Jeśli stolce Twojego dziecka nagle stają się częstsze i bardziej wodniste, może ono mieć biegunkę. Istnieje wiele przyczyn biegunki. Dowiedz się jak rozpoznać czy Twoje dziecko ma biegunkę, co może być jej przyczyną i co możesz zrobić aby zmniejszyć jej dyskomfort.
Co to jest biegunka?
Biegunka jest terminem medycznym używanym do opisania częstych, wodnistych wypróżnień. Biegunka czasami (ale nie zawsze) zawiera śluz lub krew i może mieć nieprzyjemny zapach.
Biegunka może być ostra, co oznacza, że pojawia się nagle i trwa krócej niż 4 tygodnie lub przewlekła, co oznacza, że trwa dłużej niż 4 tygodnie.
Biegunka nie jest stanem chorobowym; jest objawem stanu chorobowego. Istnieje wiele powodów, dla których u niemowląt i dzieci pojawia się biegunka, większość z nich nie jest poważna i albo minie sama, albo może być łatwo leczona przez zmianę diety. Ponieważ większość epizodów biegunki jest krótkotrwała, nie zawsze można odkryć jej przyczynę.
Jak rozpoznać kiedy dziecko ma biegunkę
Stołki niemowląt są zazwyczaj dość rzadkie, szczególnie kiedy dziecko jest karmione piersią. Wiele dzieci ma czasami jeden lub kilka stolców, które są dużo luźniejsze, innego koloru lub trochę bardziej śmierdzące niż zwykle. Bez innych objawów fizycznych, luźne, wodniste stolce nie muszą oznaczać, że Twoje dziecko jest chore.
Ale zmiany w nawykach jelitowych mogą być związane ze zmianą diety dziecka (lub diety matki karmiącej), biegunka nie oznacza automatycznie alergii lub nietolerancji pokarmowej lub mlecznej. Twoje dziecko może doświadczać krótkich epizodów biegunki od czasu do czasu bez wyraźnego powodu.
Jeśli twoje dziecko jest zdrowe i przybiera na wadze, a także ma dużo mokrych pieluch (6 lub więcej) każdego dnia, częste wodniste wypróżnienia nie są powodem do niepokoju.
Jeśli twój główny niepokój nie jest tak bardzo związany z wypróżnieniami twojego dziecka, ale z powodu drażliwości i czuwania, może być mądrze rozważyć również wiele innych powodów rozwoju tych zachowań. Częściej niż nie, gdy dziecko jest zdrowe i dobrze się rozwija, powody drażliwości i czuwania nie mają nic wspólnego z dyskomfortem żołądkowym. (Zobacz kolka niemowlęca aby uzyskać więcej informacji.)
Twoje dziecko karmione piersią
Może być trudno powiedzieć kiedy dziecko karmione piersią ma biegunkę, ponieważ zdrowe, dobrze rozwijające się niemowlęta karmione piersią naturalnie mają częste, wodniste wypróżnienia, które nie są uważane za biegunkę.
Normalne stolce dziecka karmionego wyłącznie piersią są miękkie lub rzadkie i zawierają małe plamki, które wyglądają jak nasiona. Kolor jest na ogół żółty, musztardowy lub pomarańczowy, ale czasami może mieć zielonkawy odcień. Twoje dziecko karmione piersią może robić kupę do 10 razy dziennie lub nie robić kupy przez okres do 10 dni, a każda z tych skrajności lub coś pomiędzy może być całkowicie normalne, jeśli Twoje dziecko jest zdrowe i dobrze się rozwija.
Inne oznaki choroby u Twojego dziecka, takie jak gorączka, wymioty (nie mylić z pluciem związanym z refluksem żołądkowo-przełykowym), słabe karmienie lub zatkany nos, zwiększają prawdopodobieństwo rozpoznania biegunki.
