Nowa ścieżka dla sercowych komórek macierzystych

Kiedy Bill Beatty trafił na oddział ratunkowy w Howard County, miał już za sobą kilka godzin poważnego ataku serca. Jego lekarze wykonali serię zabiegów ratunkowych, w tym wewnątrzaortalną pompę balonową, ale ciśnienie krwi 57-letniego inżyniera pozostawało niebezpiecznie niskie. Kardiolog wezwał helikopter, aby przetransportować go do Johns Hopkins.

Bill Beatty prowadzący traktor. Pacjent Johns Hopkins Bill Beatty był drugą osobą na świecie, która otrzymała komórki macierzyste pochodzące z jego własnej tkanki serca.

To było fortunne wyczucie czasu: Beatty był idealnym kandydatem do badania klinicznego i wkrótce otrzymał infuzję komórek macierzystych pochodzących z jego własnej tkanki serca, co uczyniło go drugim pacjentem na świecie, który poddał się procedurze.

Wśród wszystkich prób wykorzystania obietnicy terapii komórkami macierzystymi, niewiele z nich wzbudziło więcej nadziei niż oferta naprawy uszkodzonych serc. Poprzednie próby z innymi komórkami macierzystymi wykazały sprzeczne wyniki. Ale ta nowa próba, przeprowadzona wspólnie z kardiologiem Eduardo Marbánem w Cedars-Sinai Medical Center w Los Angeles, jest pierwszą, w której komórki macierzyste pochodzą z własnego serca pacjenta.

Kardiolog Jeffrey Brinker, M.D., członek zespołu Hopkinsa, uważa, że nowy protokół może być przełomowy. Jest to oparte częściowo na ostatnich badaniach na zwierzętach, w których naukowcy z obu instytucji wyizolowali komórki macierzyste z serc rannych zwierząt i wprowadzili je z powrotem do serc tych samych zwierząt. Komórki macierzyste tworzyły nowe komórki mięśnia sercowego i naczyń krwionośnych. W rzeczywistości, mówi Brinker, nowe komórki mają z góry ustalone przeznaczenie sercowe. „Nawet w naczyniu hodowlanym”, mówi, „są one bijącą masą komórek.”

Co więcej, według Gary Gerstenblith, M.D., J.D., zwierzęta w tych badaniach wykazały „znaczące zmniejszenie względnej wielkości zawału”, kurcząc się o około 25 procent. W oparciu o te i wcześniejsze ustalenia, badacze zostali dopuszczeni przez FDA i Radę Rewizyjną Hopkinsa do dalszych prób na ludziach.

W przypadku Beatty’ego, szef niewydolności serca Hopkinsa wyodrębnił małą próbkę tkanki serca i wysłał ją do Cedars Sinai, gdzie komórki macierzyste zostały wyizolowane, wyhodowane i rozszerzone do dużych liczb. Kardiolog z Hopkins, Peter Johnston, M.D., mówi, że tkanka sercowa jest silna w swojej zdolności do generowania komórek macierzystych, zwykle dając kilka milionów komórek do przeszczepu w ciągu dwóch miesięcy.

Gdy komórki były gotowe, zostały zwrócone do Baltimore i wlewane z powrotem do Beatty’ego przez cewnik balonowy umieszczony w jego uszkodzonej tętnicy, zapewniając docelowe dostawy. Potem zaczęło się obserwowanie i czekanie. Dla zespołu Hopkinsa, rozmiar zawału u Beatty’ego będzie śledzony przez szefa obrazowania Joao Lima, M.D., M.B.A., i jego współpracowników przy użyciu rezonansu magnetycznego.

Teraz z powrotem w domu i nadal zmagając się z epizodami zmniejszonej wytrzymałości i duszności, Beatty mówi, że jego kardiolodzy z Hopkins byli „dość ostrożni” w swoich prognozach, ale będzie szczęśliwy za każdą poprawę.

Koordynator pielęgniarek Elayne Breton mówi, że Beatty jest zaplanowany na wizyty kontrolne za sześć miesięcy i 12 miesięcy, kiedy mają nadzieję znaleźć poprawę w funkcji jego serca. Ale przynajmniej jeden członek zespołu z Hopkins był skłonny przyznać się do pewnego optymizmu. „Podekscytowanie”, mówi Brinker, „jest ogromne.”

Przewiduje się, że badanie zostanie zakończone w ciągu jednego do dwóch lat.

–by Ramsey Flynn

.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany.