Diltiazem overdose: Case report and review☆

Przedstawiamy przypadek przedawkowania diltiazemu, w którym pacjent połknął 4,2 grama w pozornej próbie samobójczej. Pacjent zgłosił się na oddział ratunkowy dwie godziny po przyjęciu z ciśnieniem tętniczym 6040 torr i częstością akcji serca 62 uderzeń/min w rytmie łączonym. Interwencja obejmowała węgiel aktywowany, płukanie żołądka, płyny dożylne, wapń (zarówno chlorek, jak i glukonian), dopaminę i atropinę z poprawą parametrów życiowych. Uzyskano stężenie diltiazemu i obliczono okres półtrwania. To spożycie jest jednym z największych opisywanych w literaturze i jest godne uwagi, ponieważ pacjent powrócił do zdrowia bez stymulacji serca lub innych nadzwyczajnych środków. Dokonano przeglądu wszystkich ośmiu wcześniej opublikowanych przypadków przedawkowania diltiazemu, w tym wszystkich niepublikowanych zgłoszeń do producenta, i przeanalizowano ich strategie postępowania. Skuteczne leczenie, w którym powrót do zdrowia nastąpił w czasie krótszym niż 48 godzin, obejmuje leki uciskające, wapń, glukagon, stymulację serca i hemoperfuzję z użyciem węgla drzewnego. Na podstawie przeglądu zasugerowano strategię postępowania dla lekarzy medycyny ratunkowej w przypadku tego problemu.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.