Cardiac Pacemaker Therapy in Sleep Apnea

Abstract

Since sleep apnea and cardiac arrhythmia requiring pacemakertherapy are quite common, the idea of using pacemakersfor the treatment of sleep apnea could be interesting. Areview of the current literature regarding pacemaker therapyin sleep apnea was compiled using PubMed. W przypadku centralnego bezdechu sennego z oddechem Cheyne’a-Stokesa (CSB) spowodowanego niewydolnością serca wykazano, że terapia z użyciem stymulatora serca, szczególnie w przypadku terapii resynchronizującej, może poprawić funkcję serca, a tym samym CSB. W przypadku obturacyjnego bezdechu sennego (OSA) w 2002 r. uwagę przykuło jedno badanie, w którym wykazano znaczną poprawę OSA dzięki stymulacji nocnej za pomocą wszczepionego zwykłego stymulatora serca. Nadmierną stymulację przedsionków wykonywano 15 bpm powyżej średniej nocnej częstości rytmu serca. W celu oceny tych wyników przeprowadzono kolejne badania. W trzech dobrze przeprowadzonych i dość podobnych badaniach, wyniki powyższego badania nie mogły być powtórzone. Podczas gdy w tych badaniach CPAP był najwyraźniej skuteczny w leczeniuOSA, stymulacja overdrive przedsionków nie wykazała żadnego efektu. Podczas gdy terapia stymulatorem stosowana do resynchronizacji w niewydolności serca jest skuteczna w zmianie centralnego bezdechu sennego z oddychaniem Cheyne’a-Stokesa, większość obecnych wyników nie potwierdza przydatności terapii stymulatorem w obturacyjnym bezdechu sennym.

Article / Publication Details

.