Odłączenie ciała szklistego tylnego (PVD) jest stanem, w którym ciało szkliste odchodzi od siatkówki w tylnej części oka.
Jest to spowodowane zmianami w szklistym żelu. PVD nie jest bolesne i nie powoduje utraty wzroku, ale możesz mieć objawy, takie jak widzenie pływających plamek (małe ciemne plamki lub kształty) i migające światła.
Objawy te ustąpią, gdy twój mózg nauczy się je ignorować. Z czasem powinieneś widzieć tak samo dobrze, jak przed wystąpieniem PVD.
Objawy PVD są bardzo podobne do objawów innego schorzenia oczu, zwanego odwarstwieniem siatkówki, które wymaga szybkiego leczenia, aby zapobiec utracie części lub całości wzroku w oku. Z tego powodu ważne jest, aby w ciągu 24 godzin od zauważenia objawów zbadał Pana oczy okulista (zwany również okulistą szpitalnym) lub optometrysta (zwany również optykiem), aby można było postawić dokładną diagnozę. Możesz to zrobić odwiedzając swojego optometrystę lub udając się na ostry dyżur okulistyczny.
Około 10 do 15 procent osób z PVD rozwija się przedarcie siatkówki, które, jeśli nie będzie leczone, przekształci się w odwarstwienie siatkówki. Rozdarcie lub odwarstwienie siatkówki może być skutecznie leczone, jeśli zostanie wcześnie zdiagnozowane.
Większość osób, u których zdiagnozowano PVD, nie rozwinie rozdarcia lub odwarstwienia siatkówki.
Niniejsza strona zawiera streszczenie informacji na temat PVD. Aby uzyskać pełne informacje, pobierz nasz przewodnik Understanding Posterior Vitreous Detachment, który jest akredytowany przez Royal College of Ophthalmologists:
Pobierz Understanding Posterior Vitreous Detachment w PDF
Możesz również pobrać Understanding Posterior Vitreous Detachment w Word.
Krótkie linki
– Co powoduje PVD?
– Jak to jest mieć PVD?
– Jakie są objawy PVD?
– Jak radzić sobie z paciorkowcami?
– Czy istnieją metody leczenia PVD?
– Czy występują powikłania PVD?
– Jakie czynności mogę wykonywać, jeśli mam PVD?
– Dalsze informacje i wsparcie
Co powoduje PVD?
Twoje oko wypełnione jest przezroczystym żelem zwanym ciałem szklistym. Ciało szkliste pomaga utrzymać kształt oka. Składa się ona głównie z wody i białka zwanego kolagenem.
Z wiekiem szkliste staje się bardziej wodniste i mniej podobne do żelu. Kiedy ciało szkliste staje się zbyt miękkie, traci swój kształt, odchodzi od siatkówki i kurczy się w kierunku środka oka. Nie stanowi to problemu, ponieważ nie potrzebujemy, aby szkliwo przylegało do siatkówki, aby dobrze widzieć. PVD jest naturalną zmianą w oku i nie jest oznaką innego problemu zdrowotnego oka.
Większość osób z PVD jest w wieku powyżej 50 lat, ale możesz mieć PVD w wieku 40 lat, szczególnie jeśli jesteś krótkowidzem lub jeśli twoje oko zostało zranione, lub miałeś wcześniej operację oka.
Jak to jest mieć PVD?
Kreatywny profesjonalista Charles opowiada o swoim szoku związanym z początkowymi objawami PVD, diagnozą i zmianami, jakie wprowadził w pracy.
- Pobierz transkrypcję filmu Charlesa
- Oglądaj film Charliego na YouTube z napisami
Back to top
Jakie są objawy PVD?
PVD może powodować kilka objawów:
- Pływaki po raz pierwszy lub więcej pływaków niż wcześniej. Nowe pajączki są zwykle zauważane nagle. Może występować wiele nowych paciorkowców lub zwykle jeden duży pajęczynowaty paciorkowiec.
- Wybłyski światła w polu widzenia, zwykle jak krótkie smugi światła w bocznym (peryferyjnym) polu widzenia.
- Nieostre widzenie.
Jako że proces PVD może trwać od kilku tygodni do kilku miesięcy, objawy mogą utrzymywać się przez ten okres czasu. Ogólnie rzecz biorąc, pławienie się i błyski światła będą się stopniowo uspokajać i staną się mniej oczywiste. W dłuższym okresie czasu po PVD może Pan(i) być świadomy(a) swoich objawów, chociaż na ogół nie są one tak widoczne, jak na początku. Tak długo, jak objawy nie pogarszają się po zbadaniu oczu i zdiagnozowaniu PVD, nie są one zazwyczaj powodem do niepokoju.
