Schade aan de zenuw musculocutaneus kan door drie mechanismen worden veroorzaakt: herhaald microtrauma, indirect trauma of direct trauma op de zenuw. Overbelasting van de coracobrachialis, biceps en brachialis spieren kan leiden tot het uitrekken of beknellen van de musculocutane zenuw. Mensen die dit hebben, kunnen klagen over pijn, tintelingen of een verminderd gevoel aan de laterale zijde van de onderarm. Dit symptoom kan worden gereproduceerd door te drukken op het gebied onder het processus coracoideus (positief Tinel’s teken). De pijn kan ook worden gereproduceerd door de arm tegen weerstand te buigen. Andere differentiële diagnoses die de symptomen van een musculocutane verlamming kunnen imiteren zijn: C6 radiculopathie (pijn kan worden opgewekt door beweging van de nek), lange kop van de biceps tendinopathie (geen motorische of sensorische stoornissen), pijn van de bicipitale groef (verlicht door injectie van het schoudergewricht). Electromyografie test toont lichte neurale schade aan de biceps en de brachialis spieren met tragere motorische en sensorische geleiding over het Erb’s punt.
In indirect trauma, gewelddadige abductie en retropositie van de schouder kan de musculocutane zenuw laesie rekken en. De patiënten met dit type letsel worden gepresenteerd met pijn, verminderd gevoel en tintelingen van het laterale deel van de onderarm (laterale antebrachiale cutane zenuw – terminale sensorische enige tak van de musculocutane zenuw) met verminderde kracht van de elleboog flexie. Tinel’s teken kan positief zijn. Differentiële diagnose omvat C5 en C6 zenuwwortel laesies van de plexus brachialis waarbij de abductie, externe rotatie en elleboog flexie verloren gaat. Aan de andere kant kan ruptuur van de biceps het verlies van flexie van de elleboog veroorzaken zonder sensorische stoornissen. Ruptuur van de korte kop van de biceps kan de flexiekracht van de elleboog verminderen, wanneer de brachialis spier intact is. Ruptuur van de LANGE HEAD van de biceps resulteert in milde verzwakking van de supinatie van de onderarm, zolang de supinator spier intact is. Electromyografie test is negatief.
In direct trauma, breuk van de humerus, geweerschot, glasstukjes letsel en meer, kan de musculocutane zenuw laesie veroorzaken.
Iatrogene zenuwletsels (bijvoorbeeld tijdens orthopedische chirurgie waarbij het opperarmbeen inwendig wordt gefixeerd) komen betrekkelijk vaak voor en zijn in een bepaald percentage van de gevallen waarschijnlijk onvermijdelijk, hoewel een adequate kennis van de chirurgische anatomie kan helpen om de frequentie ervan te verminderen.
Neurolyse en zenuwtransplantatie zijn de behandelingsmogelijkheden voor bovengenoemde laesies.