Posterieure loslating van glasvocht (PVD) is een aandoening waarbij uw glasvocht aan de achterkant van uw oog loskomt van het netvlies.
Dit wordt veroorzaakt door veranderingen in de gel van uw glasvocht. PVD is niet pijnlijk en veroorzaakt geen verlies van gezichtsvermogen, maar u kunt wel symptomen hebben zoals het zien van floaters (kleine donkere vlekken of vormen) en knipperende lichten.
Deze symptomen zullen afnemen naarmate uw hersenen leren ze te negeren. Na verloop van tijd zou u in staat moeten zijn om net zo goed te zien als voordat uw PVD begon.
De symptomen van PVD lijken sterk op die van een andere oogaandoening, netvliesloslating genaamd, die onmiddellijk moet worden behandeld om te voorkomen dat u een deel van of al het zicht in uw oog verliest. Daarom is het belangrijk om uw ogen binnen 24 uur na het opmerken van de symptomen te laten onderzoeken door een oogarts (ook bekend als een oogarts in een ziekenhuis) of een optometrist (ook bekend als een opticien), zodat een nauwkeurige diagnose kan worden gesteld. U kunt dit doen door uw optometrist te bezoeken of naar de Eerste Hulp of de Oogafdeling te gaan.
Rongeveer 10 tot 15 procent van de mensen met PVD ontwikkelt een netvliesscheur, die, indien onbehandeld, zal uitgroeien tot een netvliesloslating. Een netvliesscheur of netvliesloslating kan succesvol worden behandeld als de diagnose in een vroeg stadium wordt gesteld.
De meeste mensen met PVD ontwikkelen geen netvliesscheur of netvliesloslating.
Op deze pagina vindt u een samenvatting van onze informatie over PVD. Om de volledige informatie te lezen, kunt u onze gids Understanding Posterior Vitreous Detachment downloaden, die is goedgekeurd door het Royal College of Ophthalmologists:
Download Understanding Posterior Vitreous Detachment in PDF
U kunt Understanding Posterior Vitreous Detachment ook downloaden in Word.
Quick links
– Wat veroorzaakt PVD?
– Hoe is het om PVD te hebben?
– Wat zijn de symptomen van PVD?
– Hoe ga ik om met mijn floaters?
– Zijn er behandelingen voor PVD?
– Zijn er complicaties van een PVD?
– Welke activiteiten kan ik blijven doen als ik PVD heb?
– Verdere informatie en ondersteuning
Wat veroorzaakt PVD?
Uw oog is gevuld met een doorzichtige gel, het glasvocht. Het glasvocht zorgt ervoor dat uw oog zijn vorm behoudt. Het bestaat voornamelijk uit water en een eiwit dat collageen heet.
Naarmate u ouder wordt, wordt het glasvocht vaak wateriger en minder gelachtig. Als het glasvocht te zacht wordt, verliest het zijn vorm, komt het los van het netvlies en krimpt het naar het midden van uw oog. Dit is geen probleem, aangezien we het glasvocht niet aan het netvlies nodig hebben om goed te kunnen zien. PVD is een natuurlijke verandering in het oog en is geen teken van een ander oogprobleem.
De meeste mensen met PVD zijn ouder dan 50 jaar, maar u kunt al een PVD hebben als u 40 jaar bent, vooral als u bijziend bent of als uw oog letsel heeft opgelopen of u eerder een oogoperatie heeft ondergaan.
Hoe is het om PVD te hebben?
Creatief professional Charles vertelt over zijn schok bij de eerste symptomen van PVD, zijn diagnose en de aanpassingen die hij op zijn werk heeft gemaakt.
- Download een transcript van Charles’ video
- Bekijk Charlie’s video op YouTube met ondertiteling
Terug naar boven
Wat zijn de symptomen van PVD?
PVD kan verschillende symptomen veroorzaken:
- Voor het eerst floaters of meer floaters dan u eerder had. De nieuwe floaters worden meestal plotseling opgemerkt. Er kunnen veel nieuwe floaters zijn of meestal een grote spinnenwebachtige floater.
- Lichtflitsen in uw zicht, meestal als korte lichtstrepen in uw zij(perifere) zicht.
- Wazig zien.
