Wat is diabetes type 2?

Door Dr. Ananya Mandal, MDReviewed by Sally Robertson, B.Sc.

Type 2 diabetes is een veel voorkomende stofwisselingsaandoening die zich ontwikkelt wanneer het lichaam niet genoeg insuline produceert of wanneer insuline niet goed werkt, wat insulineresistentie wordt genoemd. Insuline is het hormoon dat cellen stimuleert glucose uit het bloed op te nemen om voor energie te gebruiken.

Wanneer dit het geval is, krijgen cellen geen opdracht van insuline om glucose uit het bloed op te nemen, wat betekent dat de bloedsuikerspiegel stijgt (aangeduid als hyperglykemie).

Mensen ontwikkelen meestal type 2 diabetes na de leeftijd van 40 jaar, hoewel mensen van Zuid-Aziatische afkomst een verhoogd risico op de aandoening lopen en diabetes kunnen ontwikkelen vanaf de leeftijd van 25 jaar. De aandoening komt ook steeds vaker voor bij kinderen en adolescenten in alle bevolkingsgroepen. Diabetes type 2 ontwikkelt zich vaak als gevolg van overgewicht, obesitas en een gebrek aan lichaamsbeweging, en de prevalentie van diabetes neemt wereldwijd toe naarmate deze problemen zich meer en meer voordoen.

Diabetes type 2 maakt ongeveer 90% van alle diabetesgevallen uit (de andere vorm is diabetes type 1) en de behandelingsmethoden omvatten veranderingen in de levensstijl en het gebruik van geneesmiddelen.

Typen diabetes

Ook wel bekend als jeugddiabetes, komt diabetes type 1 meestal voor in de kinder- of puberteit. Bij diabetes type 1 slaagt het lichaam er niet in insuline te produceren. Patiënten moeten dit hormoon toegediend krijgen en daarom wordt deze aandoening ook wel insulineafhankelijke diabetes mellitus (IDDM) genoemd.

Type 2-diabetes mellitus wordt ook wel niet-insulineafhankelijke diabetes mellitus (NIDDM) genoemd, omdat het kan worden behandeld met veranderingen in de levensstijl en/of andere soorten medicatie dan insulinetherapie. Diabetes type 2 komt aanzienlijk vaker voor dan diabetes type 1.

Symptomen van diabetes type 2

De verhoogde bloedglucosespiegel die bij diabetes wordt gezien, kan uiteindelijk de bloedvaten, zenuwen en organen van een persoon beschadigen. Het lichaam probeert de overtollige glucose te verwijderen door te urineren en de meest voorkomende symptomen van type 2 diabetes zijn de volgende:

• Polydipsie (toegenomen dorst)
• Polyfagie (toegenomen honger)
• Polyurie (toegenomen frequentie van urineren), vooral ’s nachts
• Extreme vermoeidheid, gewichtsverlies en plotseling verlies van spiermassa.

Sommige van deze symptomen komen ook bij type 1 diabetes voor, maar de symptomen van type 2 diabetes ontwikkelen zich geleidelijker en het kan maanden of jaren duren voordat ze zich openbaren. Dit kan het moeilijker maken voor mensen om te vertellen dat ze een onderliggende gezondheidstoestand hebben en vaak hebben mensen al lang diabetes type 2 voordat het uiteindelijk wordt gediagnosticeerd.

Risicofactoren

Verschillende factoren kunnen iemands risico op het ontwikkelen van diabetes verhogen. Voorbeelden zijn:

• Overgewicht of obesitas
• Ongezonde voeding
• Buistomtrek van 31.5 inch of meer bij vrouwen
• Lijstomvang van meer dan 37 inch bij mannen
• Weinig lichaamsbeweging
• Verhoogd cholesterol
• Hoge bloeddruk
• Zuid-Aziatische etniciteit
• Roken

Een familiegeschiedenis van de diabetes verhoogt ook iemands risico op het ontwikkelen van de aandoening. Studies hebben aangetoond dat de nakomelingen van families waarvan één ouder diabetes heeft, een 15% verhoogd risico hebben om de aandoening te ontwikkelen en dat nakomelingen van twee ouders met diabetes een 75% verhoogd risico hebben.

