Hoewel meestal een ordelijk proces, sommige permanente tanden komen niet in zoals ze zouden moeten. Het kan zelfs voorkomen dat ze helemaal niet doorkomen en verborgen blijven in het tandvlees – een situatie die impactie wordt genoemd. Dit leidt tot meerdere problemen voor de functie, de gezondheid en, in het geval van de voorste hoektanden, het uiterlijk.
De hoektanden zijn de langere en puntigere tanden aan weerszijden van de voorste snijtanden. Ze helpen bij het scheuren en snijden van voedsel tijdens het kauwen, een functie die door impactie wordt uitgeschakeld. Naast een hoger risico op het ontstaan van abcessen (geïsoleerde infectiehaarden) en cysten, kunnen ze ook druk uitoefenen op naburige tanden en hun wortels beschadigen of ervoor zorgen dat ze abnormaal doorbreken.
Tandartsen verwijderen vaak geïmpacteerde verstandskiezen en andere achterste kiezen om deze potentiële problemen te verminderen. Het verwijderen van hoektanden heeft echter extra overwegingen: naast het in gevaar brengen van de ideale kauwfunctie, zorgen ontbrekende hoektanden vaak voor een onaantrekkelijke glimlach.
Maar voordat we verwijdering overwegen, is er een andere techniek die we misschien kunnen gebruiken om de hoektanden te redden en ze daadwerkelijk door het tandvlees naar beneden te trekken naar hun juiste positie. Het maakt meestal deel uit van een algemeen orthodontisch plan om een slechte beet (malocclusie) te corrigeren.
Na het bepalen van hun exacte positie met röntgenfoto’s of CT-scans, maakt een chirurg de kronen van de geïmpacteerde hoektanden chirurgisch bloot door het tandvlees heen. Vervolgens worden er kleine haakjes op de kronen geplakt en wordt er aan elk haakje een gouden kettinkje bevestigd. Het andere uiteinde van de kettingen wordt vastgemaakt aan orthodontische hardware die neerwaartse druk uitoefent op de geïmpacteerde tanden. Gedurende enkele maanden kan deze druk helpen de tanden in hun normale stand te krijgen.
Helaas is deze techniek niet altijd aan te raden: een of meer van de geïmpacteerde tanden kunnen zich in een moeilijke positie bevinden om het te proberen. In deze situaties is het meestal het beste om de tanden te verwijderen, meestal eerder vroeger dan later omwille van de naburige tanden.
Gelukkig kunnen we met de geavanceerde restauratietechnieken van vandaag de hoektanden uiteindelijk vervangen door tandheelkundige implantaten, hoewel dat het beste kan gebeuren nadat de patiënt volwassen is geworden. In de tussentijd kunnen we orthodontische middelen gebruiken om de open ruimte te behouden en een tijdelijke restauratieve oplossing te bieden.
Welke weg ook wordt bewandeld, deze tanden hoeven geen bron van problemen te worden, vooral niet voor uw uiterlijk. Of het nu via orthodontie of restauratieve tandheelkunde is, geïmpacteerde hoektanden hoeven uw glimlach niet te ruïneren.
Wilt u meer informatie over verschillende orthodontische procedures, neem dan contact met ons op of maak een afspraak voor een consult. U kunt ook meer over dit onderwerp te weten komen door het Dear Doctor magazine artikel “Exposing Impacted Canines.”
te lezen.