Twoje dziecko karmione mieszanką
Dużo łatwiej jest stwierdzić, kiedy u dziecka karmionego mieszanką pojawia się biegunka, ponieważ zmiany w nawykach jelitowych są łatwiejsze do rozpoznania. Dzieci karmione mieszanką mają tendencję do twardszych stolców w porównaniu do dzieci karmionych piersią, a jednak biegunka może być nadal bardzo normalna u wielu zdrowych, dobrze rozwijających się dzieci karmionych mieszanką.
Normalne stolce dla dziecka karmionego mieszanką są generalnie miękkiej konsystencji pasty, kolor może się różnić od szarozielonego, żółtego, opalonego lub brązowego, w zależności od rodzaju stosowanej mieszanki dla niemowląt. Częstotliwość wypróżnień u niemowląt karmionych mieszanką waha się od 1 lub 2 razy dziennie, do 1 lub 2 razy na dzień.
Gdy dziecko je pokarmy stałe
Czy dziecko jest karmione piersią czy mieszanką, kolor, konsystencja i częstotliwość wypróżnień może się zmienić, gdy zacznie jeść pokarmy stałe. Kolor może się bardzo różnić w zależności od tego co zostało zjedzone. Konsystencja zazwyczaj gęstnieje do postaci pasty lub uformowanego stolca i może zawierać niestrawiony pokarm; jednak niektóre pokarmy mogą powodować spływanie stolca. Zmiany w częstotliwości i konsystencji stolca, nawet z dnia na dzień, są powszechne.
Co powoduje biegunkę?
Babcie i dzieci mogą doświadczać ostrej lub przewlekłej biegunki. Dzieci (szczególnie karmione piersią) mogą również mieć częste luźne, wodniste wypróżnienia, które są całkowicie normalne i nie są oznaką, że coś jest nie tak!
Ostra biegunka jest zdecydowanie najczęstszą formą biegunki u niemowląt i dzieci. W Stanach Zjednoczonych, dzieci poniżej 3 roku życia chorują na biegunkę średnio 1,3 do 2,3 razy w roku. Ostra biegunka jest zazwyczaj spowodowana…
- zatrucia pokarmowego;
- ostrej choroby zakaźnej;
- alergii lub wrażliwości na pokarm (lub pokarmy), który jest spożywany sporadycznie;
- reakcji na leki stosowane jednorazowo lub tylko przez krótki czas;
- stresu.
W większości przypadków nie dowiesz się dokładnie, co jest przyczyną ostrego epizodu biegunki, a ponieważ większość biegunek ustępuje samoistnie, przyczyna często nie ma znaczenia.
Przewlekła biegunka występuje znacznie rzadziej niż biegunka ostra. (Często to, co jest postrzegane jako biegunka przewlekła, jest normalnym wypróżnieniem zdrowego niemowlęcia). W rzadkich przypadkach przewlekłej biegunki u niemowląt i dzieci przyczyny są na ogół spowodowane…
- nierozpoznana wrażliwość lub alergia na pokarmy spożywane regularnie (może to obejmować mleko);
- przewlekła choroba zakaźna;
- reakcja na leki stosowane regularnie przez długi okres;
- choroba medyczna; zaburzenie trawienia; zaburzenie metaboliczne; lub zaburzenie czynnościowe;
- poprzednia operacja przewodu pokarmowego.
1. Choroby zakaźne
Objawami zakażenia żołądkowo-jelitowego (w tym zatrucia pokarmowego) są…
- gorączka;*
- mdłości;
- wymioty;
- biegunka;
- skurcze brzucha;
- brak apetytu – odmowa przyjmowania pokarmów (może to obejmować płyny).
* Gorączka jest istotnym objawem choroby zakaźnej i nie jest związana z żadną z innych przyczyn biegunki omówionych w punktach od 2 do 6 poniżej.
