Women
Timing en frequentie van de geslachtsgemeenschap ten opzichte van de ovulatie is wellicht de belangrijkste factor die de kansen op conceptie beïnvloedt. Het is ook het element waarover paren die proberen zwanger te worden, de meeste controle hebben.
Paren die zich bewust zijn van hun vruchtbare periode en in die periode geslachtsgemeenschap hebben, worden sneller zwanger. Geslachtsgemeenschap tijdens de vruchtbare periode maakt het voor paren en hun zorgverlener ook gemakkelijker om te bepalen of het uitblijven van een zwangerschap eerder te wijten is aan onvruchtbaarheid dan aan een slechte timing.
De ‘vruchtbare periode’ wordt bepaald door de levensduur van het sperma in het vrouwelijke voortplantingskanaal en de levensduur van de eicel nadat deze bij de ovulatie is vrijgekomen. Sperma leeft tot 3-5 dagen en de eicel overleeft 12-24 uur. Er zijn aanwijzingen dat de kwaliteit van de eicel na 6-12 uur na de ovulatie afneemt, wat betekent dat de vruchtbare periode korter is dan vaak wordt gedacht. In dit verband is het absoluut noodzakelijk om seks te hebben vóór de ovulatie, zodat er sperma beschikbaar is wanneer de eicel vrijkomt. Uit studies blijkt dat de dag van de ovulatie en de vijf dagen voor de ovulatie het meest vruchtbare moment zijn. De meest waarschijnlijke dagen voor geslachtsgemeenschap om tot zwangerschap te leiden zijn 1 of 2 dagen vóór de ovulatie.
Het thans beschikbare bewijs suggereert dat methoden die prospectief het vruchtbaarheidsvenster identificeren, doeltreffender zijn dan kalenderberekeningen of basale lichaamstemperaturen, voor een optimale timing van geslachtsgemeenschap. Deze methoden omvatten het in kaart brengen van de vruchtbaarheid van vaginale afscheiding en het gebruik van in de handel verkrijgbare vruchtbaarheidsmonitors. Voorzichtigheid is echter geboden wanneer alleen wordt vertrouwd op kits voor urinaire LH-detectie. De kwaliteit van het baarmoederhalsslijm daalt snel als het progesteron stijgt als reactie op de LH-piek. Bij de meeste vrouwen kan de kwaliteit van het baarmoederhalsslijm dus al zijn afgenomen tegen de tijd dat het LH wordt gedetecteerd door ovulatiekits voor urineonderzoek. Het is het ‘ovulatoire’ type slijm dat het sperma in staat stelt de baarmoeder binnen te dringen en zo de eicel te bereiken.
De beste tijd om conceptie te proberen is wanneer het baarmoederhalsslijm van een vrouw nat, glibberig en van ei-witte consistentie is, meestal over een periode van 2-3 dagen. De laatste dag van dit vruchtbare type slijm is meestal de dag van de eisprong en moet gevolgd worden door een temperatuurstijging. De temperatuurstijging bevestigt dat de ovulatie heeft plaatsgevonden. Aangezien sperma 3-5 dagen kan leven, is het het beste om te proberen geslachtsgemeenschap te hebben in de 2-3 dagen voorafgaand aan en op de dag van het vrijkomen van de eicel (ovulatie).