Notes
**Note 1:** De verklaring van de arts over viscerale en pariëtale pleurale invasie kan worden gebruikt om dit data-item te coderen wanneer geen andere informatie beschikbaar is.**Noot 2:** *Hoofdstuk 36: Long* van de AJCC Staging Manual 8e editie bevat een gestandaardiseerde en nauwkeurige definitie van pleurale/elastische laag invasie (PL). Er zijn vier categorieën:* PL0 – Tumor is omgeven door longparenchym of dringt oppervlakkig door in het pleurale bindweefsel onder de elastische laag, maar doorkruist de elastische laag van het borstvlies niet volledig* PL1 – Tumor dringt door de elastische laag* PL2 – Tumor dringt door tot het oppervlak van het viscerale borstvlies* PL3 – Tumor dringt door tot het pariëtale borstvlies of de borstwandCategorieën PL1 en PL2 worden voor de stadiëring beschouwd als pleurale invasie en worden geclassificeerd als ten minste T2. PL3 wordt geclassificeerd als ten minste T3. PL0 wordt niet beschouwd als pleurale invasie voor de TNM-stadiëring en de T-categorie wordt toegekend op basis van andere criteria. Andere criteria kunnen ook de T-categorie voor PL1-3 tumoren verhogen. Wanneer pathologen moeilijkheden hebben om de relatie van de tumor tot de elastische laag te beoordelen op routine hematoxyline- en eosinekleuren (H en E), kunnen zij een speciale elastische kleuring uitvoeren om de bepaling te maken.**Opmerking 3:** Een FNA is geen histologisch specimen en is niet geschikt om de invasie van de pleurale laag te beoordelen. Als alleen een FNA beschikbaar is, codeert u 9.**Aanwijzing 4:** Codeer 9 als er een microscopische bevestiging is en er geen melding wordt gemaakt van viscerale pleurale invasie.