ZATRUCIE ŻYWNOŚCI
Zatrucie pokarmowe występuje w wyniku spożywania pokarmu lub picia wody zanieczyszczonej zarazkami, takimi jak bakterie i pasożyty. W przeciwieństwie do mleka matki (które nie zawiera zarazków), mleko w proszku dla niemowląt i pokarmy stałe zawierają pewne zarazki. Jeśli Twoje dziecko jest zdrowe, jego układ odpornościowy jest w stanie poradzić sobie z niewielkimi dawkami zarazków, które są powszechnie obecne w żywności (w tym w preparatach do żywienia niemowląt).
Jednakże, jeśli występuje przerost tych zarazków (co może wynikać z niewłaściwego przechowywania) lub jeśli żywność zostaje zanieczyszczona zarazkami z innego źródła (co występuje w wyniku słabego mycia rąk), mechanizmy obronne jej organizmu będą próbowały „wypłukać” te zarazki poprzez tworzenie częstych wodnistych wypróżnień (biegunka), a w wielu przypadkach wymioty.
INFEKCJA ŻOŁĄDKOWO-JELITOWA
Infekcje żołądkowo-jelitowe (znane również jako zapalenie żołądka i jelit, grypa żołądkowa, brzuszkowe zapalenie jelit lub biegunka zakaźna) mogą być spowodowane przez którykolwiek z wielu różnych wirusów, bakterii, grzybów lub pasożytów (pierwotniaki, robaki taśmowate lub robaki obłe), które mogą dostać się do organizmu dziecka.
Infekcja wirusowa: Wirusy powodują większość ostrych epizodów biegunki. Wiele wirusów powoduje biegunkę, w tym Rotavirus, Norwalk virus, Cytomegalovirus, Herpes Simplex virus i wirusowe zapalenie wątroby. Wirusowe zakażenie żołądkowo-jelitowe, w którym wymioty mogą trwać 1 lub 2 dni, a biegunka do tygodnia, nie jest często poważne i nie wymaga leczenia, z wyjątkiem zapobiegania, co może być poważnym powikłaniem, odwodnienie.
Zakażenie bakteryjne: Sporadycznie bakterie powodują ostrą biegunkę. Salmonella, Campylobacter, E.choli i Shigella to najczęstsze rodzaje zakażeń bakteryjnych powodujących biegunkę w społeczeństwach zachodnich. Powodują one poważne choroby, które wymagają natychmiastowej oceny lekarskiej w celu podjęcia właściwego leczenia. Dziecko może szybko stać się poważnie odwodnione, jeśli ma bakteryjną infekcję żołądkowo-jelitową.
Infekcja pasożytnicza: Sporadycznie ostra lub przewlekła biegunka może być wyjaśniona przez zakażenie pasożytem Giardia Lamblia. Chociaż występuje on częściej u dzieci uczęszczających do ośrodków opieki nad dziećmi, pasożyt ten może być również rozprzestrzeniany w wodzie pitnej. Inne pasożyty, które powodują biegunkę u dzieci i dorosłych to Entamoeba Histolytica i Cryptosporidium.
INFEKCJA UKŁADU MOCZOWEGO
Ale występująca znacznie rzadziej niż infekcja żołądkowo-jelitowa, nieleczona infekcja układu moczowego (UTI) może być kolejną przyczyną przewlekłej biegunki u niemowląt i małych dzieci.
Objawy UTI u niemowląt i małych dzieci mogą być bardzo różne. Charakterystyczne objawy UTI powszechnie widziane u dorosłych są nieobecne u niemowląt i małych dzieci. Często jedynymi oznakami UTI u niemowląt i małych dzieci są niespecyficzne objawy, takie jak…
- drażliwość;
- wymioty;
- biegunka;
- utrata apetytu;
- skąpe karmienie;
- brak przyrostu masy ciała;
- gorączka.*
* Gorączka jest obecna u większości niemowląt i małych dzieci, ale często nie występuje u dzieci poniżej 1 miesiąca. Gorączka może być również nieobecna u niemowląt i dzieci z nawracającymi lub długotrwałymi infekcjami.
2. Alergia pokarmowa/mlekowa lub nietolerancja
Niemowlęta i małe dzieci mają zwiększoną częstość występowania alergii pokarmowych/mlekowych i nietolerancji w porównaniu z dorosłymi, ze względu na ich niedojrzały układ pokarmowy i immunologiczny. Objawy żołądkowe (opisane poniżej) mogą rozwinąć się w wyniku złego trawienia składników odżywczych, takich jak węglowodany, białka lub tłuszcze, znajdujących się w mleku lub żywności.
Objawy żołądkowe mogą również rozwinąć się w wyniku wrażliwości lub reakcji alergicznej na inne substancje chemiczne, które są dodawane do żywności lub występują naturalnie w żywności, np. wzmacniacze żywności, dodatki do żywności lub salicylany.
Objawy żołądkowe alergii na pokarm/mleko* lub nietolerancji obejmują…
- wymioty;
- nadmierne gazy;
- wzdęcia brzucha;
- skurcze brzucha;
- śluz lub krew w stolcu;
- biegunka – wodniste stolce występujące kilka godzin po spożyciu określonego pokarmu;
- brak przyrostu masy ciała lub utrata masy ciała u niemowląt.
* Inne objawy dotyczące skóry, nosa i płuc są często związane z reakcją alergiczną. (Zobacz alergia i nietolerancja mleka, aby dowiedzieć się więcej na ten temat.)
ALERGIA NA BIAŁKA POKARMOWE LUB MLEKA & INTOLERANCJA
Biegunka jest głównym objawem alergii lub nietolerancji na białka zawarte w mleku lub innych pokarmach. W przypadku biegunki związanej ze słabo strawionymi białkami zawartymi w preparatach do żywienia niemowląt (które są głównym źródłem pożywienia niemowląt karmionych preparatami do żywienia niemowląt) biegunka będzie miała charakter przewlekły i będzie miała wpływ na masę ciała (do czasu dostarczenia bardziej odpowiedniego mleka).
Zmiany zarówno w nasileniu biegunki, jak i późniejszym wpływie na uzyskaną masę ciała mogą być widoczne w odniesieniu do alergii lub nietolerancji na inne pokarmy, ze względu na fakt, że pokarmy te są często oferowane nieregularnie i nie są głównym źródłem pożywienia niemowląt i dzieci. Albo w sytuacji alergii lub nietolerancji na białka przenoszone w mleku matki, objawy zależą od tego, jak często pokarm jest spożywany przez matkę karmiącą.
NIETOLERANCJA LAKTOZY
Dziedziczona postać nietolerancji laktozy rzadko występuje przed 4 rokiem życia. U niemowląt i małych dzieci wtórna nietolerancja laktozy może być przyczyną utrzymywania się biegunki po biegunce infekcyjnej. Nietolerancja laktozy może też wystąpić w wyniku zapalenia jelit spowodowanego nieleczoną alergią lub nietolerancją białka mleka.
Przeciążenie laktozą
Przeciążenie laktozą (znane również jako „czynnościowy niedobór laktazy”) może być przyczyną biegunki u bardzo małych dzieci. Częste, wodniste wypróżnienia mogą być spowodowane niezdolnością wielu bardzo młodych dzieci do trawienia laktozy zawartej w dużych ilościach mleka. Jest to najczęstsze we wczesnych tygodniach życia, ale niektóre dzieci mogą mieć ten problem przez wiele miesięcy. (Przeciążenie laktozą jest często błędnie diagnozowane jako nietolerancja laktozy.)
WŁÓKNIENIE WĘGLOWODANÓW
Włabienie węglowodanów jest również powszechne u niemowląt i małych dzieci z powodu niedojrzałości ich układu pokarmowego. Małym niemowlętom brakuje wystarczającej ilości enzymów żywieniowych niezbędnych do rozkładu wielu różnych węglowodanów (w tym cukrów) zawartych w pokarmach i sokach owocowych, dlatego może wystąpić biegunka i inne objawy żołądkowe, jeśli te pokarmy są podawane zbyt wcześnie (przed 4 miesiącem życia) lub w dużych ilościach.
