A neuroscientist’s view: spare children the manipulations of chiropractic quackery

Chiropractic, one of the several popular so-called complementary and alternative medicines(1), should never be applied to children. Po prostu nie jest ona oparta na wiarygodnych dowodach naukowych.

Praktyk wypełniony mesjanistycznym zapałem założył dyscyplinę chiropraktyki w drugiej połowie XIX wieku.

DD Palmer napisał „musimy mieć religijną głowę, jeden, który jest założycielem, jak Chrystus, Mohamed, Jo. Smith (założyciel Kościoła Świętych Dni Ostatnich), pani Eddy (założycielka kościoła Christian Science), Martin Luther (który nie założył żadnej religii) i inni, którzy założyli religie. Ja jestem fontanną. Jestem założycielem chiropraktyki w swojej nauce, w swojej sztuce, w swojej filozofii i w swojej fazie religijnej.”(2)

Chiropraktyka utrzymuje, że większość, jeśli nie wszystkie choroby, wynikają z jakiegoś rodzaju niewłaściwego ułożenia kręgów kręgosłupa. Proponowane leżące u podstaw „podwichnięcia” mogą być skorygowane przez specjalną manipulację z „wysokiej prędkości, niskiej amplitudy pchnięć”, które odtwarzają przepływ tajemniczej „uniwersalnej inteligencji”. Znaczna część ortodoksyjnych chiropraktyków nadal utrzymuje ten pogląd.

Rzeczywistość jest taka, że takie chiropraktyczne „podwichnięcia” kręgosłupa po prostu nie istnieją i że manipulacje kręgosłupem nie mają żadnego wpływu na ogólne choroby niezwiązane z kręgosłupem.

Oświadczenie o stanowisku RMIT w sprawie „kompleksu podwichnięć kręgów (VSC)”, który jest opisany jako „większy niż uproszczona koncepcja biomechaniczna”, pozostawia tę kwestię zdezorientowaną.

Funkcja nerwów, które opuszczają rdzeń kręgowy, aby poruszyć mięśnie, i tych, które docierają do rdzenia kręgowego niosąc informacje czuciowe dla skóry, stawów i mięśni, jest dobrze ustalona.

Nauki medyczne coraz częściej odkrywają przyczyny procesów chorobowych, które wpływają na nerwy czuciowe i ruchowe z wynikającym z tego paraliżem, bólem, nienormalnymi lub nieobecnymi sensacjami.

Dlaczego więc tak wielu ludzi nadal chodzi do kręgarzy? Nie wszystkie bóle związane z mięśni, więzadeł i kości mają wyraźne przyczyny i lekarze często nie są w stanie pomóc pacjentom.

Ludzie z niewygodnych i często poważnie ograniczające bóle pleców są przyciągane do każdego praktykującego, który twierdzi, że jest w stanie poprawić ich dyskomfort, w tym kręgarzy, osteopatów i innych alternatywnych praktyków. Większość ludzi odwiedzić chiropraktyków na ból dolnej części pleców (3).

Fizjoterapia jest jedyną praktyką opartą na metodach fizycznych, która jest dobrze zintegrowana i zgodna z nowoczesną medycyną naukową. Poprawa objawów bólu pleców u niektórych pacjentów poddawanych manipulacjom, takim jak chiropraktyka i osteopatia (4), wydaje się być spowodowana „efektem placebo”.

„Efekt placebo” jest coraz częściej badany przez naukowców medycznych i pokazuje, jak oczekiwania psychologiczne mogą wpływać na organizm poprzez poprawę niektórych warunków, chociaż istnieje również „efekt nocebo”, który może pogorszyć sytuację.(5)

Jest zatem zaskakujące, że strona internetowa na Better Health Channel State of Victoria, za zgodą Victorian Minister Zdrowia, i produkowane w porozumieniu z, i zatwierdzone przez RMIT University’s School of Health Sciences, nadal twierdzi, że chiropraktyka jest w stanie pomóc w wielu zaburzeniach, w tym astmy, urazów pleców, bóle głowy, bóle dolnej części pleców, migreny, bóle miesiączkowe, problemy z postawą, rwa kulszowa, slipped dysku i szumy uszne.

