Prawdopodobnie słyszałeś o fizycznych skutkach ubocznych bezdechu sennego, takich jak wysokie ciśnienie krwi, choroby serca i cukrzyca. Jednak obturacyjny bezdech senny (OSA) może mieć równie negatywny wpływ na mózg, co na serce. Zmiany w materii mózgowej i uszkodzenia neuronów spowodowane brakiem snu mogą prowadzić do utraty pamięci i innych komplikacji. Ostatnie badania wykazały, że bezdech senny zmienia również poziom neuroprzekaźników w mózgu. Co to oznacza? Dobra wiadomość jest taka, że to uszkodzenie może być odwracalne.
Ludzie z bezdechem sennym mają tendencję do doświadczania szeregu objawów psychicznych w ciągu dnia, głównie z powodu braku regenerującego snu z budzenia się wiele razy na godzinę przez całą noc. Objawy te obejmują zmęczenie, skrócony czas koncentracji uwagi, nastrój, a zwłaszcza zmniejszoną pamięć krótkotrwałą.
Badania sugerują, że ludzie z bezdechem sennym mają problemy z przekształcaniem krótkoterminowych wspomnień w długoterminowe. Konsolidacja wspomnień, czyli przechowywanie doświadczeń w taki sposób, aby można było do nich sięgnąć później, jest istotnym ogniwem w procesie tworzenia pamięci, który zachodzi podczas snu. Kiedy na sen wpływa zaburzenie, ludzie mają problemy z włączeniem i kategoryzacją swoich doświadczeń, co prowadzi do upośledzenia formowania pamięci i zapominania.
Bezdech senny zmienia kształt mózgu
Objawy psychiczne bezdechu sennego są poważniejsze niż chwilowe otumanienie spowodowane sennością. Podczas bezdechu (po grecku „bez oddechu”) podmiot faktycznie przestaje oddychać, co powoduje zagłodzenie mózgu z tlenu. Ten przymus, w połączeniu z przewlekłym zmęczeniem, może spowodować fizyczne, wymierne uszkodzenie mózgu.
Badacze z UCLA porównali ciała mammillary-struktury w mózgu, które są ważne w pamięci storage-of kilku dorosłych cierpiących na bezdech senny z tych zdrowych ludzi. Odkryli, że ciała w niespokojnych śpiących były prawie 20% mniejsze niż w ich niezakłóconych odpowiednikach.
Co więcej, wiele badań odkryło spadek zarówno szarej i białej materii w mózgach osób z OSA. W badaniu opublikowanym w czasopiśmie Sleep stwierdzono znaczne zmniejszenie stężenia istoty szarej w niektórych obszarach mózgu. Doprowadziło to głównego badacza, doktora Seung Bong Honga z Sungkyunkwan University School of Medicine w Seulu, do wniosku, że „niska jakość snu i postępujące uszkodzenie mózgu wywołane przez OSA mogą być odpowiedzialne za słabą pamięć, problemy emocjonalne, obniżone funkcjonowanie poznawcze i nasilenie zaburzeń sercowo-naczyniowych”. W 2008 r. w badaniu UCLA stwierdzono znaczne uszkodzenia w szlakach włóknistych mózgu i zmiany strukturalne w jego istocie białej, zwłaszcza w obszarach regulujących nastrój, pamięć i ciśnienie krwi.
Bezdech senny zmienia sposób działania mózgu
Badania z lutego 2016 r. opublikowane w Journal of Sleep Research przez UCLA School of Nursing badały obrażenia spowodowane w korze wyspowej mózgu przez bezdech senny. Badali poziomy dwóch ważnych substancji chemicznych w mózgu, zwanych neurotransmiterami: glutaminianu i kwasu gamma-aminomasłowego, znanego jako GABA. W przeciwieństwie do poprzednich badań, „rzeczywiście znaleźliśmy znaczące różnice w tych dwóch substancji chemicznych, które wpływają na to, jak mózg pracuje,” powiedział Paul Macey, główny badacz na badania i profesor nadzwyczajny w UCLA School of Nursing.
„Rzadko zdarza się, aby mieć ten rozmiar różnicy w biologicznych środków,” Macey powiedział. „Spodziewaliśmy się wzrostu glutaminianu, ponieważ jest to substancja chemiczna, która powoduje uszkodzenia w dużych dawkach i już widzieliśmy uszkodzenia mózgu z bezdechu sennego. Co byliśmy zaskoczeni, aby zobaczyć był spadek GABA. To uświadomiło nam, że musi nastąpić reorganizacja tego, jak pracuje mózg.”
Macey mówi, że wyniki badania są w pewnym sensie zachęcające. „W przeciwieństwie do uszkodzenia, jeśli coś działa inaczej, możemy potencjalnie to naprawić.”
„Co przychodzi z bezdechu sennego są te zmiany w mózgu, więc oprócz przepisywania ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych, lub CPAP – maszyna używana, aby pomóc osobie łatwiej zasnąć, co jest złotym standardem leczenia zaburzeń snu – lekarze teraz wiedzą, aby zwrócić uwagę na pomoc swoim pacjentom, którzy mają te inne objawy,” Macey powiedział. „Stres, koncentracja, utrata pamięci – to są rzeczy, które ludzie chcą naprawić.”
Czy uszkodzenie mózgu może zostać przywrócone?