Dzieci spożywające duże ilości napojów o wysokiej zawartości cukru, np. soki owocowe, mogą również doświadczać biegunki z powodu złego wchłaniania węglowodanów. Spożywanie dużych ilości słodyczy „bez cukru” może również powodować biegunkę u dzieci i dorosłych.
3. Leki
Wiele leków (na receptę, bez recepty i ziołowych) powszechnie podawanych niemowlętom i dzieciom, takich jak…
- Antybiotyki – lub gdy matka karmiąca przyjmuje antybiotyki.
- Środki przeczyszczające.
- Leki zobojętniające
- Prokinetyki – leki stosowane w celu przyspieszenia opróżniania żołądka w leczeniu choroby refluksowej żołądkowo-przełykowej np. cyzapryd (Propulsid®) i metroklopramid (Reglan®, Maxalon®)
- Kofeina – zawarta w napojach typu cola, herbacie lub kawie (kofeina może być przenoszona do mleka matki)
- Alkohol (etanol) – zawarty w niektórych mieszankach na kolkę/wiatry (lub przenoszony do mleka matki)
…mają działania niepożądane, które obejmują (między innymi)…
- Brak apetytu.
- Nudności.
- Wzdęcia brzucha spowodowane nadmierną ilością gazów.
- Wymioty
- Biegunka (lub zaparcia).
4. Stres
Zaburzenia emocjonalne mogą powodować biegunkę u dzieci.
5. Schorzenia medyczne, zaburzenia metaboliczne i czynnościowe
Najmniej powszechną przyczyną przewlekłej lub nawracającej biegunki u niemowląt i małych dzieci są setki rzadkich schorzeń medycznych, zaburzeń metabolicznych i czynnościowych, które dotyczą przewodu pokarmowego, jak również wiele schorzeń dotyczących innych układów organizmu.
Wszystkie warunki i zaburzenia, które są w stanie spowodować przewlekłą biegunkę będą wiązały się z „niepowodzeniem w rozwoju” lub utratą wagi. Jeżeli dziecko jest ogólnie zdrowe i dobrze przybiera na wadze, nie ma powodu, aby niepotrzebnie niepokoić się tymi schorzeniami. However, where your child struggles to gain weight, your child’s doctor may investigate the possibilities of these conditions through the use of diagnostic test.
When to see a doctor
- If your child has a fever.
- If your child has been vomiting for more than 12 hours.
- If your child show signs of dehydration.
- Jeżeli stolce zawierają krew lub ropę lub są czarnego koloru.
- Jeżeli stolce mają nieprzyjemny zapach lub wydają się „oleiste”.
- Jeżeli ciężka biegunka trwa dłużej niż 48 godzin.
- W przypadku dzieci w wieku poniżej 3 miesięcy należy skontaktować się z lekarzem natychmiast po wystąpieniu wymiotów lub biegunki.
Jakie badania może wykonać lekarz?
Wywiad lekarski i badanie fizykalne: Lekarz dziecka zbada dziecko pod kątem objawów choroby. Będzie pytał o dietę i nawyki żywieniowe dziecka (lub o Twoją dietę i stosowanie leków, jeśli karmisz dziecko piersią).
- Posiew z palca: Lekarz może zaopatrzyć Cię w mały pojemnik do pobierania próbki kupy dziecka, która zostanie wysłana do laboratorium w celu analizy, aby sprawdzić obecność bakterii, pasożytów lub innych oznak choroby lub zakażenia.
- Badania krwi i moczu mogą być stosowane w celu wykluczenia niektórych chorób lub stanów medycznych.
