Cukrzycowy obrzęk plamki: Obrzęk siatkówki w cukrzycy spowodowany wyciekiem płynu z naczyń krwionośnych w obrębie plamki. Plamka jest centralną częścią siatkówki, małym obszarem bogatym w czopki, wyspecjalizowane zakończenia nerwowe, które wykrywają kolor i od których zależy widzenie w ciągu dnia.
W miarę rozwoju obrzęku plamki, w środku lub z boku centralnego pola widzenia pojawiają się zamazania. Utrata wzroku spowodowana cukrzycowym obrzękiem plamki może postępować przez okres kilku miesięcy i uniemożliwić wyraźne skupienie wzroku.
Obrzęk plamki jest powszechny w cukrzycy. Ryzyko wystąpienia obrzęku plamki u chorych na cukrzycę w ciągu całego życia wynosi około 10%. Stan ten jest ściśle związany ze stopniem zaawansowania retinopatii cukrzycowej (choroby siatkówki). Nadciśnienie (wysokie ciśnienie krwi) i retencja płynów również zwiększają ciśnienie hydrostatyczne w naczyniach włosowatych, co prowadzi do przedostawania się płynu z naczyń do siatkówki. Częstą przyczyną zatrzymania płynów w cukrzycy jest choroba nerek z utratą białka w moczu (proteinuria).
Cukrzycowy obrzęk plamki jest klasyfikowany jako typ ogniskowy i rozproszony. Jest to ważna różnica, ponieważ te dwa typy różnią się w leczeniu. Ogniskowy obrzęk plamki jest spowodowany przez ogniska nieprawidłowości naczyniowych, głównie mikrotętniaki, które mają tendencję do wyciekania płynu, podczas gdy rozproszony obrzęk plamki jest spowodowany przez rozszerzone naczynia włosowate w siatkówce.
Dwa rodzaje laserowego leczenia cukrzycowego obrzęku plamki to leczenie ogniskowe i siatkowe. Ogniskowe leczenie laserowe jest stosowane w leczeniu ogniskowego cukrzycowego obrzęku plamki; celem jest zamknięcie przeciekających mikrotętniaków. Leczenie laserem siatkowym jest stosowane w leczeniu rozproszonego cukrzycowego obrzęku plamki i jest stosowane do obszarów zgrubienia siatkówki, w których występuje rozproszony przeciek; celem jest wytworzenie oparzenia siatkówki o łagodnej lub umiarkowanej intensywności.
Pacjent jest ponownie kontrolowany kilka miesięcy po leczeniu, a jeśli cukrzycowy obrzęk plamki nie odpowiada na leczenie, leczenie laserem jest powtarzane. Celem leczenia jest utrzymanie obecnej ostrości wzroku i zmniejszenie szans na postępującą utratę wzroku. Nawet w przypadku skutecznego leczenia, ostrość wzroku często nie ulega poprawie.
SLIDESHOW
Diabetes: Co podnosi i obniża poziom cukru we krwi? Zobacz pokaz slajdów