Mniej pewne siebie; mniej kompetentne
W pierwszych latach pielęgniarstwa, pielęgniarki odpowiedzialne były preceptorami. Pielęgniarki przygotowywane do dyplomu uczyły się przy łóżku pacjenta, a bardziej doświadczone pielęgniarki uczyły je, według Figueroa.
Teraz pielęgniarki uczęszczają na uniwersytety i kolegia, aby nauczyć się zawodu, zdobywając prawdopodobnie znacznie mniej doświadczenia przy łóżku pacjenta przed podjęciem pierwszej pracy w szpitalach i innych miejscach.
„Istnieje ogromna dyskusja na temat luki między edukacją a praktyką. Kiedy nowe pielęgniarki kończą studia, są mniej pewne siebie i mniej kompetentne” – powiedziała. „Co naprawdę dzieje się z tych nowych pielęgniarek przybywających jest nie są przygotowane do obsługi pełnego obciążenia pacjenta. Mają więc to, co nazywamy szokiem rzeczywistości, myśląc o rzeczach takich jak 'Nie byłam przygotowana w ten sposób. To nie jest to, czego się nauczyłam”. Wtedy zaczynają kwestionować, czy zdecydowali się na właściwy zawód.”
Aby złagodzić przewidywany niedobór pielęgniarek w nadchodzących latach, Instytut Medycyny zaleca pracodawcom opieki zdrowotnej oferowanie nowym pielęgniarkom zorganizowanych programów rezydencji pielęgniarskiej. Preceptoring jest częścią programów rezydencji pielęgniarskiej, a przeszkoleni preceptorzy są niezbędni, aby dać nowym pielęgniarkom potrzebną pewność siebie i zwiększyć kompetencje pielęgniarskie, według Figueroa.
„Ale to się nie stanie, jeśli nie masz preceptorów, czyli doświadczonych pielęgniarek, uczących te nowe pielęgniarki”, powiedziała. „Jeśli twoi preceptorzy nie są odpowiednio przygotowani i wspierani, to twój program rezydencji na tym ucierpi.”
Doświadczone pielęgniarki mają obowiązek rozważyć precepting jako część tego, co American Nurses Association mówi, że pielęgniarki są społecznie odpowiedzialne za ochronę i utrzymanie dobrobytu populacji, którym służą, Figueroa said.
„As a preceptor, you ensure every new nurse to become confident and competent to deliver quality care. Oznacza to, że zapewniasz bezpieczeństwo pacjentom – populacji, której służysz. Tak więc, jest to faktycznie odpowiedź na wezwanie naszej odpowiedzialności społecznej jako pielęgniarki,” powiedziała.
Bycie dobrym nauczycielem to jedno – preceptor to drugie
Certyfikacja preceptora jest sposobem pielęgniarki, aby pokazać, że on lub ona jest ekspertem, Figueroa powiedział.
„To naprawdę ważne, że mamy certyfikowanych preceptorów, którzy przestrzegają zakresu i standardów preceptingu”, powiedziała.
Pracodawcy często wynagradzają preceptorów lub uważają tę rolę za sposób na wspinanie się pielęgniarek po drabinie klinicznej. Nie istnieją jednak uniwersalne wytyczne dotyczące wynagradzania pielęgniarzy-praktykantów, a pielęgniarki powinny pytać o potencjalne korzyści lub opowiadać się za odpowiednią rekompensatą, jeśli takiej nie ma, według Figueroa.
Precepting 101
Kurs Relias obejmuje tematy niezbędne do skutecznego prowadzenia preceptingu, takie jak granice między preceptorem a preceptowanym, krytyczne myślenie, umiejętności komunikacyjne, delegowanie, zarządzanie czasem, ocena kompetencji, pisanie celów, konstruktywna informacja zwrotna, zaangażowanie pacjenta/rodziny i inne.
Tammy Franqueiro, RN
Tammy Franqueiro, MSN, RN-BC, CENP, wiceprezes firmy Versant Holdings zajmującej się rozwiązaniami w zakresie kompetencji w opiece zdrowotnej i prelegent kursu Relias, powiedział, że istnieje wiele umiejętności przydatnych dla pielęgniarek preceptorów. Wśród nich jest udzielanie informacji zwrotnej.
„Informacja zwrotna pomaga preceptorowi rozwijać wiedzę, umiejętności i postawy oraz określa oczekiwane wyniki” – powiedziała. „Informacje zwrotne powinny być obiektywne, konkretne, terminowe, nieformalne i wykonane prywatnie”, powiedziała Franqueiro. „Bądź w stanie nagiąć swój styl nauczania. Bądź kreatywny, innowacyjny, aby dopasować się do potrzeb edukacyjnych i poziomu doświadczenia twojego preceptora.”
Preceptorzy, według Franqueiro, powinni stosować wiele podejść, aby zachęcić preceptorów do krytycznego myślenia i integrowania wiedzy w swojej praktyce. Jednym z nich jest pomoc uczniom w ustaleniu celów SMART – specyficznych, mierzalnych, osiągalnych, istotnych, terminowych.
„Ustal harmonogramy dla celów, zadań i rezultatów w trakcie trwania stażu z jasnymi oczekiwaniami dotyczącymi wydajności, specyficznymi dla danej osoby” – powiedziała Franqueiro.
Doświadczone pielęgniarki, które chcą doskonalić umiejętności w zakresie preceptoringu, powinny wrócić myślami do swoich pierwszych szkoleń, według Franqueiro.
„Niezależnie od tego, czy miałaś pozytywny system wsparcia, czy też musiałaś radzić sobie sama, lub co gorsza, miałaś toksycznego współpracownika jako preceptora – niezależnie od sytuacji, wykorzystaj to wspomnienie i wyciągnij z niego wnioski, aby stać się preceptorem, z którym każdy preceptor chce pracować i od którego chce się uczyć” – powiedziała Franqueiro.
„Bądź realistką. Bądź pozytywny. Bądź orędownikiem. Bądź cierpliwy. Bądź dostępny”, powiedziała.
Preceptowanie może być satysfakcjonującym doświadczeniem, według Figueroa, która wspomina swoje własne doświadczenie pomagając koledze pielęgniarzowi w jego podróży.
„W naszym programie rezydencji była nowa pielęgniarka, która była zafascynowana preceptorstwem. Miał bardzo dobre doświadczenia ze swoimi preceptorami” – powiedziała Figueroa. „Zapytał mnie, czy mógłbym być dla niego mentorem w jego rozwoju zawodowym jako preceptora. Nawiązaliśmy pełną zaufania relację. Ja go słuchałem. On zaufał mi. Stał się wybitnym preceptorem, kochał nauczanie i odwdzięczał się tym samym. Teraz, w ciągu czterech czy pięciu lat, został kierownikiem. Wciąż przysyła mi kartki z napisem: 'Jestem tym, kim jestem teraz dzięki tobie'”
.