- Diety eliminacyjne mogą być stosowane w celu ustalenia, czy alergia lub nietolerancja pokarmowa jest przyczyną biegunki u Twojego dziecka. Lekarz może zalecić zmianę formuły żywienia dziecka lub unikanie niektórych pokarmów, aby sprawdzić, czy biegunka ustąpi w odpowiedzi na zmiany w diecie.
FAQ’s
1. Czy biegunka jest poważnym problemem?
W dużej mierze zależy to od tego, co jest przyczyną biegunki. Niektóre dzieci mogą czuć się bardzo źle, mogą wymiotować, odmawiać przyjmowania płynów i być niespokojne, gdy mają biegunkę, podczas gdy inne mogą wydawać się całkowicie zdrowe (z wyjątkiem biegunki).
Biegunka może być niebezpieczna dla dzieci w wieku poniżej 3 lat, głównie z powodu ryzyka odwodnienia, które u małych dzieci może wystąpić już po 1 lub 2 dniach, jeśli biegunka jest ciężka. Podczas gdy tylko niewielka liczba dzieci ulega odwodnieniu podczas epizodu biegunki zakaźnej, jest to coś, na co wszyscy rodzice powinni zwracać uwagę.
2. Jak długo trwa biegunka?
Biegunka spowodowana zatruciem pokarmowym często trwa tylko 1 lub 2 dni. Rotawirus, który jest najczęstszą przyczyną biegunki zakaźnej, zwykle ustępuje w ciągu 3 do 9 dni. Biegunka trwająca dłużej niż tydzień bez żadnych oznak poprawy może wymagać posiewu stolca lub innych badań diagnostycznych w celu ustalenia dokładnej przyczyny i najbardziej odpowiedniego leczenia.
3. Czy konieczne jest odstawienie mleka i pokarmów mlecznych?
To naprawdę zależy od tego, czy dziecko również wymiotuje lub czy jest odwodnione. Podczas wymiotów lekarz może zalecić podawanie tylko klarownych płynów, takich jak doustne roztwory nawadniające, przez krótki czas przed wznowieniem regularnej diety dziecka.
Jeśli dziecko jest karmione piersią, należy kontynuować karmienie piersią, ponieważ mleko matki zawiera przeciwciała, które pomogą organizmowi dziecka szybciej wrócić do zdrowia. Zapewnij częstsze karmienie piersią, gdy dziecko ma biegunkę zakaźną. Możesz również podawać doustne płyny nawadniające pomiędzy karmieniami piersią.
Jeśli Twoje dziecko jest karmione mlekiem modyfikowanym, przejście na mleko modyfikowane na bazie soi podczas biegunki może być pomocne. Formuła sojowa dla niemowląt zawiera błonnik (Isomil F), który może być skuteczny w spowalnianiu wypróżnień. Nie rozcieńczaj preparatu do żywienia niemowląt, zamiast tego podawaj doustne płyny nawadniające pomiędzy karmieniami. Jeśli biegunka trwa dłużej niż tydzień, lekarz może zalecić stosowanie sojowej mieszanki dla niemowląt lub mieszanki bezlaktozowej przez kilka tygodni, zanim powrócisz do zwykłej mieszanki dla swojego dziecka.
W poprzednich pokoleniach rodzicom zalecano automatyczne „unikanie wszystkich pokarmów mlecznych, w tym mleka” przez co najmniej 24 godziny, gdy dziecko ma biegunkę, a następnie powrót do mleka o mocy 1/2 przez pewien okres czasu. Nowsze badania sugerują, że ta praktyka jest niepotrzebna, a w niektórych sytuacjach może być szkodliwa, ponieważ w większości przypadków nie skraca czasu trwania choroby i może pozbawić dziecko bardzo potrzebnej energii (kalorii/kilodżuli) z mleka i pożywienia. Jeśli apetyt dziecka pozostaje, ograniczanie mleka i pokarmów mlecznych może spowodować, że dziecko stanie się niespokojne z powodu głodu.
