Wpływ negatywny
Z uprawianiem sportu wiąże się nieodłączne ryzyko urazów u sportowców w każdym wieku. W okresie zwiększonego tempa wzrostu i zamykania się płytek wzrostowych w okresie dojrzewania młodzi sportowcy są narażeni na różne urazy urazowe i przeciążeniowe.5,32-35 Wraz ze zwiększonym udziałem młodzieży w sporcie zaobserwowano wzrost liczby urazów związanych z uprawianiem sportu, z 2,6 milionami wizyt na izbie przyjęć każdego roku u osób w wieku 5-24 lat.1,36 Ze względu na szybkie rozszerzanie się kości podczas wzrostu i powolne wydłużanie się mięśni, dochodzi do powstawania naprężeń w obrębie płytek wzrostowych, apofysów i stawów.4,32 Ten wzrost sił rozciągających może narażać wyżej wymienione struktury na ryzyko urazu. W zależności od etapu rozwoju fizycznego dzieci i młodzież często ulegają urazom struktur anatomicznych, które różnią się od tych, które ulegają urazom u dorosłych. Kości dzieci są słabsze niż ich więzadła i ścięgna, dlatego są one narażone na zwiększone ryzyko złamań kości i płytki wzrostowej.32-35
W okresie dojrzewania u niektórych sportowców może dojść do zmniejszenia elastyczności, koordynacji i równowagi, co nie tylko zwiększa ryzyko urazów, ale także wpływa na wyniki sportowe, powodując większy stres, niepokój i presję społeczną u młodego sportowca.5,32 Chociaż dzieci są generalnie bardziej odporne i goją się szybciej niż dorośli (z wyjątkiem przypadków wstrząśnienia mózgu), należy zwrócić szczególną uwagę na niedojrzały szkielet, aby opracować odpowiednie objętości ćwiczeń podczas treningu, zawodów i rehabilitacji w celu uniknięcia urazów związanych z nadużyciem. Pośpieszny powrót do sportu z niepełną rehabilitacją może skutkować przewlekłym bólem, dysfunkcją, wydłużeniem czasu nieobecności w sporcie i powtarzającymi się urazami tych samych lub różnych części ciała.
W miarę wzrostu udziału w sporcie młodzieży obserwuje się bezpośredni wpływ na liczbę urazów, koszty leczenia, obciążenie rodziny i czas nieobecności w sporcie. Dokładne i wyczerpujące dane dotyczące urazów sportowych u młodych sportowców są trudne do uzyskania ze względu na niespójne definicje urazów sportowych, niedostateczne zgłaszanie urazów przez rodziców i sportowców oraz brak profesjonalnego nadzoru nad prowadzeniem dokumentacji. Poza fizycznymi konsekwencjami urazu, zaburzenia psychospołeczne w postaci wahań nastroju, depresji i odłączenia od grupy rówieśniczej są problematyczne i często wymagają profesjonalnego postępowania.5 Krajowe Centrum Bezpieczeństwa Sportowego podaje, że 3,5 miliona dzieci w wieku 14 lat i młodszych otrzymuje co roku pomoc medyczną w związku z urazami sportowymi, a spośród wszystkich urazów sportowych, które są leczone na izbie przyjęć, dwie trzecie stanowią urazy dzieci.3 Szacuje się, że każdego roku w amerykańskim systemie opieki zdrowotnej wydaje się dwa miliardy dolarów na leczenie urazów sportowych.1
