It’s Worse for Women: 4 Ways Hormones Give Us Headaches

• Getting Pregnant
• Headaches
• Heads Up
• Prenatal Care

Czy żeńskie hormony powodują więcej bólów głowy u kobiet? Niestety, wydaje się, że tak.

„Od około okresu dojrzewania do zmian zachodzących w okresie menopauzy, kobiety doświadczają znacznie więcej bólów głowy niż mężczyźni, zwłaszcza migren”, wyjaśnia William Rettig, MD z Lifestages Centers for Women.

Według badań przeprowadzonych przez National Institutes of Health (NIH), kobiety w USA cierpią na migreny w tempie trzykrotnie wyższym niż mężczyźni. Najbardziej prawdopodobnymi winowajcami są wahania hormonalne, które wynikają z ważnych etapów życia, niektóre schorzenia, a nawet leki unikalne dla kobiet (takie jak środki antykoncepcyjne), donosi Amerykańskie Towarzystwo Bólu Głowy.

Patrząc na to, w jaki sposób hormony narażają kobiety na większe ryzyko bólu głowy, a zwłaszcza migreny, w różnych fazach ich życia.

Puberty

Od kiedy dziewczęta osiągną wiek dojrzewania, są bardziej narażone na bóle głowy. Według badań przeprowadzonych w czasopiśmie medycznym Headache, wśród prawie 900 dziewcząt w wieku od 9 do 18 lat, nieco ponad połowa tych, które zaczęły miesiączkować, miała bóle głowy podczas miesiączki, podczas gdy 37 procent wszystkich dziewcząt zgłaszało comiesięczne bóle głowy, niezależnie od tego, czy zaczęły miesiączkować, czy nie.

Menstruacja

Około 50 do 60 procent migren u kobiet to migreny menstruacyjne, według badań przedstawionych przez NIH. Mogą one wystąpić podczas owulacji, lub przed, podczas lub bezpośrednio po period.

Serotonina jest prawdopodobnie głównym hormonalnym wyzwalaczem w bólach głowy zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. „Ale dla kobiet, jak serotonina współdziała z unikalnie żeńskich hormonów, takich jak estrogen i progesteron, może być wyzwalacz migreny miesiączkowej,” mówi dr Rettig.

Menstrualne migreny często zaczynają się jako jednostronny, pulsujący ból głowy, któremu towarzyszą nudności, wymioty lub wrażliwość na jasne światła i dźwięki. Leczenie może obejmować:

• Leki do leczenia migren w miarę ich występowania: Należą do nich niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, takie jak aspiryna, ibuprofen i naproksen), dihydroergotamina (DHE), tryptany, leki przeciwdepresyjne lub połączenie aspiryny, acetaminofenu i kofeiny (ale należy porozmawiać z lekarzem przed połączeniem tych leków).
• Terapia hormonalna: Lekarz może przepisać dodatkowy estrogen lub, jeśli pacjentka już przyjmuje estrogen/progesteron w tabletkach antykoncepcyjnych, może otrzymać zalecenie przyjmowania ich codziennie (bez przerwy) przez trzy do sześciu miesięcy w celu uniknięcia wahań.
• Leczenie zapobiegawcze: Lekarz może zlecić przyjmowanie leków na migrenę tuż przed rozpoczęciem migreny, aby odeprzeć częste i silne ataki.

Niektóre kobiety doświadczają przedmiesiączkowego (PMS) bólu głowy z objawami, które różnią się nieco od menstruacyjnego bólu głowy lub migreny. Bólowi głowy może towarzyszyć zmęczenie, trądzik, bóle stawów, zmniejszenie ilości oddawanego moczu, zaparcia i brak koordynacji. Może również wystąpić wzrost apetytu i pragnienie czekolady, soli lub alkoholu.

Ciąża

Około 15 do 20 procent kobiet w ciąży ma migreny. Ponad połowa z nich zauważa, że migreny występują rzadziej w miarę zbliżania się do porodu. Jednak migreny mogą się nasilać po porodzie, w okresie połogu.

Kobiety w USA cierpią na migreny w tempie trzy razy większym niż mężczyźni.

Migreny, podczas gdy intensywnie bolesne dla mamy, nie stanowią zagrożenia dla rozwijającego się dziecka. Według Dr. Rettig, „Jeśli kobieta ma za sobą historię migren i nie ma innych problemów zdrowotnych, to migreny w czasie ciąży zazwyczaj nie są powodem do zmartwień.”

Jednakże, jeśli pierwszy raz migrenopodobny ból głowy wystąpi w czasie ciąży, poinformuj o tym swojego lekarza. Ważne jest, aby wykluczyć wszelkie inne niebezpieczne warunki, w tym krwawienie w mózgu, zapalenie opon mózgowych (infekcja w tkankach mózgu), stan przedrzucawkowy lub nowotwory. Może być konieczne przeprowadzenie dalszych badań.

Mając na uwadze bezpieczeństwo Twojego dziecka, mogą być zalecane następujące metody leczenia migreny:

• Środki łagodzące, takie jak zimne okłady, ciemny pokój i sen
• Unikanie czynników wyzwalających, takich jak niektóre pokarmy i stres
• Leki (ale ponieważ wiele leków przechodzi przez łożysko do dziecka, te muszą być rozważane ostrożnie i tylko za radą lekarza)

Menopauza

Podczas menopauzy, wahania hormonów mogą powodować zwiększenie lub zmniejszenie bólów głowy i migren u kobiet, które stosują menopauzalną terapię hormonalną. Migreny mogą faktycznie pogorszyć się w latach bezpośrednio poprzedzających menopauzę, zwanych perimenopauzą.

W zależności od tego, jak poważne i częste są bóle głowy, leczenie może obejmować ciągłą terapię hormonalną menopauzalną lub jedną z tych niehormonalnych opcji:

• Zmiany stylu życia, samodzielnie lub w połączeniu z leczeniem bez recepty, takim jak izoflawony
• Leki przeciwdepresyjne, takie jak wenlafaksyna, fluoksetyna i paroksetyna
• Gabapentyna (lek zazwyczaj stosowany w leczeniu padaczki, bólu neuropatycznego i uderzeń gorąca)

Histerektomia i/lub usunięcie jajników może w rzeczywistości zwiększyć częstotliwość występowania migren i objawów menopauzy.

„Dzięki postępom w zrozumieniu, w jaki sposób bóle głowy wpływają na kobiety w różnych fazach ich życia i jak je leczyć, myślę, że możemy pomóc wielu kobietom w radzeniu sobie z dyskomfortem, a nawet paraliżującym bólem, jaki niosą ze sobą bóle głowy i migreny” – radzi dr Rettig. „Kluczowa jest ścisła współpraca z lekarzem w rozwiązywaniu tych problemów.”

.