Eplerenone Dosage

Medically reviewed by Drugs.com. Ostatnia aktualizacja w dniu 18 marca 2019.

Usual Adult Dose for Congestive Heart Failure

Dawka początkowa: 25 mg doustnie raz na dobę; miareczkować do dawki docelowej najlepiej w ciągu 4 tygodni, w miarę tolerancji.
Dawka docelowa: 50 mg doustnie raz na dobę
Zastosowanie: Poprawa przeżywalności stabilnych pacjentów z objawową niewydolnością serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową (40% lub mniej) po ostrym zawale mięśnia sercowego.

Usual Adult Dose for Hypertension

Dawka początkowa: 50 mg doustnie raz na dobę
Dawka podtrzymująca: 50 mg doustnie raz lub dwa razy na dobę
Dawka maksymalna: 100 mg/dobę

Pełne działanie terapeutyczne jest widoczne w ciągu 4 tygodni.
-Pacjenci z niewystarczającą reakcją ciśnienia tętniczego na dawkę początkową mogą być zwiększeni do 50 mg dwa razy na dobę.

Dostosowanie dawki żywieniowej

Niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego:
-CrCl większy niż 30 mL/min: Może być wymagane dostosowanie dawki (dawek); jednak nie zaproponowano konkretnych wytycznych. Zalecana ostrożność.
-CrCl 30 mL/min lub mniej: Przeciwwskazane
Nadciśnienie tętnicze:
-CrCl 50 mL/min lub większe: Może być wymagane dostosowanie dawki (dawek); nie zasugerowano jednak konkretnych wytycznych. Zalecana ostrożność.
-CrCl mniejszy niż 50 mL/min lub stężenie kreatyniny w surowicy większe niż 1,8 mg/dl (kobiety) lub większe niż 2 mg/dl (mężczyźni): Przeciwwskazane

Dostosowanie dawki w wątrobie

Nie zaleca się dostosowania.

Dostosowanie dawki

NIEWYDOLNOŚĆ SERCA PO WYPADKU MIESIĄCA:
Dostosowanie dawki na podstawie stężenia potasu w surowicy:
Mniej niż 5 mEq/L: Zwiększyć dawkę z 25 mg co drugi dzień do 25 mg raz na dobę lub z 25 mg raz na dobę do 50 mg raz na dobę
5 do 5.4 mEq/L: Nie zaleca się dostosowania
5,5 do 5,9 mEq/L: Zmniejszyć dawkę z 50 mg raz na dobę do 25 mg raz na dobę lub z 25 mg raz na dobę do 25 mg co drugi dzień lub z 25 mg co drugi dzień do wstrzymania
6 mEq/L lub więcej: Wstrzymać; można ponownie rozpocząć podawanie dawki 25 mg co drugi dzień, gdy stężenie potasu zmniejszy się do mniej niż 5.5 mEq/L
Dose Adjustment for Use with Moderate CYP450 3A Inhibitors:
Dawka maksymalna: 25 mg raz na dobę
HYPERTENSION:
Dose Adjustment for Use with Moderate CYP450 3A Inhibitors:
Dawka początkowa: 25 mg raz na dobę
Dawka maksymalna: 25 mg dwa razy na dobę

Środki ostrożności

KONTRAINDYKACJE:
Dla wszystkich pacjentów:
Potas w surowicy większy niż 5.5 mEq/L przy rozpoczynaniu leczenia
-CrCl 30 mL/min lub mniej
Współczesne stosowanie z silnymi inhibitorami CYP450 3A (np, ketokonazol, itrakonazol, nefazodon, troleandomycyna, klarytromycyna, rytonawir i nelfinawir)
W leczeniu nadciśnienia tętniczego:
-Cukrzyca typu 2 z mikroalbuminurią
-Kreatynina w surowicy większa niż 1.8 mg/dl u kobiet, większa niż 2 mg/dl u mężczyzn
-CrCl mniejszy niż 50 mL/min
-Współczesne stosowanie suplementów potasu lub leków moczopędnych oszczędzających potas (np, amiloryd, spironolakton lub triamteren)
Nie zaleca się stosowania tego leku u pacjentów pediatrycznych.
W celu uzyskania dodatkowych środków ostrożności należy zapoznać się z punktem OSTRZEŻENIA.

Dializa

Dane niedostępne

Inne uwagi

Monitorowanie:
Metaboliczne: Potas w surowicy (przed rozpoczęciem stosowania tego leku, w ciągu pierwszego tygodnia leczenia, miesiąc po rozpoczęciu leczenia lub dostosowaniu dawki, a następnie okresowo); potas w surowicy i kreatynina w surowicy (w ciągu 3 do 7 dni od rozpoczęcia stosowania umiarkowanego inhibitora CYP450 3A, inhibitora konwertazy angiotensyny (ACE), blokera receptora angiotensyny (ARB) lub niesteroidowego leku przeciwzapalnego (NLPZ).
Porada dla pacjenta:
-Poradzić pacjentom, aby nie stosowali suplementów zawierających potas lub substytutów soli bez konsultacji z lekarzem przepisującym lek.
-Poradzić pacjentom, aby skontaktowali się z lekarzem prowadzącym, jeśli wystąpią u nich zawroty głowy, biegunka, wymioty, szybkie lub nieregularne bicie serca, obrzęk kończyn dolnych lub trudności w oddychaniu.

Informacje dodatkowe

Nawsze należy skonsultować się z pracownikiem służby zdrowia, aby upewnić się, że informacje przedstawione na tej stronie dotyczą konkretnej sytuacji pacjenta.

Zrzeczenie się odpowiedzialności medycznej

…