FYI: Ze moeten echt een laatste redmiddel zijn voor de behandeling van slapeloosheid.
Als u regelmatig merkt dat u in bed ligt te woelen en te draaien, niet in staat om in slaap te vallen – vooral op dit moment – dan bent u niet alleen. Slapeloosheid is een van de meest voorkomende slaapproblemen, volgens de Office on Women’s Health (OWH)-en vrouwen dragen de zwaarste last van slaapproblemen, met een op de vier vrouwen die melden dat ze problemen hebben met in slaap vallen, in slaap blijven, of beide.
Hoewel af en toe een slapeloze nacht niet per se iets is om je zorgen over te maken, kan chronische slapeloosheid (gekenmerkt door niet kunnen slapen, te vroeg wakker worden, of je onrustig voelen na het slapen ten minste drie nachten per week gedurende drie opeenvolgende maanden) ernstige schade toebrengen aan je gezondheid en kwaliteit van leven. Voor velen kan langdurige slapeloosheid leiden tot productiviteitsproblemen op het werk of op school, of zelfs tot gezondheidsproblemen, waaronder depressie, hartaandoeningen en beroertes, volgens de OWH.
Het is om deze reden dat veel mensen die lijden aan slapeloosheid zich wenden tot slaapmiddelen of slaappillen om hopelijk elke nacht een volle acht uur te krijgen-maar hoe veilig zijn deze medicijnen? Hier is wat u moet weten over slaappillen als u ze overweegt, en welke stappen u moet nemen met uw arts voordat u een recept aanvraagt.
Doe de Poll
Wat zijn slaappillen, en hoe werken ze?
Slappillen – technisch bekend als slaapstoornissen of sedatief-hypnotische geneesmiddelen – zijn medicijnen die worden gebruikt om slaap op te wekken en/of te behouden, volgens de US Food & Drug Administration, en ze kunnen worden voorgeschreven of over de toonbank worden gekocht om slapeloosheid te behandelen. “Slaappillen maken je slaperig, en bevorderen als zodanig de slaap,” Christine Won, MD, universitair hoofddocent longgeneeskunde aan de Yale School of Medicine en medisch directeur bij Yale Centers for Sleep Medicine, vertelt Health. “Ze worden gebruikt om de slaap op gang te brengen, maar ook om de slaap te behouden.” Over het algemeen zijn slaappillen het meest effectief bij acute slapeloosheid (die minder dan 3 maanden duurt) en zijn ze over het algemeen niet zo goed in het behandelen van chronische of langdurige slapeloosheid (die meer dan 3 maanden duurt), voegt ze eraan toe.
Omdat er nogal wat opties zijn voor specifieke soorten slaappillen – de FDA noemt er 19 op hun website – dienen sommige slaappillen verschillende specifieke doelen, vertelt Janet Hilbert, MD, assistent-professor aan de Yale School of Medicine en medisch directeur van het Yale Noninvasive Ventilation Program en Adult Sleep Medicine Program, aan Health. “Slaappillen werken op verschillende manieren en hebben verschillende bijwerkingen,” zegt ze. “Sommige werken beter voor problemen met in slaap vallen, terwijl sommige beter zijn voor problemen met in slaap blijven.”
Volgens Dr. Won kunnen slaappillen op drie verschillende manieren worden ingedeeld:
- Hypnotica of GABA-agonisten: Deze richten zich op en activeren de GABA-receptoren in de hersenen, die slaperigheid bevorderen, zegt ze. Medicijnen in deze klasse zijn Ambien, Lunesta, en Sonata.
- Melatonine receptor agonisten: Deze richten zich op en activeren de melatonine receptoren, zegt Dr. Won. Medicijnen in deze klasse zijn onder andere Rozerem
- Orexine receptor antagonisten: De nieuwste klasse slaappillen, orexine receptor antagonisten remmen orexine, een neurotransmitter in de hersenen die de waakzaamheid bevordert. Medicijnen in deze klasse zijn onder andere Belsomra en Dayvigo.
Maar dat zijn alleen de medicijnen die specifiek zijn geïndiceerd voor slapeloosheid-medicijnen met andere initiële doeleinden kunnen ook worden voorgeschreven om slapeloosheid te behandelen. “Er zijn andere medicijnen die vaak worden voorgeschreven om slapeloosheid te behandelen, ook al is hun hoofdindicatie een andere medische aandoening,” zegt Dr. Won. Dat komt omdat de bijwerkingen van die medicijnen vaak ernstige slaperigheid omvatten, zegt ze. Hieronder vallen benzodiazepinen (Xanax, Klonopin), antidepressiva (Trazodone) en antipsychotica (Seroquel). De FDA noemt ook vrij verkrijgbare geneesmiddelen zoals Benadryl en Unisom als behandelingen voor slapeloosheid als gevolg van antihistaminica, die ook slaperigheid veroorzaken.
GERELATEERD: Waarom kan ik niet slapen? Experts Explain 10 Common Issues
Who should-and shouldn’t-take sleeping pills?
Een slapeloze nacht is geen reden om een slaappil voor te schrijven, en zelfs degenen die aan acute slapeloosheid lijden, kunnen beter andere opties onderzoeken. “Slaappillen zijn niet de enige behandeling voor slapeloosheid, noch zijn ze noodzakelijkerwijs nodig,” zegt Dr. Hilbert. Bovendien kunnen slaapproblemen te wijten zijn aan andere slaapstoornissen (zoals slaapapneu of het rustelozebenensyndroom), andere medische of psychiatrische aandoeningen, medicijnen die voor andere problemen worden genomen of slechte slaapgewoonten – en het is belangrijk om medische hulp te zoeken om greep te krijgen op eventuele ongediagnosticeerde aandoeningen. “In veel gevallen kan behandeling van de onderliggende aandoening, het stoppen van een medicijn, of het verbeteren van slaapgewoonten alles zijn wat nodig is,” zegt ze.
Dr. Won voegt eraan toe dat het bewijs voor de effectiviteit van slaappillen op de lange termijn over het algemeen slecht is. “De steunpilaar en meest effectieve behandeling voor chronische slapeloosheid is cognitieve gedragstherapie voor slapeloosheid (CGTi),” zegt ze. “Zelfs in vergelijkingen tussen medicijnen en CGTi, doet CGTi het op de lange termijn beter. Echter, als een grondige medische evaluatie geen andere onderliggende oorzaak van slapeloosheid aantoont, en CBTI is niet beschikbaar of succesvol, dat is een situatie waarin iemand baat kan hebben bij slaappillen, zegt Dr. Hilbert.
GERELATEERD: Precies wat 7 slaapdeskundigen doen wanneer ze niet in slaap kunnen vallen
Hoe slaappillen veilig te gebruiken
Als u denkt dat u misschien een kandidaat bent voor slaappillen, is de eerste stap een gesprek met uw eerstelijnszorgarts. “Zij/hij kan uw gezondheidsgeschiedenis, de medicijnen die u gebruikt en uw slaapgewoonten bekijken en van daaruit verdere aanbevelingen doen,” zegt Dr. Hilbert. Daarna kunt u worden doorverwezen naar een slaapcentrum voor een consult met een slaapspecialist (wat een slaaponderzoek kan inhouden), of naar een klinisch psycholoog voor CGTi. “Uw zorgteam kan de opties voor slaappillen bekijken en u helpen de mogelijke voordelen en risico’s in uw situatie te bepalen,” zegt Dr. Hilbert.
Als u uiteindelijk wordt goedgekeurd voor en slaappillen krijgt voorgeschreven, is het belangrijk om ze precies volgens voorschrift te gebruiken. De Cleveland Clinic raadt ook aan om jezelf een volledige acht uur slaap te gunnen na het nemen van de pillen – veel minder, en je kunt het risico lopen je de volgende dag extra groggy te voelen. En als je voor het eerst slaappillen uitprobeert, kun je het beste je agenda voor de volgende dag vrijmaken (of in ieder geval zorgen dat je niet te belangrijke dingen plant), zodat je kunt zien hoe je lichaam op de medicatie reageert.
Je zult ook langdurig gebruik van de slaapmedicatie willen vermijden – ze zijn sowieso niet bedoeld om op die manier te worden gebruikt. “Slaappillen op zichzelf werken zelden op de lange termijn voor de behandeling van slapeloosheid,” zegt Dr. Won. “De beste manier om er zeker van te zijn dat slaappillen werken is ze in te nemen op momenten dat je een regelmatig slaapschema hebt, goede slaapgewoonten en effectieve ontspanning. Als deze niet aanwezig zijn, is het onwaarschijnlijk dat een slaappil zal werken.”
Het is ook slim om je bewust te zijn van de risico’s die kunnen komen met het gebruik van slaappillen. Volgens Dr. Hilbert zijn de belangrijkste bijwerkingen duizeligheid, licht in het hoofd, een droge mond en ’s ochtends slaperigheid, naast “zorgwekkende interacties” met andere medicijnen. Er is ook bezorgdheid over een toename van vallen en geheugenproblemen. “Slaapwandelen en ander gecompliceerder slaapgedrag (slaap eten, slaap rijden) zijn ook gemeld bij sommige medicijnen.
Zolang je toestemming hebt van je arts om slaappillen te nemen – en je hebt contact met hem over je ervaring met de medicatie – is het gebruik van slaapmiddelen op korte termijn prima, maar vergeet niet dat “slaappillen eigenlijk alleen maar een ,” zegt Dr. Won. Onderliggende problemen – zoals een onbehandelde slaapstoornis, een verstorende slaapomgeving, depressie of angst, of een onregelmatig slaapschema – moeten uiteindelijk worden aangepakt voor langdurige verlichting.
Om onze top verhalen geleverd te krijgen in uw inbox, schrijf u in voor de Gezond Leven nieuwsbrief
Alle onderwerpen in slaap
Gratis lidmaatschap
Geef voedingsadviezen, wellness advies, en gezonde inspiratie rechtstreeks in uw inbox van Health