Związek między bezdechem sennym a zmianami w stanie mózgu to ważna wiadomość dla klinicystów, powiedział Macey. Zwłaszcza, że istnieją dowody na to, że leczenie bezdechu sennego, na przykład za pomocą terapii PAP, może przywrócić prawidłowy poziom substancji chemicznych w mózgu pacjentów. Naukowcy planują kontynuować badania nad tym.
According to the American Academy of Sleep Medicine, a pair of studies evaluated the effects of CPAP therapy on several subjects who had seen significant damage to their brain matter. Stwierdzono, że po roku leczenia CPAP istota biała pacjentów została prawie całkowicie przywrócona, podczas gdy ich istota szara uległa znacznej poprawie już po trzech miesiącach.
Jest to zgodne z innymi badaniami, które potwierdziły, że leczenie CPAP, stosowane regularnie, może prawie całkowicie złagodzić objawy i skutki bezdechu sennego.
Czy Ty lub Twoja bliska osoba cierpicie z powodu tych związanych z mózgiem objawów bezdechu sennego? Jeśli tak, porozmawiaj ze swoim lekarzem i dowiedz się więcej o badaniach w kierunku bezdechu sennego. Jeśli jesteś gotowy, aby zaplanować badanie snu, kliknij poniżej, aby uzyskać więcej informacji.
Request a sleep study
Editor’s Note: This post was originally published in November 2014 and has been edited and updated for accuracy and comprehensiveness.
Źródła:
American Academy of Sleep Medicine
Macey, P. M., Sarma, M. K., Nagarajan, R., Aysola, R., Siegel, J. M., Harper, R. M. and Thomas, M. A. (2016),
Obturacyjny bezdech senny jest związany z niskim poziomem GABA i wysokim glutaminianu w korze wyspowej. Journal of
Sleep Research. doi: 10.1111/jsr.12392
http://news.health.com/2008/06/11/sleep-apnea-damage-brain-memory/
>Science Daily
>https://www.uclahealth.org/news/sleep-apnea-takes-a-toll-on-brain-function
University of California – Los Angeles. „Memory Loss Linked To Common Sleep Disorder”. ScienceDaily. ScienceDaily, 13 czerwca 2008.
WebMD
Photo Credit: Health Magazine
Inne posty, które mogą Cię zainteresować:
- How Does Sleep Apnea Affect the Heart?
- The Link Between Sleep Apnea and Diabetes
- Driving Drowsy vs. Driving Drunk: the Fatal Mistake Most People Make
- How Does the Affordable Care Act Treat Sleep Apnea?
Komentarze wcześniej opublikowane na blogu Sleep Better Blog:
Kelley Carey
Dobry artykuł
Reply to Kelley Carey
Mosley Dave
Mój lekarz mówi, że mam bezdech senny. Czuję się fatalnie. Dzwonienie w uszach, brak pamięci, utrata pewności siebie i więcej. Mam nadzieję, że to jest odpowiedź. Zapraszam do komentowania.
Reply to Mosley Dave
Hi, dzięki za komentarz! Dzwonienie w uszach, utrata pamięci i utrata pewności siebie są związane z klasycznym bezdechem sennym. W szczególności, pamięć i pewność siebie są związane ze snem REM, serotoniną i poborem tlenu, które są zakłócone podczas bezdechu sennego. Zalecamy przeprowadzenie badania snu w celu wykrycia tego zaburzenia. Jeśli diagnoza OSA zostanie potwierdzona, prawdopodobnie zauważysz poprawę we wszystkich trzech obszarach. Tutaj znajduje się link, pod którym można zapoznać się z badaniami snu: http://www.sleepdr.com/sleep-studies Zapraszamy do kontaktu z nami po więcej informacji!
Reply to Julia Rodriguez
Chan Kim
Wow, ulżyło mi, że moje możliwe uszkodzenie mózgu może być odwrócone przez CPAP! To mój 4 dzień używania CPAP i martwiłem się, że mój mózg mógł już zostać uszkodzony w jakimś stopniu.
Reply to Chan Kim
Keep it up! CPAP nie jest łatwy, ale jest skuteczny.
Reply to Julia Rodriguez
Jacqueline Milford
Używam CPAP od jakiegoś czasu, ale moja pamięć i funkcje poznawcze tak naprawdę nie ulegają poprawie. Zauważyłem wiele innych ulepszeń, ale nadal nie mogę zapamiętać niczego, mam trudny czas skupiania się i nie mogę wydawać się funkcjonować dobrze poznawczo. Nie potrafię nawet powiedzieć, od jak dawna używam mojej maszyny. Mam nadzieję, że dostaję się lepiej i że jakoś szkoda jest odwrócona. Poszedłem 8 albo 9 mos (właśnie przypuszczenie) z moim bezdechem przy jego najgorszym. Obudziłbym się i trzydzieści minut później poszedłbym do łazienki i moje usta jeszcze byłyby niebieskie. Proszę, jeśli jest kiedykolwiek jakakolwiek wątpliwość, idź dostać się przetestowany natychmiast.
Reply do Jacqueline Milford
Hi Jacqueline. Dzięki za podzielenie się swoimi zmaganiami. Cieszę się, że widzisz wiele innych ulepszeń od rozpoczęcia CPAP.
Reply to Julia Rodriguez
.