Complicaties van Type 2 Diabetes

De hoge bloedglucose die bij diabetes wordt waargenomen, kan de bloedvaten, zenuwen en organen beschadigen, wat tot een aantal potentiële complicaties leidt. Enkele voorbeelden van de complicaties die door diabetes worden veroorzaakt, zijn de volgende:

Heart Disease and Stroke

Een aanhoudend hoge bloedglucosespiegel kan het risico verhogen dat bloedvaten vernauwen en verstopt raken met vettige plaques (atherosclerose). Dit kan de bloedstroom naar het hart verstoren en angina pectoris en in sommige gevallen een hartaanval veroorzaken. Als de bloedvaten die de hersenen van bloed voorzien worden aangetast, kan dit leiden tot een beroerte.

Schade aan het zenuwstelsel

Extra glucose in het bloed kan kleine bloedvaten in de zenuwen beschadigen, wat een tintelend gevoel of pijn in de vingers, tenen en ledematen veroorzaakt. Zenuwen die buiten het centrale zenuwstelsel liggen, kunnen ook beschadigd raken, wat perifere neuropathie wordt genoemd. Als zenuwen van het maagdarmkanaal zijn aangetast, kan dit braken, constipatie en diarree veroorzaken.

Diabetische Retinopathie

Schade aan het netvlies kan ontstaan als kleine bloedvaatjes in deze weefsellaag verstopt raken of gaan lekken. Licht kan dan niet goed door het netvlies dringen, waardoor het gezichtsvermogen kan afnemen.

Nieraandoening

Blokkade en lekkage van vaten in de nieren kunnen de nierfunctie aantasten. Dit gebeurt meestal als gevolg van hoge bloeddruk en bloeddrukbeheersing is een belangrijk onderdeel van het beheer van diabetes type 2.

Voetzweer

Aantasting van de zenuwen in de voeten kan betekenen dat kleine snijwonden niet worden gevoeld of behandeld, wat kan leiden tot het ontstaan van een voetzweer. Dit overkomt ongeveer 10% van de mensen met diabetes.

Preventie, behandeling en zorg

Bloedsuiker moet regelmatig worden gecontroleerd, zodat eventuele problemen vroeg kunnen worden opgespoord en behandeld. De behandeling omvat veranderingen in de levensstijl, zoals een gezonde en evenwichtige voeding en regelmatige lichaamsbeweging. Als veranderingen in levensstijl alleen niet voldoende zijn om de bloedsuikerspiegel te reguleren, kunnen anti-diabetica in de vorm van tabletten of injecties worden voorgeschreven. In sommige gevallen krijgen mensen die al jaren diabetes type 2 hebben uiteindelijk insuline-injecties voorgeschreven.

Het handhaven van een gezonde bloedglucosespiegel, bloeddruk en cholesterol is essentieel om de complicaties van diabetes type 2 te voorkomen. Personen met diabetes die aan overgewicht of obesitas lijden, verminderen de omvang van hun symptomen vaak aanzienlijk door hun levensstijl aan te passen.

Verder lezen

• Alle Diabetes Type 2 inhoud
• Diabetes Mellitus Type 2 Pathofysiologie
• Type 2 Diabetes Symptomen
• Type 2 Diabetes Diagnose
• Type 2 Diabetes Screening en Preventie

Geschreven door

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal is arts van beroep, docente van roeping en medisch schrijfster van passie. Na haar bachelor (MBBS) specialiseerde zij zich in Klinische Farmacologie. Voor haar is gezondheidscommunicatie niet alleen het schrijven van ingewikkelde recensies voor professionals, maar ook het begrijpelijk en beschikbaar maken van medische kennis voor het grote publiek.

Citations