Amniotic fluid embolism-risk factors, maternal and neonatal outcomes

Objective. Zbadanie charakterystyki demograficznej, czynników ryzyka, wyników matczynych i noworodkowych wszystkich przypadków zatoru płynem owodniowym, które wystąpiły w New Jersey w latach 1997-2005.

Metody. Informacje pochodziły z perinatalnego zbioru danych dostarczonego przez MCH-Epidemiology Program w New Jersey Department of Health. W analizie dwuczynnikowej dla zmiennych dychotomicznych zastosowano test Chi-kwadrat. Do oceny wpływu potencjalnych czynników ryzyka stworzono modele regresji logistycznej krokowej, a wartość p < 0,05 uznano za istotną statystycznie.

Wyniki. Wśród 1 004 116 porodów zidentyfikowano 45 przypadków zatoru płynu owodniowego, co daje częstość występowania 1 na 22 313 ciąż. Statystycznie istotne powiązanie stwierdzono z ciążą wielopłodową, cięciem cesarskim, łożyskiem previa, przerwaniem łożyska, rzucawką i uszkodzeniem szyjki macicy. Odsetek powikłań matczynych, takich jak koagulopatia, drgawki, uszkodzenia neurologiczne, wstrząs i zatrzymanie krążenia był istotnie większy w przypadkach w porównaniu z ogólną populacją badaną. Zachorowalność noworodków była znacząca, jak wykazano przez wyższe NICU przyjęć i noworodków intubacji wskaźników i niższe 5-min punktacji Apgar.

Wnioski. Stwierdzono istotną korelację między historycznie zgłaszanymi czynnikami ryzyka a zatorowością płynem owodniowym. Wskaźniki śmiertelności płodu i matki były niższe w porównaniu z poprzednimi badaniami, co przypisuje się zarówno poprawie perinatalnej opieki zdrowotnej, jak i zgłaszaniu „łagodniejszych” przypadków.

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.