Things You Need to Know
Mammogramy przed i po liposukcji piersi są zalecane w celu zbadania złośliwości i ustalenia aktualnego mammogramu bazowego, z którym można porównać przyszłe mammogramy. Mammogramy wykrywają nowotwory złośliwe piersi poprzez uwidocznienie drobnych zwapnień w tkance piersi. Przy każdej operacji piersi mogą powstać pooperacyjne zwapnienia, które utrudniają rozpoznanie nowotworu złośliwego piersi. Zazwyczaj zwapnienia powstałe w wyniku operacji wyglądają inaczej niż zwapnienia spowodowane nowotworem złośliwym. Niezależnie od tego, wszelkie nowe zwapnienia w piersiach powstałe w wyniku operacji powinny być udokumentowane mammografią pooperacyjną, aby uniknąć pomyłki z dowodem złośliwości piersi.
Każda znacząca masa piersi musi być oceniona mammografią i ewentualnie biopsją piersi przed liposukcją redukcyjną. Dopóki chirurg nie stwierdzi, że prawdopodobieństwo wystąpienia raka piersi jest minimalne, nie należy wykonywać żadnych kosmetycznych operacji piersi. Operacja piersi u każdej pacjentki z istotnym wywiadem rodzinnym w kierunku raka piersi wymaga bardzo starannego rozważenia i szczegółowej świadomej zgody.
Jeśli kobieta zajdzie w ciążę po liposukcji piersi, najprawdopodobniej będzie mogła karmić piersią. W przeciwieństwie do chirurgicznych technik zmniejszania piersi, liposukcja piersi powoduje bardzo niewielkie uszkodzenia gruczołów i przewodów produkujących mleko.
Liposukcja piersi może być wykonywana całkowicie w znieczuleniu miejscowym, praktycznie bez bólu. Znieczulenie miejscowe jest zazwyczaj bezpieczniejsze niż znieczulenie ogólne.
W przypadku każdego rodzaju operacji piersi istnieje ryzyko wystąpienia odmy opłucnowej z powodu nieoczekiwanego nakłucia przez igłę lub kaniulę podszewki płuca. Odma opłucnowa jest bardziej niebezpieczna, jeśli wystąpi podczas stosowania znieczulenia ogólnego, ponieważ wysokie ciśnienie związane z wentylacją mechaniczną powoduje szybszy wyciek powietrza.
Gojenie pooperacyjne i pielęgnacja
Pacjentka po liposukcji piersi powinna oczekiwać stopniowego zmniejszania się obrzęku pooperacyjnego w ciągu pierwszych dwóch do czterech miesięcy po zabiegu.
W przeciwieństwie do tradycyjnej operacji zmniejszenia piersi, po liposukcji piersi może wystąpić bardzo mało siniaków, jeśli w ogóle. Zastosowanie techniki otwartego drenażu i odpowiedniej odzieży uciskowej zapobiega powstawaniu nadmiernych siniaków.
Okresowo pacjentki poddane liposukcji piersi mogą odczuwać tymczasową grudkowatość po zabiegu. Tymczasowa grudkowatość jest częścią normalnego procesu gojenia, który może być rozwiązany w ciągu trzech do sześciu miesięcy po operacji. Zazwyczaj nie są one widoczne, ale można je wyczuć palcami. Aby zminimalizować występowanie przejściowej grudki i przyspieszyć proces gojenia, przez pierwsze kilka dni do tygodni można nosić specjalną odzież uciskową na piersi. Ponadto odzież uciskowa może pomóc w zmniejszeniu pooperacyjnego bólu, obrzęku i zasinień.
Ogólne wytyczne dotyczące stosowania odzieży uciskowej piersi:
- Aby zminimalizować ryzyko powstania krwiaków pooperacyjnych i ograniczyć ilość zasinień, konieczne jest stosowanie stosunkowo intensywnej kompresji przez pierwsze 12 do 24 godzin po zabiegu.
- Stopień kompresji można dostosować do umiarkowanego poziomu do czasu ustania drenażu. Zazwyczaj trwa to od 24 do 48 godzin po zabiegu.
- Poziom ucisku można ponownie dostosować po ustąpieniu drenażu do wystarczającego poziomu, który może zapewnić wsparcie i komfort.
Aktywność pooperacyjna i prysznic
Dr Jane radzi swoim pacjentom, aby w dniu zabiegu odbyli krótki spacer wewnątrz lub na zewnątrz domu. Krótki spacer zwiększy drenaż przez otwarte otwory i zminimalizuje obrzęk. Nie ma żadnych ograniczeń aktywności pooperacyjnej. Jednak przez jeden lub dwa dni, wkładki absorpcyjne są stosowane w celu wchłonięcia drenażu i są utrzymywane w miejscu przez elastyczną odzież kompresyjną, aż do zatrzymania drenażu. Odpowiedni ucisk pomoże zapobiec krwawieniu i nadmiernemu zasinieniu. Pacjenci powinni brać prysznic co najmniej raz lub dwa razy dziennie, począwszy od następnego dnia po zabiegu. Typowa pacjentka po liposukcji piersi może wrócić do pracy i normalnej aktywności społecznej w ciągu dwóch do trzech dni po zabiegu.