Aangezien het proces van een PVD enkele weken tot enkele maanden kan duren, kunnen uw symptomen gedurende deze periode aanhouden. Over het algemeen zullen uw floaters en de lichtflitsen geleidelijk afnemen en minder duidelijk voor u worden. U kunt zich op de lange termijn na een PVD nog bewust zijn van uw floaters, hoewel ze meestal niet meer zo opvallend zijn als toen ze begonnen. Zolang de symptomen niet verergeren nadat uw ogen zijn gecontroleerd en PVD is vastgesteld, zijn ze meestal geen reden tot zorg.
Als u zich zorgen maakt over symptomen die niet weggaan, praat er dan over met uw optometrist of oogarts.
Floaters
Floaters komen heel vaak voor en veel mensen hebben ze, zelfs als ze geen PVD hebben. Het zijn drijvende klompjes cellen die zich in het glasvocht vormen. U kunt ze zien omdat ze schaduwen werpen op uw netvlies wanneer er licht in uw oog valt. Deze floaters zijn niet schadelijk voor uw oog.
Floaters kunnen verschillende vormen en maten hebben – puntjes die eruit kunnen zien als vliegen, draden, cirkels, wolken, spinnen of spinnenwebben. U kunt merken dat uw floaters veel bewegen of ze lijken helemaal niet veel te bewegen. Ze vallen meestal op op een zonnige dag of wanneer u naar een helder computerscherm of een witte of lichtgekleurde achtergrond kijkt.
Het kan zijn dat u maar een paar of juist veel floaters hebt. Zwevingen kunnen vrij plotseling verschijnen, en ze kunnen erg frustrerend of verontrustend voor u zijn. Als ze op hun hevigst zijn, denkt u misschien dat uw floaters uw zicht altijd zullen hinderen, maar bij de meeste mensen worden ze na verloop van tijd minder duidelijk. Floaters gaan nooit uit het oog, maar worden minder opvallend naarmate het glasvocht tot rust komt en uw hersenen leren ze te negeren.
Lichtflitsen
Wanneer uw glasvocht van uw netvlies wegtrekt, reageert uw netvlies op deze prikkeling door een signaal naar uw hersenen te sturen. Uw hersenen verwerken dit signaal als een kleine, korte lichtflits, die u vaak meer zult zien in het donker of bij weinig licht. Van deze lichtflitsen heeft u niet zo lang last als van floaters, en ze zullen waarschijnlijk veel minder vaak voorkomen zodra het glasvocht volledig van uw netvlies is losgekomen.
Hoe ga ik om met mijn floaters?
Als u een grote floater hebt, kan het helpen om uw ogen zachtjes in cirkels rond te bewegen. Hierdoor beweegt het glasvocht in uw ogen en kan de klopper soms uit uw directe gezichtsveld verdwijnen, zodat u zich er minder van bewust bent.
Als uw optometrist u heeft geadviseerd een bril te dragen, kunt u door deze te dragen wanneer dat nodig is, beter zien wat u aan het doen bent. Als uw zicht helderder is, kunt u zich beter op uw taak concentreren in plaats van op de floaters.
Door een zonnebril te dragen in heldere omstandigheden zullen uw floaters minder opvallen. De getinte glazen verminderen de hoeveelheid licht die uw ogen binnenkomt, wat betekent dat uw floaters een vagere schaduw op uw netvlies werpen.
Als uw floaters u afleiden wanneer u een computer of tablet gebruikt, kan het verminderen van de helderheid van het scherm ervoor zorgen dat ze minder opvallen.
Terug naar boven
Zijn er behandelingen voor PVD?
Er is geen medische behandeling voor PVD en er zijn geen aanwijzingen dat oogoefeningen, dieetwijzigingen of vitamines kunnen helpen. Aangezien de symptomen van PVD mettertijd verbeteren en het glasvocht niet aan het netvlies gehecht hoeft te zijn om goed te kunnen zien, is behandeling voor PVD niet nodig.
U hebt misschien gehoord dat het mogelijk is om PVD te behandelen met een laser of met een operatie om het glasvocht uit uw oog te verwijderen. Er zijn maar weinig oogartsen die floaters met een laser behandelen, en in het Verenigd Koninkrijk is het geen routinebehandeling. Het is zeer onwaarschijnlijk dat deze behandeling door de NHS wordt gefinancierd, zodat u er meestal zelf voor moet betalen. De laser kan grote floaters kleiner maken, maar het is nog niet duidelijk of het veilig is en of het uw zicht verbetert. Als u een laserbehandeling overweegt, vraag dan van tevoren naar de risico’s.