Jeśli niepokoją Cię jakiekolwiek objawy, które nie ustępują, porozmawiaj o tym ze swoim optometrystą lub okulistą.
Pływaki
Pływaki są bardzo powszechne i wiele osób je ma, nawet jeśli nie mają PVD. Są to pływające grudki komórek, które tworzą się w szklistce. Można je zobaczyć, ponieważ rzucają cień na siatkówkę, kiedy światło wpada do oka. Pływaki nie szkodzą twojemu oku.
Pływaki mogą mieć różne kształty i rozmiary – kropki, które mogą wyglądać jak muchy, nici, koła, chmury, pająki lub pajęczyny. Możesz zauważyć, że soczewki floaters często się poruszają lub mogą się w ogóle nie poruszać. Mają one tendencję do bycia bardziej oczywiste w słoneczny dzień lub podczas patrzenia na jasny ekran komputera lub białe lub lekko kolorowe tło.
Możesz mieć tylko kilka pływaków lub możesz mieć ich wiele. Pływaki mogą pojawiać się dość nagle i mogą być dla ciebie bardzo frustrujące lub niepokojące. Kiedy są one najbardziej intensywne, może się wydawać, że zawsze będą przeszkadzać w widzeniu, ale u większości osób z czasem stają się one mniej widoczne. Pływaki nigdy nie opuszczają oka, ale stają się mniej zauważalne, gdy ciało szkliste ustabilizuje się, a twój mózg nauczy się je ignorować.
Błyski światła
Gdy ciało szkliste odsuwa się od siatkówki, siatkówka reaguje na tę stymulację, wysyłając sygnał do mózgu. Twój mózg przetwarza ten sygnał jako mały, krótki błysk światła, który często będziesz widział bardziej w ciemności lub przyciemnionym oświetleniu. Te błyski światła nie będą ci dokuczać tak długo jak pływaki i prawdopodobnie staną się o wiele rzadsze, gdy szkliste całkowicie odejdą od siatkówki.
Jak radzić sobie z pływakami?
Jeśli masz duże pływaki, delikatne poruszanie oczami w kółko może pomóc. To porusza ciało szkliste wewnątrz oczu i może czasami przesunąć pływaka poza bezpośrednią linię widzenia, dzięki czemu będziesz mniej świadomy jego obecności.
Jeśli optometrysta zalecił ci noszenie okularów, noszenie ich w razie potrzeby pomoże ci łatwiej zobaczyć, co robisz. Kiedy Twój wzrok jest wyraźniejszy, bardziej prawdopodobne jest, że będziesz w stanie skoncentrować się na zadaniu, a nie na pływaczkach.
Noszenie okularów przeciwsłonecznych w jasnych warunkach sprawi, że pływaczki będą mniej widoczne. Przyciemniane soczewki zmniejszają ilość światła wpadającego do oczu, co oznacza, że pajączki rzucają mniejszy cień na siatkówkę.
Jeśli pajączki rozpraszają Cię podczas korzystania z komputera lub tabletu, zmniejszenie jasności ekranu może sprawić, że będą mniej zauważalne.
Back to top
Czy istnieją jakieś sposoby leczenia PVD?
Nie ma żadnego medycznego sposobu leczenia PVD i nie ma dowodów na to, że ćwiczenia oczu, zmiana diety czy witaminy mogą pomóc. Biorąc pod uwagę, że objawy PVD ustępują z czasem i że ciało szkliste nie musi być połączone z siatkówką, aby dobrze widzieć, leczenie PVD nie jest konieczne.
Może słyszałeś, że możliwe jest leczenie PVD za pomocą lasera lub operacji usunięcia ciała szklistego z oka. Bardzo niewielu okulistów oferuje laserowe leczenie łzawienia, a w Wielkiej Brytanii nie jest to leczenie rutynowe. Jest bardzo mało prawdopodobne, aby był on finansowany przez NHS, więc zazwyczaj trzeba za niego zapłacić prywatnie. Laser może sprawić, że duże pływaki staną się mniejsze, ale nadal nie jest jasne, czy jest to bezpieczne i czy poprawia wzrok. Jeśli rozważasz leczenie laserem, upewnij się, że przedtem zapytasz o ryzyko.
Istnieje operacja zwana witrektomią, podczas której szklistka jest usuwana z oka. Mimo, że może to zredukować efekt „floaters”, jest to poważna operacja i wiąże się z ryzykiem. Z tego powodu nie jest ona zazwyczaj oferowana osobom z PVD w Wielkiej Brytanii.