Chociaż nie wszystkim urazom można zapobiec, wydaje się, że kultura sportu młodzieżowego nie jest w stanie zminimalizować zarówno urazów jak i nadwyrężeń u dzieci. Winni są rodzice, trenerzy, specjaliści medycyny sportowej i organizatorzy. Pomimo faktu, że 67% urazów ma miejsce podczas sesji treningowych, wielu rodziców stosuje mniej środków ostrożności w tym czasie niż podczas zawodów.5 Co najmniej połowa wszystkich urazów młodych sportowców wynika z nadużycia. Podobnie jak w przypadku urazów u osób dorosłych, u młodych sportowców kontuzje spowodowane są zarówno czynnikami wewnętrznymi, jak i zewnętrznymi. Czynniki wewnętrzne to te, które są fizjologiczne i często niemodyfikowalne, podczas gdy czynniki zewnętrzne mogą być zmienione przez wpływy zewnętrzne. Dorośli zaangażowani w sport młodzieżowy odgrywają ważną rolę w oddziaływaniu na czynniki zewnętrzne, co może prowadzić do zmniejszenia lub nasilenia urazów. Strategie zmniejszania urazów przedstawiono w tabeli 2. Na przykład aktualne badania nad chorobami związanymi z wysoką temperaturą występującymi u młodych sportowców pokazują, że strategie prewencyjne i edukacja mogą odegrać ważną rolę w zmniejszeniu liczby tych poważnych urazów.43,44 Ostatnie badania naukowe obalają wcześniejsze przekonanie, że młodzi sportowcy są z natury bardziej narażeni na choroby związane z wysoką temperaturą z powodu niedojrzałości ich układów fizjologicznych. Aktualna literatura wskazuje na szereg przyczyn, do których zalicza się ogólny stan zdrowia, odwodnienie, temperaturę i wilgotność otoczenia jako powody choroby związanej z wysoką temperaturą u młodych sportowców.37,38 Krajowe Stowarzyszenie Trenerów Lekkoatletycznych (National Athletic Trainer’s Association) odnotowało 50 przypadków śmiertelnych spowodowanych urazami sportowymi u młodych sportowców w 2010 r.37 Pomimo wielu projektów ustaw przedstawionych w ostatnich latach w ustawodawstwie stanowym w celu zapobiegania poważnym urazom, tj. zatrzymaniu krążenia, chorobie cieplnej i wstrząśnieniu mózgu, mniej niż 10% z nich zostało uchwalonych.37 W próbie zmniejszenia rosnącej liczby wstrząsów u młodych sportowców, 33 stany wymagają edukacji dla trenerów, rodziców, sportowców i personelu szkolnego w zakresie rozpoznawania, zarządzania i zapobiegania wstrząsom w sportach młodzieżowych.4,39 W 2012 roku Narodowe Stowarzyszenie Sportu i Wychowania Fizycznego opublikowało raport „Shape of the Nation Report”, ilustrujący rolę zarówno rządu federalnego, jak i stanowego w opracowywaniu przepisów dotyczących rekreacji i wychowania fizycznego w klasach od K do 12.40 Obecnie nie ma żadnych przepisów federalnych dotyczących wdrażania rekreacji i wychowania fizycznego w amerykańskim systemie szkolnym. Siedemdziesiąt pięć procent stanów nakazuje szkołom zapewnienie wychowania fizycznego w programach nauczania w szkołach podstawowych, gimnazjach i liceach, jednak tylko 12% stanów zawiera wymagania dotyczące częstotliwości i czasu trwania zajęć na wszystkich poziomach nauczania.40 Ponad 80% stanów wymaga, aby wychowanie fizyczne odbywało się w pewnym okresie w klasach od K do 12. Raport wskazuje na różnice w szczegółowych przepisach dotyczących realizacji wychowania fizycznego pomiędzy poszczególnymi stanami.31 Odpowiednie dopasowanie i użytkowanie sprzętu
Skróty: CPR, resuscytacja krążeniowo-oddechowa; AED, zautomatyzowana defibrylacja zewnętrzna.
W ciągu ostatnich dwóch dekad w sportach młodzieżowych nastąpił zauważalny wzrost specjalizacji. Więcej młodych sportowców wybiera jeden sport do udziału w całym roku w młodszym wieku, z nieczęstymi przerwami i odpoczynku. Uważa się, że ciągłe uprawianie jednego sportu zwiększa ryzyko urazów związanych ze sportem, izolacji od rówieśników, wypalenia zawodowego, problemów psychospołecznych i rezygnacji z uprawiania sportu.5,41,42 Ponadto niektóre zachowania antyspołeczne związane z negatywnymi interakcjami z rówieśnikami i brakiem umiejętności współpracy mogą prowadzić do izolacji społecznej spowodowanej wczesną specjalizacją sportową.41,42 Pomimo licznych badań wykazujących, że wyniki sportowe w młodym wieku nie są wiarygodne w przewidywaniu przyszłej zdolności do osiągania sukcesów w wybranej dyscyplinie sportu, wielu rodziców zachęca swoje dzieci do specjalizacji.41,42 Nacisk na wczesną specjalizację w celu maksymalizacji umiejętności sportowych w celu uzyskania przyszłych nagród społecznych, finansowych i edukacyjnych jest generowany przez rodziców, trenerów, sąsiadów, społeczeństwo i uczelnie. Niestety, rzeczywistość jest taka, że 98% młodych sportowców nigdy nie osiągnie najwyższego poziomu sportowego.42,43 Próba zidentyfikowania młodych sportowców, którzy są rzeczywiście utalentowani, jest bardzo trudna i nierealistyczna, biorąc pod uwagę stopień, w jakim dzieci zmieniają się w sferze fizycznej, psychologicznej, emocjonalnej i poznawczej w okresie od dzieciństwa do młodości.41,42 Im wcześniej młody sportowiec zostanie uznany za utalentowanego, tym bardziej niepewna jest prognoza przyszłych sukcesów.41,42 Badania Ericssona nad celową praktyką podkreślają, że do osiągnięcia doskonałości w danej umiejętności potrzeba co najmniej 10 000 godzin dedykowanej praktyki.44 Uważa on ponadto, że dana osoba nie rodzi się ekspertem, ale wiedzę fachową zdobywa się z czasem.44 W literaturze dotyczącej identyfikacji talentu kluczowym elementem w osiąganiu długoterminowych sukcesów jest wewnętrzny rozwój sportowca dotyczący miłości do sportu, który zapewnia trwałość dla niekończących się godzin ćwiczeń, instrukcji i zawodów niezbędnych do osiągnięcia statusu zawodnika elitarnego.42 Motywacja do uczestnictwa i znoszenia wzlotów i upadków bardziej wskazuje na obiecującą przyszłość niż umiejętności czy gotowość do uprawiania sportu w młodym wieku.42 Badania, które dotyczyły zorganizowanych programów sportowych w Związku Radzieckim, wykazały przewagę sportowców wynikającą z dywersyfikacji, a nie specjalizacji.45 Ze względu na obawy o zdrowie i dobre samopoczucie młodych sportowców, American Academy of Pediatrics nie zaleca specjalizacji sportowej przed ukończeniem 12-13 roku życia,39,41 i zachęca do 1-2 dni wolnych w tygodniu, dwóch miesięcy regeneracji każdego roku, uczestnictwa tylko w jednej drużynie w sezonie i ograniczenia zmian w objętości treningu do 10% tygodniowo.39,41
Oprócz wpływu specjalizacji sportowej na młodego sportowca, obciążenie finansowe rodziców i rodziny jest również znaczące. Niektóre rodziny poświęcają wakacje, oszczędności i normalną strukturę rodzinną, aby wspierać sportowe wysiłki sportowca. Wielu rodziców uważa, że osiągnięcia sportowe pokryją przyszłe wydatki na studia, jednak większość sportowców nie otrzyma wystarczającej ilości pieniędzy, aby pokryć koszty dzisiejszego czesnego.46 Mniej niż 4% sportowców szkół średnich, którzy uczestniczą w rozgrywkach piłki nożnej chłopców, piłki nożnej dziewcząt, piłki nożnej i koszykówki gra w szkołach I lub II ligi.6,47 Tylko jeden ze 100 sportowców szkół średnich otrzyma stypendium sportowe I ligi.47 Średnie stypendium przyznane w latach 2003-2004 dla szkoły I lub II dywizji wynosiło 10 409 dolarów, co pokrywało około połowy kosztów szkoły państwowej i 20% kosztów uczęszczania do szkoły prywatnej.46 Najczęściej inwestycje finansowe w prywatne lekcje lub trenerów, obozy sportowe, udział w elitarnych drużynach, turnieje pokazowe i koszty podróży w gimnazjum i liceum przewyższają wartość stypendium uniwersyteckiego.46 Jeszcze bardziej nierealistyczne jest przewidywanie, że młody sportowiec, który wykazuje elitarny potencjał umiejętności, osiągnie status profesjonalisty lub olimpijczyka. Szacuje się, że jeden na 6000 zawodników futbolu szkolnego zagra w National Football League, a tylko 2-3 na 10 000 koszykarzy szkół średnich zagra w National Basketball Association.47 Ponadto, mniej niż 20% elitarnych sportowców juniorów i 0,2% sportowców szkół średnich osiągnie elitarny status w dorosłym życiu.41
Powyższe przykłady to ekstremalne koszty sportów młodzieżowych; jednak nawet uczestnictwo na podstawowym poziomie dla aktywności fizycznej i zabawy może być finansową trudnością dla niektórych rodzin. Podstawowe koszty obejmują mundurki, sprzęt, opłaty ligowe, koszty podróży i obuwie.46 Młodzież miejska ponosi dodatkowe koszty, ponieważ nie ma boisk w okolicy i centrów rekreacyjnych lub nie są one utrzymywane, a sprzęt sportowy i ochronny jest przestarzały lub uszkodzony. Spadek rządowych funduszy na programy pozaszkolne dla młodzieży ograniczył dostępność i możliwość uprawiania sportu na obszarach o niższym statusie społeczno-ekonomicznym.46 Malejące zasoby finansowe również przyczyniają się do rezygnacji z uprawiania sportu.5,46 Na szczęście w centrach miast powstaje kilka organizacji non-profit, które zapewniają pozytywne możliwości dla zagrożonej młodzieży.
Dla dzieci, które mają dostęp do zorganizowanych zajęć sportowych, z których większość to dzieci rasy kaukaskiej z podmiejskich dzielnic, wpływowa rola trenera sportowego jest nie do przecenienia.5,46 Czasami sportowiec spędza więcej godzin tygodniowo w obecności trenera niż w interakcji z rodziną, więc domyślnie trener staje się wzorem zachowania. W jednym z badań zarówno rodzice, jak i sportowcy ocenili większość trenerów jako dobrych, a 25% jako mniej niż dobrych.6 Przepisy dotyczące wymagań dla trenerów młodzieżowych drużyn sportowych prawie nie istnieją i różnią się w zależności od stanu, gminy i rodzaju sportu. Poziom doświadczenia wśród trenerów młodzieżowych waha się od rodziców-ochotników, którzy być może nie mają żadnego doświadczenia ze sportem, do płatnych trenerów elitarnych drużyn. Większość trenerów nie jest przeszkolona w zakresie zasad wzmacniania i kondycji niezbędnych dla młodego sportowca, postępowania w nagłych przypadkach urazów sportowych lub w zakresie podstawowej pierwszej pomocy, resuscytacji krążeniowo-oddechowej i automatycznej defibrylacji zewnętrznej, co powoduje wzrost częstości i ciężkości urazów u uczestników. Koncepcja wymogów edukacyjnych dla trenerów spotkała się z oporem, ponieważ proponowane materiały były postrzegane jako niewiarygodne, nieskuteczne i mało wszechstronne.5 Trzydzieści procent młodzieży podaje negatywne działania trenerów i rodziców jako powód rezygnacji ze sportu.8 Sportowcy zgłaszali nawet, że byli wyzywani, obrażani i krzyczeli na nich trenerzy.6 Inne negatywne zachowania trenerów zaobserwowane przez sportowców obejmowały oszukiwanie i walkę z rodzicami, sędziami i innymi trenerami. Niektórzy sportowcy czuli się także naciskani do gry podczas kontuzji.6
Inne powody rezygnacji z uprawiania sportu związane z zachowaniem trenerów obejmowały faworyzowanie, słabe umiejętności nauczania i zwiększoną presję na zwycięstwo, z których wszystkie tworzyły negatywną atmosferę i zmniejszały radość z uprawiania sportu.5 Zauważono bezpośrednią korelację między pozytywnym lub negatywnym doświadczeniem sportowym a wskaźnikiem rezygnacji z uprawiania sportu. Powszechnie uważa się, że uczestnictwo w sporcie poprawia charakter moralny, sportową postawę i zdolność do współpracy w dążeniu do wspólnego celu. Jednak te wtórne korzyści z uczestnictwa w sporcie nie mogą być zakładane i muszą być ułatwione przez pozytywny model roli ze strony rodziców i trenerów. Odpowiednio, ułatwianie negatywnego środowiska sportowego przez dorosłych, którzy są bezpośrednio lub pośrednio zaangażowani w nadzór nad programami młodzieżowymi, skutkuje negatywnymi zachowaniami społecznymi.
