Wat zijn de soorten depressie?

Zeven veel voorkomende soorten depressie zijn:

Major depressive disorder

De depressieve stoornis is de klassieke vorm van depressie. Mensen met een depressieve stoornis ervaren symptomen die kunnen bestaan uit:

• verdriet
• gevoelens van schuld, waardeloosheid, en hopeloosheid
• moeilijk slapen
• veranderingen in eetlust
• vermoeidheid
• irriteerbaarheid
• gevoel van “leegheid”
• gedachten aan zelfmoord

Depressie kan ook lichamelijke symptomen veroorzaken, zoals pijn en kwalen. Het kan de gedachten en concentratie beïnvloeden en leiden tot problemen bij het nemen van beslissingen en het onthouden van dingen.

Volgens het National Institute of Mental Health (NIMH) hebben ongeveer 17,3 miljoen volwassenen in de VS in 2017 ten minste één episode van zware depressie doorgemaakt. Dit aantal komt overeen met 7,1% van alle Amerikaanse volwassenen.

Major depressieve stoornis lijkt vaker voor te komen bij vrouwen en bij mensen tussen de 18 en 25 jaar.

Persistente depressieve stoornis

Mensen met een persistente depressieve stoornis hebben symptomen van depressie die 2 jaar of langer duren. Andere namen voor deze aandoening zijn dysthymie en dysthymische stoornis.

De ernst van de lage stemming is niet zo intens als bij depressie of andere vormen van depressie, maar heeft de neiging om langer aan te houden.

Ondanks dat mensen met een aanhoudende depressieve stoornis in hun dagelijks leven kunnen functioneren, kunnen ze het gevoel hebben dat ze zelden of nooit vreugde ervaren.

Zoals bij een zware depressie kan een persisterende depressieve stoornis invloed hebben op slaap, eetlust, energieniveaus en gevoel van eigenwaarde.

Het NIMH schat dat 1,3% van de Amerikaanse volwassenen op enig moment in hun leven een persisterende depressieve stoornis ervaart. Het blijkt ook bijna twee keer zo vaak voor te komen bij vrouwen als bij mannen.

Postpartum en perinatale depressie

Postpartum depressie verwijst naar depressie die zich ontwikkelt binnen het eerste jaar na de bevalling. Het verschilt van de “baby blues”, een fenomeen dat tot 80% van de moeders na de bevalling treft.

Mensen met de baby blues ervaren relatief milde angst, vermoeidheid en verdriet die meestal een paar dagen aanhouden voordat ze zonder behandeling verdwijnen. Postpartum depressie, aan de andere kant, veroorzaakt meer extreme symptomen van depressie.

Postpartum depressie treft bijna 15% van de bevallingen, met symptomen die meestal binnen 1 week tot 1 maand na de bevalling verschijnen. Behandeling is meestal nodig voor degenen met een postpartumdepressie.

Mensen kunnen ook tijdens de zwangerschap een depressie ervaren. Artsen gebruiken de herziene term perinatale depressie om depressie te beschrijven die zowel tijdens de zwangerschap als na de geboorte van de baby optreedt.

Major depressieve stoornis met psychotische kenmerken

Psychotische depressie treedt op wanneer een individu een ernstige depressie heeft naast psychose. De herzieningen van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) hebben de naam van deze aandoening veranderd in “major depressive disorder” met de specificatie “met psychotische kenmerken.”

Mensen met een psychose kunnen verkeerde overtuigingen hebben (wanen) of dingen horen of zien die niet gebeuren (hallucinaties).

De symptomen van een psychotische depressie hebben meestal een “thema”, zoals waanideeën over schuld, ziekte of armoede.

De bevindingen van een studie uit 2018 suggereren dat de lifetime prevalentie van psychotische depressie varieert van 0,35-1%, met hogere percentages bij oudere volwassenen.

Major depressieve stoornis met seizoensgebonden patroon

Voorheen bekend als seizoensgebonden affectieve stoornis (SAD), major depressieve stoornis met seizoensgebonden patroon is een type depressie dat optreedt in de wintermaanden. Het komt vaker voor in gebieden die verder van de evenaar af liggen.

SAD veroorzaakt symptomen die vergelijkbaar zijn met die van andere vormen van depressie, waaronder angst, vermoeidheid en gewichtstoename.

De American Psychiatric Association meldt dat SAD ongeveer 5% van de mensen in de VS treft.

Experts geloven dat SAD bij sommige mensen optreedt als gevolg van het gebrek aan natuurlijk licht. Ze weten echter niet waarom het sommige mensen treft en anderen niet. De symptomen duren meestal van het begin van de winter tot de lente.

Een minder vaak voorkomende vorm van SAD, die zomer-onset seizoensgebonden affectieve stoornis wordt genoemd, treedt op in de lente- en zomermaanden.

Situationele depressie

Situationele depressie, of aanpassingsstoornis, komt voor bij sommige mensen die een traumatische of levensveranderende gebeurtenis meemaken. Artsen diagnosticeren het vaker bij kinderen en adolescenten.

Voorbeelden van dergelijke gebeurtenissen zijn:

• scheiding
• slachtoffer zijn van een geweldsmisdrijf
• baanverlies
• ruil
• chronische ziekte

Bij kinderen kunnen stressvolle gebeurtenissen ook een verhuizing van het gezin, de geboorte van een broertje of zusje, en de scheiding van de ouders zijn.

Om een diagnose van situationele depressie te krijgen, moet de persoon symptomen van depressie vertonen die een geestelijke gezondheidswerker als ongezond of buitensporig zou beschouwen, gezien de situatie.

Hoewel de symptomen vanzelf kunnen oplossen, is behandeling soms nodig om te voorkomen dat de depressie verergert of chronisch wordt.

Depressieve stoornis met atypische kenmerken

Atypische depressie is een vorm van depressie waarbij de symptomen afwijken van de gebruikelijke symptomen van depressie.

Dokters begrijpen deze vorm van depressie niet zo goed als ze andere typen doen. Zij kunnen de diagnose “depressieve stoornis met atypische kenmerken” stellen.

Een belangrijk kenmerk van atypische depressie is dat de stemming van de persoon tijdelijk opklaart als er iets positiefs gebeurt. Artsen noemen dit “stemmingsreactiviteit.”

Onderzoekers stellen dat een persoon naast stemmingsreactiviteit twee of meer van de volgende symptomen moet hebben om een diagnose van atypische depressie te krijgen:

• significante gewichtstoename
• toename van eetlust
• hypersomnia, of te veel slapen
• leaden verlamming, of een gevoel van zwaarte in de ledematen en het lichaam
• gevoeligheid voor afwijzing door anderen, wat leidt tot aanzienlijke sociale problemen of problemen op het werk

Uit ouder onderzoek blijkt dat atypische depressie meestal een hoge prevalentie heeft, begint wanneer een persoon jonger is, en langer duurt dan andere vormen van depressie. Het komt vaker voor bij mensen met een bipolaire stoornis en angststoornissen.