Nie ma po prostu żadnych dowodów opartych na odpowiednich badaniach klinicznych, że manipulacja kręgosłupa może poprawić warunki dzieci, takie jak zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (ADHD), nocne moczenie nocne, kolka niemowlęca, astma lub pobudzenie układu odpornościowego. (6) I odwrotnie, istnieje obszerna dokumentacja poważnych działań niepożądanych spowodowanych przez chiropraktyka kręgosłupa manipulacji. (7, 8)

Despite of all this, some chiropractic organizacje, na przykład American Chiropractic Association, promować chiropraktyka opieki niemowląt i dzieci w ramach teorii, że „słaba postawa i uraz fizyczny, w tym urazu urodzenia, mogą być wspólne pierwotne przyczyny choroby u dzieci i może mieć bezpośredni i znaczący wpływ nie tylko na mechanikę kręgosłupa, ale na inne funkcje organizmu”.

W Australii wielu chiropraktyków nadal twierdzą, że są w stanie interweniować z powodzeniem w złożonych chorób u dzieci, takich jak ADHD, autyzm i inne problemy behawioralne, moczenie nocne, astma, choroby immunologiczne i kolka niemowlęca, między innymi.

Liczba listów od ekspertów z różnych dyscyplin towarzyszących złożeniu do Ministra Zdrowia przez panią Loretta Marron, długoletni kampaniacz przeciwko pseudonaukom w zdrowiu, wezwał do zamknięcia kliniki chiropraktyki skierowanej do dzieci prowadzonych przez RMIT.

RMIT jest dość niejasne, co faktycznie oferują dla zdrowia dzieci, twierdząc, że nie mają na celu leczenia „warunki”.

Zamiast tego, twierdzą, aby spojrzeć na „biomechaniczną sytuację dla jednostki i dokonać odpowiednich łagodnych korekt”.

To, jak twierdzą, może poprawić sytuacje w innych częściach zdrowia pacjenta, ale RMIT nie twierdzi, że bezpośrednia przyczyna. Zaprzeczają, że mają listę zakupów warunków, które leczą, oprócz bólu dolnej części pleców, ból szyi i ból głowy.

Chiropraktycy, którzy wykonują manipulacje kręgosłupa na dzieciach, dla warunków, które powinni wiedzieć, że nie mogą być wyleczone przez manipulacje kręgosłupa, albo wierzą nonsensowne zasady chiropraktyki – i to wyniosłoby do zwykłego samooszukiwania – lub są oszukiwanie rodziców dzieci. Jak sami przyznają „chiropraktyka to zawód, a nie terapia” (9).

Istnienie w Australii specjalistycznej kliniki chiropraktycznej dla dzieci powinno budzić poważne obawy o potencjalnie szkodliwy wpływ wątpliwych praktyk (10, 11).

Zaufanie pacjentów do ich opiekunów medycznych powinno być oparte na praktykach opartych na dowodach, przejrzystości i zdrowych zasadach naukowych, a nie na przesądach.

1) Shorofi S A i Arbon P (2010). Complementary and alternative medicine (CAM) among hospitalised patients: An Australian study. Complementary Therapies in Clinical Practice 16: 86-91

2) D.D. Palmer’s Religion of Chiropractic – list D.D. Palmera, 4 maja 1911

3) Lawrence DJ, Meeker WC (2007). Chiropractic and CAM utilization: a descriptive review.Chiropr Osteopat 15: 2. doi:10.1186/1746-1340-15-2 (http://chiroandosteo.com/content/15/1/2).

4) Ernst E, Canter PH (2006). „A systematic review of systematic reviews of spinal manipulation” (Przegląd systematyczny systematycznych przeglądów manipulacji kręgosłupa). J R Soc Med 99 (4): 192-196. (http://www.jrsm.org/cgi/content/full/99/4/192)

5) Benedetti F (2009). Placebo effects; understanding the mechanisms in health and disease. Oxford University Press.

6) Glazener CMA, Evans JHC, Cheuk DKL (2009). Complementary and miscellaneous interventions fornocturnal enuresis in children (Review). The Cochrane Library, Issue 1. Wiley Publishers

7) E Ernst (2010). Deaths after chiropractic: a review of published cases. Int J Clinical Practice64 (8): 1162-1165. (http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1742-1241.2010.02352.x/abstract)

8) Singh S i Ernst E (2009). Sztuczka czy leczenie? Medycyna alternatywna na próbę. Gorgi Books.

9) Vallone S A, Miller J, Larsdotter A i Barham-Floreani J (2010). Chiropraktyczne podejście do postępowania z dziećmi. Chiropractic & Osteopathy, 18:16,http://www.chiroandosteo.com/content/18/1/16

10) Martyr, P. (2002). Raj znachorów; alternatywna historia medycyny w Australii. Macleay Press.

11) Edwards, H. (1997). A septic guide to the new age. Wydany przez Australian Skeptics Inc.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.