By Brian Clark, M.D.
Hallmark Health Medical Associates
Dr. Brian Clark
Czy chciałbyś obniżyć swoje szanse na śmierć z powodu choroby o 50 procent lub więcej?
To nie ma znaczenia, prawda?
Rakowi jelita grubego można zapobiec. Najlepszym sposobem, aby upewnić się, że nigdy nie zachorujesz na raka jelita grubego jest wykonanie kolonoskopii. Chociaż niektórzy ludzie mogą potrzebować zacząć wcześniej, każdy powinien poddać się tej prostej procedurze po ukończeniu 50 lat. Jeśli nic nie zostanie znalezione, możesz nie potrzebować kolejnej kolonoskopii przez 10 lat. Jeśli coś zostanie znalezione, będziesz zadowolony, że to zrobiłeś.
Jako gastroenterolog, mówię o kupie i jelicie grubym każdego dnia. Jednak ogół społeczeństwa nie jest zazwyczaj otwarty na tego typu tematy. Dla mnie wpływ na ratowanie życia znacznie przewyższa ten obrzydliwy czynnik lub prowadzenie niewygodnych rozmów.
Co się dzieje podczas kolonoskopii?
Jedną rzecz wiem na pewno – jest mnóstwo ludzi, którzy są źle poinformowani o tym, co się dzieje podczas kolonoskopii.
Ból podczas kolonoskopii jest bardzo niewielki, jeśli w ogóle występuje. Dyskomfort, rzadko, ale nie dużo bólu. W wielu placówkach lekarz znieczula pacjenta przed zabiegiem, więc większość pacjentów nic nie czuje. W rzeczywistości, kiedy już skończą, moi pacjenci często mówią: „Och, to już koniec? To nie było wcale złe!”
Podczas kolonoskopii jest bardzo mało, jeśli w ogóle, bólu. Dyskomfort, rzadko, ale nie jest to duży ból. Click To Tweet
Oto co się dzieje podczas kolonoskopii, od początku:
Na dzień przed, będziesz musiał być na diecie z czystym płynem i pić roztwór w celu oczyszczenia jelita grubego. Ilość tego roztworu może wynosić od zaledwie dwóch do czterech litrów. Na przykład, nasz najczęściej stosowany preparat polega na zmieszaniu środka przeczyszczającego z Gatorade. Pijesz dwie 32-uncjowe butelki na noc przed badaniem i jedną butelkę rano w dniu wizyty.
Będziesz miał biegunkę w noc przed kolonoskopią z powodu roztworu przygotowawczego. Wielu pacjentów twierdzi, że jest to najgorsza część. Niestety, jest to konieczne, aby zapewnić dokładne badanie. Będziemy szukać tkanki przednowotworowej i usuwać znalezione polipy. Jeśli twoja okrężnica nie jest czysta, kiedy wykonujemy kolonoskopię, może być o wiele łatwiej przegapić tę wczesną formę raka, któremu można zapobiec.
Większość moich pacjentów śpi podczas rzeczywistej kolonoskopii, a większość nie pamięta niczego, kiedy budzą się po niej.
Podczas zabiegu delikatnie wprowadzamy do odbytnicy elastyczną kamerę, aby zbadać całą okrężnicę. Szukamy raka, przedrakowych polipów i wszelkich innych nieprawidłowości. Możemy usunąć polipy właśnie wtedy i tam, eliminując zagrożenie. Kiedy polip jest całkowicie usunięty z jelita, nie może on już przekształcić się w raka – nigdy. Po zabiegu, polipy zostaną przeanalizowane przez patologa w celu określenia, czy są one rakowe lub przedrakowe.
Kolonoskopia może trwać mniej niż 30 minut, ale może trwać nieco dłużej, jeśli znajdziemy polipy do usunięcia. Ze względu na znieczulenie, będziesz musiał pozostać w sali pooperacyjnej przez krótki czas, zanim będziesz mógł wyjść. Będziesz również musiał mieć kogoś, kto odwiezie Cię do domu.
Dlaczego potrzebuję kolonoskopii?
Jest wiele powodów, dla których ludzie unikają wykonania bardzo potrzebnej kolonoskopii:
- Niektórzy nie wiedzą, że jej potrzebują.
- Niektórzy myślą, że będzie to zbyt bolesne.
- Inni boją się tego, co lekarz może znaleźć.
Faktem jest, że rak jelita grubego jest niezwykle powszechne. Jest trzecim najczęstszym nowotworem w USA, z około 130 000 nowych przypadków każdego roku. Około 50,000 Amerykanów umiera na raka jelita grubego każdego roku.
Każdy, mężczyzna czy kobieta, może dostać raka jelita grubego. Jest on ślepy na płeć. Kobiety mają nieco niższe ryzyko rozwoju raka jelita grubego niż mężczyźni, ale zarówno mężczyźni jak i kobiety powinni traktować to poważnie.