Rodzice, oprócz trenerów, mogą powodować wysoki poziom stresu i niepokoju u młodego sportowca.48-50 Rodzic może nieumyślnie narazić dziecko na porażkę, ustanawiając nierealistyczne cele dotyczące wyników i wygranej, zmuszając młodego sportowca do uprawiania sportu w sposób przekraczający jego gotowość i zainteresowanie.5,7 Dziecko, które nie jest w stanie wykonywać zadań zgodnie z oczekiwaniami rodziców i trenerów, może stracić pewność siebie i szukać alternatywnych sposobów spędzania wolnego czasu. Problemowi rodzice, którzy zachowują się niewłaściwie, kładąc zbyt duży nacisk na wygraną, mają niepraktyczne oczekiwania, krytykują lub rozpieszczają swoje dzieci, są często spotykani przez trenerów w szkołach średnich.11 Te naciski rodziców mogą przyczynić się do negatywnych doświadczeń sportowych dla dojrzewającego sportowca.11 Niestety, konflikt między rodzicami a trenerami jest zbyt często obserwowany w kulturze sportowej.
Ponieważ mniej niż 20% uczniów szkół średnich uprawia sport, zmniejszenie liczby osób rezygnujących z uprawiania sportu wśród młodzieży jest ważne. Zwalczanie urazów związanych ze sportem, środowisk o wysokiej presji i negatywnych zachowań ze strony rodziców i trenerów wydaje się być pierwszą realną interwencją mającą na celu złagodzenie problemów w sporcie młodzieżowym. W tabeli 3 porównano pozytywne i negatywne aspekty sportu młodzieżowego dla młodych sportowców i ich rodzin.
Tabela 3
Wpływ sportów młodzieżowych
Pozytywny | Negatywny |
---|---|
– Fizyczny | -. Fizyczna |
○ Zwiększona aktywność fizyczna | ○ Kontuzje |
○ Zwiększona sprawność fizyczna | ○ Nieprzeszkoleni trenerzy |
○ Fizyczna przez całe życie, emocjonalne, i korzyści zdrowotne | ○ Niespójne środki ostrożności |
○ Zmniejszone ryzyko otyłości | ○ Brak nauki o sporcie wpływającej na politykę i praktyki |
○ Minimalizuje rozwój chorób przewlekłych | |
○ Poprawia zdrowie | |
○ Poprawia umiejętności motoryczne | |
– Psychologiczne | – Psychologiczne |
○ Zmniejsza depresję | ○ Zwiększenie stresu związanego z byciem elitarnym graczem |
○ Zmniejszenie myśli samobójczych | ○ Wysoki wskaźnik odejść |
○ Zmniejszenie zachowań zdrowotnych wysokiego ryzyka | ○ Zbytnie współzawodnictwo |
○ Zwiększa liczbę pozytywnych zachowań u nastolatków | ○ Niewłaściwe oczekiwania w stosunku do stypendiów/kariery zawodowej |
○ Rozwija podstawowe umiejętności motoryczne | |
○ Poprawia poczuciePojęcie/wartość siebie | |
– Społeczne | – Społeczne |
○ Wzmacnia umiejętności społeczne | ○ Niespójne finansowanie w celu zapewnienia odpowiedniego wyposażenia bezpieczeństwa, miejsca i równego uczestnictwa |
○ Dostarcza lekcji życia | ○ Koszty |
○ Poprawia pozytywne zachowania społeczne | ○ Nierówności między grupami (społeczno-ekonomiczne, etniczne, geograficzne, płeć) |
○ Zwiększa umiejętności zarządzania czasem | |
○ Poprawia osiągnięcia w nauce | |
○ Pomaga rozwijać pasję i wyznaczać cele | |
○ Poprawia charakter |
.