Opieka post mortem – przygotowanie do podróży

CNA, niezależnie od tego, czy pracują w warunkach szpitalnych czy opieki długoterminowej, są wzywane do pomocy w opiece pośmiertnej. Jeśli nie jesteś jasne na to idzie w, być może inny wybór kariery byłoby najlepiej. Just sayin’.

Tak, śmierć daje darn near everyone the heebie-jeebies, yours truly included. Reakcja każdego człowieka na śmierć i zwłoki jest indywidualna. To, co może być znormalizowane, to kompetentna, profesjonalna odpowiedź na praktyczną potrzebę przygotowania ciała dla 1. rodziny, aby spędzić czas z odchodzącym i 2. potrzeby załatwienia spraw, wyczyszczenia, wyprostowania, zanim zacznie obowiązywać rygor. Z pewnością przeszliśmy długą drogę od czasów Czarnej Śmierci.

W szpitalu, pielęgniarka może nadzorować tę opiekę, lub może być wykonywana przez parę CNAs pracujących razem. CNA może również wykonywać ten obowiązek samodzielnie, ale zazwyczaj tak się nie dzieje, z praktycznych powodów, że pozycjonowanie jest bezpieczniejsze przy udziale dwóch lub więcej pracowników, oraz że opieka pośmiertna powoduje emocjonalny/duchowy numer nawet u najbardziej doświadczonego, doświadczonego pracownika służby zdrowia.

Czasami, pielęgniarka potrzebuje emocjonalnego wsparcia. On lub ona wspiera pacjenta poprzez wysiłki w celu ratowania jego / jej życia, a następnie przez hospicjum lub „opieki komfort”, a następnie proces umierania. Pielęgniarka musi być również wsparciem dla rodziny/kochanej osoby i jej reakcji na proces umierania. Na koniec, ale nie mniej ważne, pielęgniarka jest odpowiedzialna za sporządzenie ostatecznej karty, ustalenie, z jakiej usługi pogrzebowej chciałaby skorzystać rodzina, zajęcie się rzeczami i nadzorowanie/wykonywanie opieki pośmiertnej zgodnie z polityką placówki.

Więc, jaka jest nasza rola jako CNA w tym wszystkim? Istnieją trzy obszary: zasady zachowania/etykiety, zasady gromadzenia zapasów i zasady opieki pośmiertnej.

1. Zasady zachowania/etykiety:

• Uważaj na słowa! Mówi się, że słuch jest ostatnim zmysłem, który odchodzi. Dlatego należy zachować właściwą higienę! Ponadto wiele szpitali ma tylko zasłonę między tobą a członkami rodziny pozostającymi poza salą, innym personelem, kierownictwem i przechodniami.
• Nie chodzi o ciebie, chodzi o konsumenta! (Najlepsza rada biznesowa w historii, dzięki uprzejmości Joe Dirt.) Nikt nie chce słyszeć, jak poradziłeś sobie ze śmiercią kogoś w swojej rodzinie. Oni mają swoje własne doświadczenia, zachowaj historie i porady na inny czas i miejsce. Więc STFU.
• Bądź dyskretny! Jeśli rodzina będzie wracać do pokoju po sekcji zwłok, aby spędzić czas ze swoim zmarłym ukochanym, włóż worek na zwłoki do szuflady lub szafki. Spakuj dodatkowe, niepotrzebne odpady medyczne (cewniki, przewody, kroplówki itp.) i wynieś je z pokoju. Obniż światła, aby rzeczy nie wyglądały tak surowo.
• Bądź realistą co do ram czasowych. Opieka pośmiertna może trwać 15-30 minut z zespołem dwóch lub więcej osób, w zależności od tego, jak wiele jest do usunięcia/oczyszczenia i jak duże jest krwawienie/ozdrowienie. Informuj o tym rodzinę, żeby nie zwariowali na twoim punkcie.

Zasady gromadzenia zapasów:

• 10 mL strzykawka do usuwania cewnika Foleya
• 60 mL strzykawka Luer-strzykawka do usuwania systemu zarządzania stolcem/kałem (doskonały film o produkcie firmy Bard – wybierz film o procedurze usuwania)
• dużo chusteczek
• taśma papierowa (mniej szkodliwa dla skóry)
• gąbki/gauze do drenażu (potrzebne wraz z taśmą do zabezpieczania otworów, w których wcześniej znajdowały się przewody)
• nożyczki chirurgiczne (znajdź w koszyku zabiegowym, jeśli potrzebujesz) – potrzebne do usuwania szwów mocujących PICC, (są one zbyt ciasne, aby dostać się do nich za pomocą nożyc urazowych, które mają stępione końcówki)
• torba na ciało z przywieszkami (zwykle 3 – na ciało, na zewnątrz worka na ciało i na rzeczy) – do użycia zgodnie z protokołem zakładu (LTC – zazwyczaj usługa pogrzebowa przynosi ten przedmiot)
• torby na rzeczy, jeżeli nie zostały już zabrane przez rodzinę – nie zapomnij ich oznaczyć
• czysta suknia
• czysta pościel
• czysta bielizna pościel
• umywalka
• mydło
• woda
• prane ścierki/ręczniki
• grzebień
• OPróżnione kosze na śmieci z dużą ilością wkładek (nie zapomnij o torbach na odpady biologiczne – będziesz ich potrzebować) – to po prostu do bani zaczynać opiekę poopieki pośmiertnej z każdym pojemnikiem na odpady w pokoju pełnym!
• czy wspomniałam – dużo chuxu? OK.

Reguły opieki pośmiertnej:

Mam nadzieję, że miałaś dobry podręcznik CNA, który obejmował ten temat i przeczytałaś go podczas kursu CNA. Jeśli nie, może to być dobry pomysł, aby przejrzeć go przed podjęciem nowej pracy. Gorąco polecam następujący artykuł: Post-Mortem Care.

Pamiętaj, aby położyć żuchwę pod otworami (a może to orifi?) po stronie, na którą przetaczasz ciało, ponieważ zdarza się drenaż. Ta jedna rada pozwoli ci zaoszczędzić kilka zmian bielizny pośmiertnej.

Pamiętaj, że jest to ostatnie doświadczenie pacjenta (i jego rodziny) z twoją placówką, więc zrób to profesjonalnie.