Definicja
Przygotowanie leku z fiolki to metoda przygotowania leku zawartego w fiolce do postaci użytkowej, która jest bezpieczna i skuteczna do podawania ludziom.
Cel
- Ułatwienie bezpiecznego i skutecznego podawania leków.
- Przekształcenie leku z postaci stałej do postaci płynnej, w stosownych przypadkach.
- Przygotowanie i transport leku do sprzętu bardziej odpowiedniego do ostatecznego dostarczenia.
Środki ostrożności
Istnieje kilka środków ostrożności, o których muszą pamiętać pracownicy służby zdrowia podczas przygotowywania leków. Te środki ostrożności chronią zarówno lekarza, jak i pacjenta. Ryzyko najbardziej powszechne dla pracowników służby zdrowia obejmują zakłucia igłą od sprzętu używanego do przygotowania leku i ryzyko rozpryskiwania szkodliwych leków na skórę, oczy i inne błony śluzowe, przez co organizm może wchłonąć całość lub część leku. Są one zazwyczaj spowodowane niewłaściwymi metodami przygotowywania leków. Niezachowanie sterylności i skażenie leku to największe możliwe zagrożenia dla pacjenta podczas tej procedury. Ścisłe przestrzeganie wytycznych określonych przez instytucję zdrowotną, jak również tych wytycznych zalecanych do przygotowania poszczególnych leków dostarczonych przez producentów, są niezbędne do zapewnienia bezpiecznego przygotowania każdego leku.
Opis
Niemal wszystkie leki używane do wstrzyknięć są dystrybuowane przez producentów w sterylnych pojemnikach zwanych fiolkami. Niektóre leki w tych fiolkach są w postaci ciekłej, podczas gdy inne są w postaci stałej. Te w formie stałej zazwyczaj łatwo rozkładają się w formie płynnej, tracąc swoją skuteczność. Lek w postaci stałej (często w proszku) jest następnie przygotowywany przez pracownika służby zdrowia na krótko przed użyciem. Leki płynne są zazwyczaj stabilne w temperaturze pokojowej i zachowują swoją jakość. Wiele z nich nie wymaga dalszego przygotowania lub rozcieńczenia do użycia, oczywiście w zależności od wybranej drogi podania. Za bezpieczną praktykę uważa się zapoznanie się z dokumentacją producenta przed przygotowaniem leku po raz pierwszy lub w przypadkach, gdy istnieje różnica zdań między pracownikami służby zdrowia co do sposobu przygotowania leku z fiolki. Należy również zapoznać się z zasadami obowiązującymi w miejscu pracy dotyczącymi dostarczania poszczególnych leków, ponieważ mogą się one różnić w zależności od instytucji.
Przygotowanie
Przygotowanie leku stałego/pudrowego z fiolki:
- Sprawdzić zlecenie podania leku, aby upewnić się, że podano właściwy lek, właściwą dawkę, właściwą kartę leku dla pacjenta, właściwą godzinę, właściwą datę i właściwą drogę podania.
- Zapewnić znajomość prawidłowego rozcieńczania lub mieszania płynu, który ma być użyty do podania leku, na przykład sterylnej wody lub soli fizjologicznej.
- Zebrać elementy, które mają być użyte do przygotowania leku z fiolki. Zazwyczaj w przypadku podstawowego podawania leku wymaga to strzykawki, igły, płynu do rozcieńczania, wacika z alkoholem i fiolki z lekiem.
- Zdjąć osłonę ochronną z fiolki i przetrzeć penetrującą powierzchnię wacikiem z alkoholem. (Ta procedura nie jest standardem we wszystkich instytucjach.)
- Umyć ręce i założyć odzież ochronną (rękawiczki, fartuch, maskę na twarz, itp.), jeżeli pobieramy niebezpieczne leki, takie jak te stosowane w chemioterapii.
- Podczas całego przygotowania zachować technikę aseptyczną. Chociaż rękawiczki nie zawsze są konieczne, nie należy dotykać żadnych części sprzętu, które dostarczają lek bezpośrednio do pacjenta.
- Pobrać płyn rozcieńczający do strzykawki.
- Dołączyć igłę do tej samej strzykawki (jeśli nie jest jeszcze dołączona) i wprowadzić bezpośrednio do fiolki.
- Wstrzyknąć całość lub część płynu rozcieńczającego (w zależności od zaleceń producenta) do fiolki. Nie wyjmować strzykawki ani igły z fiolki.
- Przytrzymując fiolkę, strzykawkę i igłę (nadal włożoną do fiolki) w jednej ręce, energicznie wstrząsnąć fiolką, aby umożliwić wymieszanie płynu rozcieńczającego i leku w postaci stałej. Kontynuować energiczne potrząsanie fiolką do momentu całkowitego rozpuszczenia wszystkich stałych elementów leku.
- Wyciągnąć zawartość fiolki z powrotem do strzykawki. Usunąć całą płynną zawartość fiolki, aby mieć pewność, że pacjent otrzyma pełną dawkę.
- Usuń igłę i strzykawkę z fiolki.
- Usuń igłę użytą do przygotowania leku i załóż nową sterylną igłę do podawania leku.
- Sprawdź ponownie fiolkę z lekiem i zlecenie podania leku pod kątem prawidłowego leku i wymagań dotyczących dawkowania. Przygotowany lek powinien następnie zostać zweryfikowany przez drugiego pracownika służby zdrowia (jeśli wymaga tego instytucja) pod kątem dokładności.
- Zutylizować zużytą igłę i fiolkę w sposób bezpieczny i zgodny z zasadami obowiązującymi w danej instytucji. Przygotowane przez Ciebie leki powinny być teraz bezpieczne do podania pacjentowi.
Opieka pooperacyjna
Niezbędne jest prawidłowe pozbycie się przedmiotów używanych podczas przygotowywania leków. Igły powinny być wyrzucane do pojemników na igły lub ostre narzędzia, a fiolki powinny być utylizowane w odpowiedni sposób. Jeśli dojdzie do rozlania niebezpiecznych chemikaliów, należy je wyczyścić zgodnie z protokołem, zanim jakikolwiek inny członek personelu wejdzie na ten obszar.
Powikłania
Urazy spowodowane zakłuciem i rozpryskami leków na pracownika służby zdrowia są powszechnym zagrożeniem. Powikłania dla pacjenta mogą powstać, jeżeli lek został zanieczyszczony w wyniku niewłaściwego przygotowania przez pracownika służby zdrowia.
Wyniki
Właściwe metody skutkują skutecznym przygotowaniem leku do bezpiecznego i efektywnego podania.
Role zespołu opieki zdrowotnej
Lekarstwa mogą być przepisane przez lekarza lub pielęgniarkę zaawansowanej praktyki. Leki mogą być przygotowywane z fiolki przez różnych pracowników służby zdrowia, w tym lekarzy, pielęgniarki i personel medyczny w nagłych wypadkach. Przygotowanie leków zazwyczaj odbywa się w profesjonalnym środowisku opieki zdrowotnej, takim jak szpital, klinika lub gabinet lekarski.
.