Aims and objectives: Zbadanie zaangażowania pielęgniarek szpitalnych w identyfikację i raportowanie błędów w stosowaniu leków w Turcji.
Tło: Bezpieczeństwo stosowania leków jest międzynarodowym priorytetem, a identyfikacja i zgłaszanie błędów w stosowaniu leków są niezbędne dla bezpieczeństwa pacjentów.
Projekt: Zastosowano opisowy projekt ankiety zgodny z wytycznymi STROBE.
Metody: Uczestnikami badania było 135 pielęgniarek zatrudnionych w szpitalu uniwersyteckim w Turcji. Instrument ankiety zawierał 18 przykładowych przypadków, a respondenci określali, czy popełniono błędy i jak należy je zgłaszać. Statystyki opisowe analizowano za pomocą testu chi kwadrat i dokładnego testu Fishera.
Wyniki: Przykładowy przypadek „Pacjent otrzymał 10 mg siarczanu morfiny zamiast 1,0 mg siarczanu morfiny” został określony jako błąd lekowy przez 97% respondentów, natomiast przykładowy przypadek „Pominięcie antybiotyków doustnych/IV ze względu na konieczność zabrania pacjenta na 3 godz. na badanie RTG” został określony jako błąd lekowy tylko przez 32,1%. Stwierdzono, że osiem przykładowych przypadków (pominięcie antybiotyków, rozcieńczenie kropli norodolu solą fizjologiczną, podanie aspiryny przed snem, wstrzyknięcie clexanu przed kolonoskopią, podanie leku przeciwbólowego według uznania pielęgniarki, podanie nierozcieńczonej morfiny, przygotowanie dobutaminy zamiast dopaminy i podanie żywienia dojelitowego dożylnie) zostało ocenionych jako błędy i zgłoszonych, chociaż istniały istotne różnice statystyczne między identyfikacją i zgłaszaniem tych błędów.
Wnioski: Pielęgniarki są w stanie zidentyfikować błędy lekowe, ale niechętnie je zgłaszają. Strach przed konsekwencjami był głównym powodem, dla którego nie zgłaszano błędów w stosowaniu leków. Jeśli błędy są zgłaszane, to najprawdopodobniej lekarzom.
Znaczenie dla praktyki klinicznej: Opracowanie wspólnie uzgodnionej definicji błędu w stosowaniu leków, wraz z jasnymi i solidnymi mechanizmami raportowania, byłoby pozytywnym krokiem w kierunku zwiększenia bezpieczeństwa pacjentów. Personel zgłaszający błędy w stosowaniu leków powinien być wspierany, a nie karany, a dostarczone informacje powinny być wykorzystane do poprawy systemu.