De show begint met een korte inleidende clip met hoogtepunten uit de aflevering; na het titelsegment is Frost te zien rijdend in een Londense TXII met het vanity plate “SPRNANNY”, waar ze een DVD-speler laat zien met de inzendvideo van het gezin. De indieningsvideo introduceert de ouder(s), kinderen, met hun leeftijden, en in sommige gevallen andere belangrijke familieleden, alleenstaande ouders, evenals de beroepen van de ouders (inclusief als een ouder thuis blijft bij de kinderen) en de specifieke problemen waarmee het gezin wordt geconfronteerd, inclusief clips, afgesloten met een laatste roep om hulp naast een geruststellende verklaring van Frost die het gezin vertelt dat ze “onderweg is!”.
Frost brengt de eerste dag door in de observatiemodus, mentale aantekeningen makend om de situatie te beoordelen en een plan van aanpak te bedenken. Als een situatie bijzonder ernstig is, zal ze de zaak aanwijzen voor onmiddellijke actie. Na de eerste dag houdt ze de oudervergadering (met clips waarin de eerste reactie van de ouders te zien is), waarin ze de familie prijst voor hun prachtige kinderen en vervolgens de geconstateerde problemen vermeldt. (Eerdere afleveringen hadden de bijeenkomst aan het eind van de eerste dag; latere afleveringen hebben het de volgende dag.)
Frost komt dan terug met hulpmiddelen die zijn ontworpen om de ouders te helpen bij de opvoeding van hun kinderen. Als ze bijvoorbeeld vaststelt dat de kinderen zich misdragen omdat ze te weinig tijd hebben om samen met de ouders activiteiten te ondernemen, komt ze met een vast schema, aangepast aan de behoeften van het gezin. Ze bedenkt vaak “huisregels” voor het gezin. Soms zijn de regels vooraf bepaald door Frost, en andere keren geeft ze een blanco vel papier en laat ze het gezin ze bedenken. Regelmatig terugkerende onderwerpen in de show hebben betrekking op discipline (omdat Frost geen voorstander is van slaan als middel, laat ze het gezin kennismaken met de “stoute stoel/trap” time-out) en het scheiden van de slaap.
Na verloop van tijd verlaat Frost de huizen om het gezin toe te staan haar acties op eigen houtje uit te voeren. De acties van de ouders worden nog steeds gefilmd, en bij haar terugkeer belegt Frost nog een ouderbijeenkomst om hen te prijzen voor wat ze goed doen en/of hen te laten zien waar ze fout zijn gegaan. Vervolgens geeft ze versterking als dat nodig is.
Het einde toont de familie die afscheid neemt van Frost. Latere afleveringen tonen de familie op een later tijdstip om te laten zien hoe goed haar technieken hebben gewerkt, samen met (na de aftiteling, vaak met een blooper segment) een teaser segment voor de aflevering van de volgende week.
Frost heeft hulp van buitenaf ingeroepen bij meer dan een gelegenheid:
- Een gezin had te maken met een autistische zoon; Frost riep de hulp in van een klinisch professor met expertise in autisme om het gezin te helpen in de communicatie met hun zoon.
- Een ander gezin (uit de omgeving van Chicago) had een zoon die tekenen vertoonde van gebrek aan respect en toekomstige jeugddelinquentie; Frost riep Chicago inwoner en NBA-superster Dwyane Wade op om met hem te spreken.
- Een derde gezin had de vader die klassieke tekenen van misbruik vertoonde (vooral ten opzichte van de vrouwelijke leden van het gezin); Frost riep een maatschappelijk werker met expertise in misbruikgedrag op, evenals een vrouw die door haar vader was misbruikt en, als gevolg daarvan, slechte beslissingen nam in relaties.
- In een ander geval was de vader alcoholist, en Frost vond een nabijgelegen Anonieme Alcoholisten steungroep voor hem om bij te wonen.
- Een gezin had dove ouders die werden misbruikt door de jongere kinderen, die niet doof waren; Frost schakelde een tolk in om te helpen met de communicatie.
- Eén gezin had te maken met een zoon die diabetes type 1 heeft, dus stelde Frost een lijst samen van beroemdheden die met diabetes leven en riep de hulp in van een professionele snowboarder die diabetes heeft en snowboardkampen runt voor kinderen die diabetes hebben.
- Een gezin had te maken met een dochter die het syndroom van Down had; Frost riep de hulp in van de professor uit het segment met de autistische jongen om het meisje te helpen en het gezin in te schakelen voor logopedie.
- Tijdens de laatste serie nam Jo de moeder mee om haar medicatie te herzien met een arts om haar angst te ondersteunen.