Korzyści z kolonoskopii znacznie, znacznie przewyższają negatywy w zapobieganiu raka jelita grubego. Ta prosta procedura jest najskuteczniejszym sposobem zapobiegania rakowi jelita grubego. Badania wykazują, że po wykonaniu kolonoskopii, ryzyko śmierci z powodu raka jelita grubego jest zmniejszone o 50 procent lub więcej.
Nadal nie jesteś przekonany? Pomyśl o tym w ten sposób – mamy metody przesiewowe dla raka piersi, raka płuc i raka prostaty. Ale żadna z nich nie jest prawie tak skuteczna w zapobieganiu śmierci z powodu raka jak kolonoskopia. Kolonoskopia jest jedną z niewielu metod badań przesiewowych, która skutecznie identyfikuje i eliminuje stan przedrakowy.
Kolonoskopia jest jedną z niewielu metod badań przesiewowych, która skutecznie identyfikuje i eliminuje stan przedrakowy. Click To Tweet
Wiem, co mówisz – „Ale ja czuję się po prostu dobrze!”. Zazwyczaj nie masz objawów z raka, dopóki nie jest w zaawansowanym stadium, a na pewno rak jelita grubego jest jednym z tych typów.
Gdy złapiemy go wcześnie, rokowania dla raka jelita grubego są bardzo dobre. We wczesnym stadium raka jelita grubego, pięcioletnia przeżywalność jest powyżej 90 procent. Objawy zazwyczaj zaczynają pojawiać się, gdy rak jelita grubego jest w późniejszych stadiach. Kiedy rak jest przerzutowy, co oznacza, że rozprzestrzenił się na inne organy, 5-letnia przeżywalność wynosi około 12 procent.
Oto najlepszy sposób, aby o tym pomyśleć: Celem badań przesiewowych jest zapobieganie rakowi lub wykrycie go na tyle wcześnie, że jest on uleczalny i możliwy do wyleczenia. Nazywamy to medycyną zapobiegawczą.
Kiedy należy wykonać kolonoskopię?
Każdy, kto ma ponad 50 lat – mężczyzna lub kobieta – powinien wykonywać kolonoskopię co najmniej raz na 10 lat. Niektóre osoby powinny być badane wcześniej:
- Amerykanie pochodzenia afrykańskiego powinni regularnie wykonywać kolonoskopię począwszy od 45 roku życia.
- Osoby, u których w rodzinie występował rak jelita grubego lub polipy jelita grubego są w grupie podwyższonego ryzyka zachorowania na raka jelita grubego. Osoby te powinny porozmawiać z lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub gastroenterologiem na temat najlepszego czasu na rozpoczęcie badań przesiewowych.
- Osoby cierpiące na inne choroby jelita grubego, takie jak wrzodziejące zapalenie jelita grubego lub choroba Leśniowskiego-Crohna mogą być bardziej narażone na ryzyko zachorowania na raka jelita grubego. Osoby te powinny porozmawiać ze swoim lekarzem podstawowej opieki zdrowotnej lub gastroenterologiem na temat najlepszego czasu na rozpoczęcie badań przesiewowych.
- Jeśli masz krwawienie z odbytu lub zmiany w nawykach jelitowych, możesz potrzebować kolonoskopii wcześniej.
Nie wiemy dlaczego Afroamerykanie są narażeni na raka jelita grubego w młodszym wieku, ale genetyka prawdopodobnie odgrywa dużą rolę. Afroamerykanie mają tendencję do posiadania więcej raka w początkowej części okrężnicy, a nowotwory w tym obszarze mogą być trudniejsze do wykrycia. Dlatego niektóre wytyczne zalecają, aby Afroamerykanie przechodzili badania przesiewowe wcześniej, w wieku 45 lat.
Jeśli masz kolonoskopię i nie znajdziemy żadnych polipów ani raka, nie będziesz potrzebował kolejnej kolonoskopii przez 10 lat, chyba że masz historię rodzinną lub wystąpi u ciebie objaw, taki jak krwawienie. Wiemy, że w zdecydowanej większości przypadków potrzeba więcej czasu, aby polipy przekształciły się w raka. Jeśli należysz do kategorii podwyższonego ryzyka, Twój gastroenterolog może zalecić częstsze badania przesiewowe.
Podsumowanie: Rakowi jelita grubego można zapobiec. Na co czekasz? Zrób badania przesiewowe TERAZ!
Czy Ty lub ktoś z członków Twojej rodziny ma 50 lat lub więcej? Umów się z Dr Clark na kolonoskopię już dziś.
Dolna linia: Rakowi jelita grubego można zapobiec. Na co czekasz? Wykonaj badania przesiewowe TERAZ! Click To Tweet