Czy są jakieś powikłania PVD?
W przypadku większości osób z PVD, ciało szkliste delikatnie odchodzi od siatkówki bez żadnych problemów i nie powoduje żadnych długoterminowych zmian w Twoim wzroku. U bardzo małej liczby osób mogą wystąpić komplikacje związane z PVD.
W niewielkiej liczbie osób PVD może prowadzić do przedarcia siatkówki. Dzieje się tak dlatego, że ciało szkliste może być w pewnych miejscach mocniej przytwierdzone do siatkówki. Ponieważ w PVD szklistka oddala się od siatkówki, może ona pociągać za sobą siatkówkę, powodując jej rozerwanie. Ryzyko wystąpienia takiej sytuacji jest największe, gdy objawy PVD pojawiają się po raz pierwszy. Po całkowitym odłączeniu ciała szklistego od siatkówki, ryzyko powstania rozdarcia w wyniku PVD spada.
Rozdarcia siatkówki mogą być skutecznie leczone, aby zapobiec ich rozwojowi do odwarstwienia siatkówki, które może spowodować utratę wzroku, ale muszą być leczone szybko. Rozdarcie siatkówki w następstwie PVD jest znacznie rzadsze niż samo PVD i tylko 10-15 procent ludzi ma rozdarcie siatkówki w następstwie PVD. U jeszcze mniejszej liczby osób dochodzi do odwarstwienia siatkówki.
Jeśli u kogoś dojdzie do odwarstwienia siatkówki w następstwie PVD, to ma ono tendencję do pojawiania się na początku objawów PVD lub gdy objawy te zauważalnie się nasilają. Zbadanie oczu tego samego dnia lub w ciągu 24 godzin od pojawienia się nowych lub nasilających się objawów oznacza, że okulista lub optometrysta może poszukać oznak przedarcia lub odwarstwienia siatkówki.
Należy pamiętać, że u większości osób z PVD nie dochodzi do żadnych powikłań.
Jakie czynności mogę wykonywać, jeśli mam PVD?
Większość osób z PVD może wykonywać swoje normalne codzienne czynności bez ograniczeń. Niektórzy okuliści zalecają, aby w ciągu pierwszych sześciu tygodni po wystąpieniu PVD unikać ćwiczeń o dużym nasileniu. Dzieje się tak, ponieważ Twoja szklistka może jeszcze nie oddzielić się całkowicie od siatkówki i możesz być w tym czasie bardziej narażony na ryzyko odwarstwienia siatkówki.
Nie ma dowodów na to, że którakolwiek z poniższych czynności na pewno spowoduje jakiekolwiek problemy z PVD, ale niektórzy ludzie mogą otrzymać zalecenie lub zdecydować się na ich unikanie:
- Bardzo ciężkie podnoszenie ciężarów, ćwiczenia energiczne lub wymagające dużego wysiłku, takie jak bieganie lub aerobik.
- Uprawianie sportów kontaktowych, takich jak rugby, sztuki walki lub boks.
- Odwrócone pozycje podczas zajęć takich jak joga lub pilates.
Powinieneś zawsze poprosić swojego okulistę o poradę dotyczącą tego, jakich czynności powinieneś unikać i jak długo, ponieważ udzielona porada może zależeć od tego, czy uważa on, że Twoja siatkówka może być szczególnie zagrożona.
Jeśli bierzesz udział w jakichkolwiek czynnościach tego typu, możesz zauważać swoje floatery o wiele bardziej. Dzieje się tak dlatego, że czynności te wiążą się z ruchami ciała, które mogą sprawić, że floaters będą się bardziej przemieszczać wewnątrz oka. Z tego powodu, możesz chcieć zaprzestać wykonywania takich czynności, dopóki Twój mózg nie przystosuje się i nie nauczy się ignorować Twoich floaterów.
Możesz kontynuować codzienne czynności, takie jak chodzenie, delikatne ćwiczenia, czytanie, oglądanie telewizji, gotowanie i korzystanie z komputera. Nie ma dowodów na to, że lot samolotem może zaszkodzić PVD lub pogorszyć jego stan. Noszenie soczewek kontaktowych lub makijażu również nie będzie miało wpływu na Twoją PVD.
Dalsze informacje i wsparcie
Jeśli masz jakiekolwiek pytania dotyczące PVD, jesteśmy do Twojej dyspozycji. Wystarczy skontaktować się z naszym serwisem Sight Loss Advice Service.
Back to top
Może Cię również zainteresować…
- Jak działa oko
- Kto się czym zajmuje w służbie zdrowia oczu
.