Badania nie przyniosły ostatecznej odpowiedzi na pytanie, czy olej rybny i suplementy witaminy D mają korzyści zdrowotne, ale jest jasne, że jedzenie ryb jest korzystne. Enn Li Photography/Getty Images hide caption
toggle caption
Enn Li Photography/Getty Images
Badania nie przyniosły ostatecznej odpowiedzi na pytanie, czy olej rybny i suplementy witaminy D przynoszą korzyści zdrowotne, ale jasne jest, że jedzenie ryb jest korzystne.
Enn Li Photography/Getty Images
Niemal 19 milionów Amerykanów podjąć suplementy oleju rybnego i około 37 procent z nas podjąć witaminy D. Wiele może być motywowane przez badania, które sugerowały te pigułki mogą chronić zdrowie serca i zapobiegać rakowi. W sobotę, NPR opublikował historię na długo oczekiwanych badań na obu suplementów, które nazwał te roszczenia w wątpliwość.
Wyniki badań, zwanych VITAL, były złożone. Kiedy badacze spojrzeli na raka i ogólne zdarzenia sercowo-naczyniowe, nie znaleźli żadnej ochronnej korzyści z podejmowania witaminy D lub suplementów oleju rybnego. Ale kiedy spojrzał tylko na ataki serca, znaleźli korzyści, zwłaszcza dla Afroamerykanów i ludzi, którzy jedzą mało ryb. (Naukowcy mówią dalsze badania są potrzebne, aby zobaczyć, czy te korzyści trzymać się.)
Historia wywołała falę pytań od naszych czytelników i słuchaczy. Wielu z was napisał w pytaniu, zasadniczo, należy przestać brać te suplementy?
Aby uzyskać odpowiedzi na niektóre z Waszych pytań, rozmawialiśmy z Dr. JoAnn Manson, szefem Wydziału Medycyny Zapobiegawczej, Departamentu Medycyny, w Brigham and Women’s Hospital, który kierował próbą VITAL. Zwróciliśmy się również do dr Bess Dawson-Hughes, starszy naukowiec i dyrektor Bone Metabolism Laboratory w USDA Jean Mayer Human Nutrition Research Center on Aging na Tufts University.
Ustalenia VITAL badania rzucić wątpliwości na korzyści z oleju rybnego na raka i choroby układu krążenia. Czy ludzie powinni po prostu wyrzucić swoje pigułki?
JoAnn Manson: Nie. Dla tych, którzy już biorą suplementy, nasze ustalenia nie oferują wyraźny powód, aby zatrzymać. Jeśli chcesz rozważyć rozpoczęcie przyjmowania suplementów, zalecamy rozmowę z lekarzem, ale nie trzeba tego robić w trybie pilnym. Przestrzegamy przed podjęciem bardzo wysokie dawki, ale na poziomie oleju rybnego w naszym badaniu nie było żadnych istotnych skutków ubocznych. Ponadto, podczas gdy olej rybny nie zmniejsza ryzyko udaru mózgu lub innych problemów sercowo-naczyniowych, to zmniejszyć ryzyko zawału serca o 28 procent i to jest znaczący wniosek.
Poprzednie badania sugerują, że olej rybny może mieć większe korzyści dla zdrowia serca niż dla zmniejszenia udaru, ponieważ istnieją pewne mechanizmy – takie jak zmniejszenie nieregularnego rytmu serca – które byłyby ważniejsze dla ataku serca niż dla udaru.
A co z dietą? Czy nie jest to lepszy sposób, aby uzyskać omega-3 kwasów tłuszczowych?
Manson: Zachęcamy ludzi do jedzenia ryb i uzyskać te omega-3s w diecie. Nie może być inne korzyści, jak również. Na przykład, ryby mogą zastąpić czerwone mięso, tłuszcze nasycone, przetworzonej żywności i ogólnie prowadzić do zdrowszej diety. Jednak niektórzy ludzie nie lubią ryb, nie będą jeść ryb i tak może być rola do podjęcia suplement.
W naszym badaniu, tych, którzy mieli niskie spożycie ryb były bardziej prawdopodobne, aby skorzystać z suplementów oleju rybnego. Ci, którzy byli już o dwa lub więcej porcji ryb tygodniowo nie wydają się mieć wyraźne korzyści. Ale tych, którzy jedzą mniej niż 1 1/2 porcji ryb na tydzień widział 40 procent redukcji zawału serca w porównaniu do placebo.
Co z suplementami witaminy D – czy jest jakiś powód, aby je przyjmować?
Bess Dawson-Hughes: W badaniu VITAL uczestnicy weszli do badania z odpowiednimi poziomami witaminy D mierzonymi w ich krwi. Więc pytanie brzmiało: jeśli masz wystarczającą ilość witaminy D, czy dodanie jej więcej będzie miało wartość dodaną? Odpowiedź na to pytanie jest dość jednoznaczna: w przypadku raka i chorób sercowo-naczyniowych odpowiedź brzmi: nie. I would conclude that if you already have adequate levels of vitamin D, adding more won’t protect you against cardiovascular disease and cancer.
But you can’t decide yes or no on vitamin D supplements on the basis of these findings, because they didn’t take into account the benefits of vitamin D together with calcium for bone health.
Witamina D historycznie i tradycyjnie została uznana za ważną dla zdrowia kości. Wiemy, że nieodpowiednie poziomy witaminy D są związane z problemami, takimi jak mniejsza absorpcja wapnia, mniejsza formacja kości i, w skrajnych przypadkach, więcej złamań.
Czy ludzie, którzy nie otrzymują dużo światła słonecznego lub ludzie, którzy mają ciemniejszą skórę powinni się martwić o swój poziom witaminy D?
Dawson-Hughes: Jeśli nie masz odpowiedniego poziomu witaminy D, to musisz upewnić się, że otrzymujesz to, co zaleca Instytut Medycyny, czyli 600-800 jednostek międzynarodowych dziennie. Większość ludzi nie może tego uzyskać w swojej diecie, ponieważ witamina D znajduje się w bardzo niewielu produktach spożywczych, takich jak tłuste ryby i żółtka jaj. I, oczywiście, w zimie zrobić bardzo mało witaminy D, ponieważ jest mniej światła słonecznego.
Dla osób z wysokim ryzykiem niedoboru witaminy D, zaleca się, aby zrobić poziom witaminy D mierzone i biorą suplementy, aby przynieść poziom witaminy D do tego, co wytyczne zalecają.
Those na wysokie ryzyko obejmują osoby, które mają ciemniejszą skórę, co zmniejsza zdolność organizmu do syntezy witaminy D z promieni ultrafioletowych ze słońca; osoby, które noszą filtry przeciwsłoneczne konsekwentnie i dokładnie; osoby, które noszą ubrania, które obejmuje wiele z ich ciała; osoby z dużą nadwagą i tych, którzy są rzadko na zewnątrz, takich jak mieszkańcy domów opieki. Osoby te powinny mieć zbadany poziom witaminy D, aby ustalić, czy powinny przyjmować suplementy.
Ogólnie rzecz biorąc, dla kogoś o jasnej skórze w umiarkowanym klimacie w południe, 10 minut bezpośredniej ekspozycji na słońce na 10 procentach ciała – takich jak ramiona i twarz – da ci to, czego potrzebujesz, aby uzyskać odpowiedni poziom witaminy D.
.