegenslag zijn. De basiskosten omvatten uniformen, uitrusting, competitiegeld, reiskosten en schoeisel.46 Stedelijke jongeren hebben extra kosten, omdat buurtvelden en recreatiecentra ontbreken of niet worden onderhouden, en zowel sport- als veiligheidsuitrusting verouderd of beschadigd is. Een afname van overheidsfinanciering voor naschoolse programma’s voor jongeren heeft de toegankelijkheid en haalbaarheid van sportdeelname in lagere sociaaleconomische gebieden beperkt.46 Afnemende financiële middelen dragen ook bij aan het uitvalpercentage in de sport.5,46 Gelukkig zijn er in de binnensteden enkele non-profitorganisaties in opkomst die positieve kansen bieden aan risicojongeren.

Voor kinderen die wel toegang hebben tot georganiseerde sport, waarvan de meerderheid blank is en uit buitenwijken komt, kan de invloedrijke rol van de jeugdsportcoach niet worden overschat.5,46 Soms brengt de sporter meer uren per week door in de aanwezigheid van een coach dan in de interactie met het gezin, zodat de coach standaard een model voor gedrag wordt. In een studie beoordeelden zowel ouders als atleten de meerderheid van de jeugdcoaches als slechts goed, met 25% als minder dan goed.6 Regels met betrekking tot de vereisten voor het coachen van een jeugdsportteam zijn bijna onbestaande en variëren sterk tussen staten, gemeenten en type sport. Het ervaringsniveau onder jeugdcoaches varieert van een vrijwillige ouder, die misschien geen ervaring heeft met de sport, tot betaalde coaches van topteams. De meeste coaches zijn niet opgeleid in de versterkende en conditionerende principes die nodig zijn voor de jonge atleet, in het omgaan met sportblessures in noodsituaties, of in elementaire eerste hulp, cardiopulmonale reanimatie en automatische externe defibrillatie, wat resulteert in een toename van het aantal en de ernst van blessures bij deelnemers. Het concept van opleidingseisen voor coaches stuitte op verzet omdat de voorgestelde materialen als onbetrouwbaar, ondoeltreffend en onvolledig werden beschouwd.5 Dertig procent van de jongeren meldt negatieve acties van coaches en ouders als reden om te stoppen met sporten.8 Atleten hebben zelfs gemeld te zijn uitgescholden, beledigd en uitgescholden door coaches.6 Ander negatief coachgedrag dat door atleten werd waargenomen, omvatte vals spelen en vechten met ouders, scheidsrechters en andere coaches. Sommige atleten voelden zich ook onder druk gezet om te spelen terwijl ze geblesseerd waren.6

Andere redenen die werden genoemd voor sportuitval in verband met coachgedrag waren vriendjespolitiek, slechte didactische vaardigheden en verhoogde druk om te winnen, die allemaal een negatieve sfeer creëerden en het plezier in sport verminderden.5 Er is een directe correlatie tussen een positieve of negatieve sportervaring en het uitvalpercentage. Algemeen wordt aangenomen dat sportbeoefening het morele karakter, de sportiviteit en het vermogen om samen te werken aan een gemeenschappelijk doel verbetert. Deze secundaire voordelen van sportdeelname kunnen echter niet worden verondersteld en moeten worden bevorderd door positieve rolmodellen van de kant van ouders en coaches. Het faciliteren van een negatieve sportomgeving door volwassenen die direct of indirect betrokken zijn bij het toezicht op jeugdprogramma’s leidt dan ook tot negatief sociaal gedrag.

Parenten kunnen, naast coaches, hoge niveaus van stress en angst creëren voor de jonge atleet.48-50 Een ouder kan een kind onbedoeld voor mislukking behoeden door onrealistische doelen te stellen voor prestaties en winnen, door een jonge atleet te dwingen deel te nemen aan sporten waar hij of zij niet klaar voor is en waar hij of zij niet in geïnteresseerd is.5,7 Een kind dat niet kan presteren zoals ouders en coaches verwachten, kan zijn zelfvertrouwen verliezen en op zoek gaan naar andere manieren om plezier te hebben. Probleemouders die zich ongepast gedragen door te veel nadruk op winnen te leggen, onpraktische verwachtingen te hebben en hun kinderen te bekritiseren of te vertroetelen, worden vaak aangetroffen door coaches op middelbare scholen.11 Deze druk van ouders kan bijdragen aan een negatieve sportervaring voor de opgroeiende atleet.11 Helaas worden conflicten tussen ouders en coaches maar al te vaak waargenomen in de sportcultuur.

Met minder dan 20% van de middelbare scholieren die aan sport doen, is het belangrijk om het uitvalpercentage van degenen die aan jeugdsport doen, te verlagen. Het bestrijden van sportgerelateerde blessures, hoge-druk-omgevingen en negatief gedrag van zowel ouders als coaches lijkt een eerste haalbare interventie om problemen in de jeugdsport te verminderen. Tabel 3 vergelijkt de positieve en negatieve aspecten van jeugdsport voor jonge sporters en hun gezinnen.