Hoe bereidt u zich voor op uw UAE-behandeling
De ochtend van de ingreep wordt u opgenomen in een kortdurende kliniek; u wordt verzocht hier te overnachten. De avond voor de behandeling mag u na middernacht niets meer eten of drinken. Als u thuis geen thermometer heeft, koop er dan een voor na de ingreep.
Tijdens uw UAE-behandeling
Er wordt een intraveneuze lijn geplaatst voor hydratatie en medicatie. De interventieradioloog zal dan een kleine inkeping in de huid in de lies maken terwijl u bij bewustzijn bent maar verdoofd (slaperig), u zou geen pijn moeten voelen. De interventieradioloog brengt dan een katheter in de slagader en leidt die naar de baarmoeder, terwijl hij de voortgang volgt met behulp van fluoroscopie (een bewegende röntgenfoto). Kleine deeltjes ter grootte van zandkorrels worden in de slagader geïnjecteerd die de bloedtoevoer naar de vleesboomtumor verzorgt, waardoor de bloedstroom wordt afgesneden en de vleesboom krimpt.
Na uw UAE-behandeling
Embolisatie van de vleesboom vraagt meestal een ziekenhuisverblijf van één nacht. Er worden intraveneuze medicijnen voorgeschreven om de symptomen die sommige patiënten kunnen ervaren, zoals pijn, misselijkheid of koorts, onder controle te houden. Pijnmedicatie wordt toegediend met een pomp die u zelf kunt toedienen. Koorts komt soms voor bij embolisatie en wordt meestal behandeld met Tylenol. De meeste symptomen verbeteren aanzienlijk tegen de volgende ochtend, zodat u met ontslag kunt. Advil wordt gewoonlijk voorgeschreven bij ontslag voor krampen. Veel vrouwen hervatten hun normale activiteiten binnen enkele dagen en de meerderheid van de vrouwen kan binnen zeven tot veertien dagen hun normale activiteiten hervatten.
Potentiële risico’s
Baarmoederslagader embolisatie is zeer veilig, maar er zijn enkele risico’s zoals bij de meeste medische ingrepen. De meeste vrouwen hebben matige krampen gedurende de eerste 6 tot 24 uur na de procedure. Sommige vrouwen hebben last van misselijkheid en koorts. Medicatie kan helpen deze symptomen onder controle te houden. Voorafgaand aan de ingreep wordt een eenmalige dosis antibiotica toegediend. Een klein aantal vrouwen heeft na de ingreep een infectie opgelopen waarvoor extra antibiotica nodig zijn. Naar verluidt heeft ongeveer 1 procent van de vrouwen door de ingreep een letsel aan de baarmoeder opgelopen, wat mogelijk tot een hysterectomie heeft geleid. Een klein aantal vrouwen is na de ingreep in de menopauze gekomen. Wanneer dit gebeurt, is dit meestal bij vrouwen van midden veertig of ouder die misschien al bijna in de menopauze zijn. De risico’s zijn kleiner dan die na een hysterectomie of myomectomie. Verklevingen zijn geen complicatie.
Een recente studie waarin de vruchtbaarheid van vrouwen met baarmoederslagader embolisatie werd vergeleken met die van vrouwen met myomectomie, liet voor beide groepen een vergelijkbaar aantal succesvolle zwangerschappen zien. Het langetermijneffect van baarmoederslagader embolisatie op het vermogen van een vrouw om kinderen te krijgen is niet volledig vastgesteld.