Er bestaat een operatie die vitrectomie wordt genoemd, waarbij het glasvocht uit uw oog wordt verwijderd. Hoewel dit uw floaters kan verminderen, is het een ingrijpende operatie en zijn er risico’s aan verbonden. Daarom wordt deze meestal niet aangeboden aan mensen met PVD in het Verenigd Koninkrijk.
Zijn er complicaties van een PVD?
Bij de meeste mensen met PVD komt het glasvocht zonder problemen los van het netvlies en veroorzaakt geen langdurige veranderingen aan uw zicht. Een zeer klein aantal mensen kan complicaties van hun PVD ondervinden.
Bij een klein aantal mensen kan PVD leiden tot een netvliesscheur. Dit komt doordat het glasvocht op bepaalde plaatsen steviger aan het netvlies kan vastzitten. Als het glasvocht bij PVD van het netvlies wegtrekt, kan het aan het netvlies trekken, waardoor het kan scheuren. Het risico hierop is meestal het grootst wanneer de symptomen van PVD voor het eerst optreden. Zodra het glasvocht volledig van het netvlies is losgekomen, neemt het risico op het ontstaan van een scheur door PVD weer af.
Scheuren in het netvlies kunnen met succes worden behandeld om te voorkomen dat ze zich ontwikkelen tot een netvliesloslating die gezichtsverlies kan veroorzaken, maar ze moeten wel onmiddellijk worden behandeld. Netvliesscheuren ten gevolge van PVD zijn veel zeldzamer dan PVD alleen en slechts 10-15 procent van de mensen heeft een netvliesscheur ten gevolge van PVD. Een nog kleiner aantal ontwikkelt een netvliesloslating.
Als iemand een scheurtje in het netvlies krijgt ten gevolge van een PVD, gebeurt dit meestal wanneer de PVD-symptomen beginnen of wanneer de symptomen merkbaar toenemen. Als u uw ogen op dezelfde dag of binnen 24 uur na het begin van nieuwe of verergerende symptomen laat onderzoeken, kan uw oogarts of optometrist kijken of er tekenen zijn van een netvliesscheur of -loslating.
Het is belangrijk te onthouden dat de meeste mensen met een PVD geen complicaties ontwikkelen.
Welke activiteiten kan ik blijven doen als ik een PVD heb?
De meeste mensen met een PVD kunnen hun normale dagelijkse activiteiten zonder beperkingen voortzetten. Sommige oogartsen adviseren om gedurende de eerste zes weken na het begin van een PVD zware lichamelijke inspanning te vermijden. De reden hiervoor is dat het glasvocht nog niet volledig van het netvlies is losgekomen en u in deze periode een groter risico loopt op een netvliesloslating.
Er is geen bewijs dat een van de volgende activiteiten zeker problemen zal veroorzaken met uw PVD, maar sommige mensen kan worden geadviseerd of ervoor kiezen om ze te vermijden:
- Zwaar tillen, energieke of high impact-oefeningen, zoals hardlopen of aerobics.
- Het beoefenen van contactsporten, zoals rugby, vechtsporten of boksen.
- Ingekeerde houdingen bij activiteiten zoals yoga of pilates.
U moet uw oogarts altijd om advies vragen over welke activiteiten u moet vermijden en voor hoe lang, omdat het gegeven advies kan afhangen van de vraag of zij vinden dat uw netvlies een bijzonder risico loopt.
Als u toch aan dergelijke activiteiten deelneemt, kunt u uw floaters veel meer opmerken. Dit komt omdat deze activiteiten lichaamsbewegingen met zich meebrengen die uw floaters meer in uw oog kunnen doen bewegen. Daarom kunt u beter stoppen met dit soort activiteiten totdat uw hersenen zich hebben aangepast en leren om uw floaters te negeren.
U kunt doorgaan met dagelijkse activiteiten zoals wandelen, licht bewegen, lezen, tv-kijken, koken en uw computer gebruiken. Er is geen bewijs dat vliegen in een vliegtuig uw PVD schaadt of verergert. Ook het dragen van contactlenzen of make-up heeft geen invloed op uw PVD.
Nadere informatie en ondersteuning
Als u vragen hebt over PVD, staan wij voor u klaar. Neem gewoon contact op met onze Sight Loss Advice Service.
Terug naar boven
U bent misschien ook geïnteresseerd in…
- Hoe het oog werkt
- Wie doet wat in ooggezondheid