Wodogłowie, dosłownie „woda w mózgu”, to nieprawidłowe nagromadzenie płynu mózgowo-rdzeniowego w jamach mózgu zwanych komorami. U niemowląt może być wrodzone (często towarzyszy rozszczepowi kręgosłupa, na przykład), lub może być spowodowane przez krwotok mózgowy lub infekcję. Zwykle leczeniem jest operacja wszczepienia shuntu, który odprowadza nadmiar płynu do jamy brzusznej, zmniejszając ciśnienie w mózgu.
Ale z czasem shunty prawie zawsze zawodzą, wymagając nagłej operacji neurochirurgicznej w celu ich naprawy lub wymiany. Ale nagłe zabiegi neurochirurgiczne nie są łatwo dostępne poza obszarami wielkomiejskimi. Nieleczone wodogłowie powoduje postępujące uszkodzenie mózgu i zazwyczaj śmierć.
A co, jeśli jednorazowa operacja mogłaby trwale wyleczyć wodogłowie? W dzisiejszym New England Journal of Medicine, randomizowane badanie wykazało dobre wyniki minimalnie inwazyjnej, stosunkowo niedrogiej alternatywy dla shuntów, zwanej endoskopową trzecią komorą z kauteryzacją splotu naczyniówkowego (ETV/CPC).
Neurochirurg Benjamin Warf, MD, z Boston Children’s Hospital był pionierem ETV/CPC 17 lat temu, podczas gdy służył jako misjonarz medyczny w Ugandzie, gdzie awarie shuntów często kończą się śmiercią. Operacja składa się z dwóch części. ETV wykorzystuje endoskop do stworzenia otworu w dnie trzeciej komory, umożliwiając wydostanie się uwięzionego płynu mózgowo-rdzeniowego. CPC wykorzystuje prąd elektryczny, aby spalić część tkanki produkującej płyn. Warf wyjaśnia wodogłowie, shunting i ETV/CPC w tym filmie:
ETV/CPC był używany w leczeniu wodogłowia spowodowanego przez różne warunki. Chociaż technicznie jest to trudniejsze niż założenie shuntu, wskaźniki niepowodzeń po sześciu miesiącach są niskie.
„Uniknięcie dożywotniej zależności od shuntu ma wiele zalet”, mówi Warf, starszy autor badania NEJM. „Ale jednym z ważnych pytań bez odpowiedzi było to, czy ETV/CPC jest tak samo dobre dla rozwoju mózgu niemowląt jak umieszczenie shuntu.”
Przeczytaj pełny wpis na blogu: „Jednorazowa operacja wodogłowia, alternatywa dla shuntingu, przynosi dobre wyniki dla niemowląt” na blogu Vector Blog.
Opinie wyrażone w tym wpisie są wyłącznie opiniami autora i niekoniecznie odzwierciedlają opinie MassDevice.com lub jej pracowników.
.