Czy loperamid może być stosowany długotrwale?
Pytanie – Mam IBS z naprzemiennymi zaparciami i biegunkami, z których każde trwa kilka tygodni. Na ile bezpieczne jest „kontrolowanie” biegunki za pomocą loperamidu na bieżąco? Czy mogę go brać codziennie (może rano) przez nieokreślony czas? Odpowiedź – Naprzemienne biegunki i zaparcia są zawsze trudnym problemem do rozwiązania u pacjentów z IBS, zwłaszcza jeśli biegunka jest prowokowana przez środki przeczyszczające, a zaparcia przez leki przeciwbiegunkowe. W innych pacjentów wydaje się być spontaniczne przełączanie między tymi dwoma problemami.
Twoje konkretne pytanie dotyczy stosowania loperamidu i jest to wyjątkowo bezpieczny lek z bardzo niewielką ilością skutków ubocznych. Około jedyny problem , który możesz dostać z loperamidem jest zaparcie i to zwykle oznacza, że bierzesz zbyt dużo. W Wielkiej Brytanii loperamid jest dostępny w formie kapsułek (Imodium) i często mówię pacjentom, aby rozerwali kapsułkę, a zawartość można podzielić na pół, jedną trzecią lub jedną czwartą.
Mogą oni wtedy eksperymentować i dowiedzieć się, która dawka daje im kontrolę bez zaparć: na przykład jedna czwarta przyjmowana dwa razy dziennie. Nieokreślone dawkowanie loperamidu jest całkowicie uzasadnione, o ile unika się zaparć, które jednak zawsze ustępują po odstawieniu leku.
(Uwaga: Podczas stosowania loperamidu lub jakiegokolwiek innego leku należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą na temat dawkowania lub innych pytań dotyczących leku. W przeciwnym razie należy dokładnie przestrzegać zaleceń podanych na opakowaniu lub na etykiecie recepty).
– Peter Whorwell, MD, University of Manchester, UK
.