Tło: Czysto tonowe, przewodzące powietrze audiogramy z wcięciem przy 4000 Hz od dawna uważane są za konfigurację sygnatury dla ubytku słuchu spowodowanego hałasem, mimo że istnieje obszerna literatura, która nie pokrywa się z tym prostym wyjaśnieniem. Istnieje wiele doniesień o audiogramach z wcięciami od osób bez historii narażenia na hałas i odwrotnie, doniesienia o audiogramach bez wcięć od osób z historią narażenia na hałas. Ostatnie doniesienia coraz częściej sugerują, że jednostronne wcięcia o częstotliwości 4000 Hz są powszechne. Częstość występowania audiogramów z wcięciami przy 4000 Hz zależy od definicji wcięcia i badanej populacji.
Cel: Zbadanie częstości występowania i charakterystyki audiogramów, które są karbowane przy 4000 Hz.
Projekt badania: Retrospektywny, opisowy.
Próba badawcza: Uczestnikami badania było 3430 weteranów ocenianych w Klinice Audiologii w VA Medical Center, Mountain Home, Tennessee. Średni wiek wynosił 62.3 yr. Gromadzenie danych i analizy: Dane zostały zebrane w trakcie 60-minutowej, rutynowej oceny audiologicznej. Poza audiometrią tonalną, wywiad, otoskopia, audiometria mowy w ciszy i w hałasie oraz słuchowo-akustyczne pomiary immittancji były zawarte w protokole klinicznym, ale nie zostały ocenione w tym raporcie. Wcięcie definiowano, gdy próg 4000 Hz minus próg 2000 Hz oraz próg 4000 Hz minus próg 8000 Hz wynosiły ≥10 dB.
Wyniki: Ogólnie średnie progi LE (ucho lewe) przy 2000, 3000 i 4000 Hz były na poziomach słyszenia o 2-3 dB wyższych niż poziomy słyszenia dla odpowiadających im średnich progów RE (ucho prawe); różnice te były istotne. U 40,6% badanych zaobserwowano karbowanie audiogramu w co najmniej jednym uchu, przy czym 15,4% badanych miało karbowanie obustronne, 28,8% karbowanie LE, a 27,1% karbowanie RE. Jednostronne wcięcia o częstotliwości 4000 Hz występowały prawie dwa razy częściej niż obustronne wcięcia o częstotliwości 4000 Hz. W zależności od wieku, karbowane audiogramy były najczęstsze (∼ 35% uczestników) w grupach wiekowych 40 i 50 lat, z malejącą częstością występowania w grupach wiekowych 60-80 lat. Średnia głębokość wcięcia przy 4000 Hz wynosiła 20-26 dB we wszystkich siedmiu grupach wiekowych. W porównaniu z progami audiogramów bez karbu, progi audiogramów z karbem przy 4000 Hz (1) przy 250-2000 Hz były na poziomie słuchu niższym o 2-3 dB, (2) przy 3000 i 4000 Hz były na poziomie słuchu wyższym o 8-17 dB, a (3) przy 8000 Hz były na poziomie słuchu niższym o 3-4 dB; różnice progów były istotne dla wszystkich częstotliwości dla obu uszu.
Wnioski: Dane sugerują, że jednostronne audiogramy z wcięciem o częstotliwości 4000 Hz są równie częste lub częstsze niż dwustronne audiogramy z wcięciem oraz że jednostronne audiogramy z wcięciem są równie częste dla LE i RE. Częstość występowania i charakterystyka audiogramów z wcięciem o częstotliwości 4000 Hz w tej próbie weteranów są podobne do tych obserwowanych w całej populacji.