Jogurt może pomóc w aktywnym leczeniu biegunki z jakiejkolwiek przyczyny. Jogurt zawiera probiotyki, takie jak Bifidus i Acidophaliswhich są przyjazne bakterie. Badania wykazały, że probiotyki mogą skrócić czas trwania i nasilenie biegunki. (Bifidus, a nie Acidophalis, jest zalecany dla dzieci młodszych niż 12 miesięcy.)
4. Co może jeść moje dziecko?
W przypadku, gdy dziecko ma dobry apetyt, należy podawać regularne posiłki. Dieta BRAT (banany, ryż, sos jabłkowy i suche tosty) może być dobrym początkiem. Marchew, płatki ryżowe, ziemniaki mogą również pomóc w spowolnieniu oddawania stolca. Unikaj innych owoców lub soków owocowych, dopóki stolce Twojego dziecka nie wrócą do normy, co powinno nastąpić w ciągu około tygodnia.
Jednakże, w zależności od tego, jak źle czuje się Twoje dziecko, może nie chcieć jeść, więc ważne jest, aby nie wywierać na nią presji. Płyny są o wiele ważniejsze podczas epizodu biegunki zakaźnej. Jeżeli dziecko nie je, należy podać mu doustny płyn nawadniający. (Aby uzyskać więcej informacji, patrz odwodnienie.)
5. Czy jest coś, czego należy unikać, gdy dziecko ma biegunkę?
- Nigdy nie zmuszaj dziecka do jedzenia. Kilka dni bez jedzenia nie wyrządzi jej krzywdy, ale kilka dni bez płynów może. Dlatego skoncentruj swoje wysiłki na zachęcaniu jej do picia doustnych płynów nawadniających.
- Nie podawaj słodzonych napojów, takich jak pop (napoje bezalkoholowe), Kool-Aid® (serdelek) lub soki/ napoje owocowe, Jell-O®, słodzona herbata, rosół lub woda ryżowa. Zawierają one nieodpowiednią ilość wody, soli i cukru i mogą pogorszyć biegunkę u Twojego dziecka.
- Nie podawaj niemowlętom i dzieciom leków przeciwbiegunkowych, chyba że zaleci to lekarz. Biegunka jest jednym ze sposobów, w jaki organizm dziecka walczy z infekcją. Leki przeciwbiegunkowe mogą uniemożliwić organizmowi pozbycie się infekcji LUB mogą ukryć leżący u podstaw problem medyczny.
6. Kiedy można bezpiecznie odesłać dziecko do przedszkola?
To zależy od przyczyny biegunki dziecka. Ostra biegunka jest często bardzo zakaźna, co oznacza, że może łatwo przenosić się z jednej osoby na drugą. Placówki opieki dziennej mają ścisłe wytyczne, które wykluczają dzieci z udziału w zajęciach, jeśli mają zakaźną biegunkę. Lekarz będzie w stanie powiedzieć Ci, kiedy Twoje dziecko będzie wystarczająco zdrowe, aby wrócić do przedszkola.
7. Jak przenoszona jest biegunka?
Zarodki są łatwo przenoszone z jednej osoby na drugą (lub czasami ze zwierzęcia na człowieka) przez nasze ręce, jedzenie lub wodę pitną. Najczęstszym sposobem rozprzestrzeniania się zarazków jest niemycie rąk.
Zarodki są przenoszone na żywność, powierzchnie lub inne przedmioty przez osoby z biegunką (lub które zmieniły pieluszkę dziecku z biegunką), które nie umyły odpowiednio rąk. Jeśli inni jedzą te pokarmy lub dotykają tych powierzchni i przedmiotów, a nie umyją rąk przed jedzeniem (lub karmieniem niemowlęcia), zarazki te mogą przedostać się do ich organizmu, powodując cierpienie i biegunkę zakaźną.
Ponieważ niemowlęta często ssą własne ręce, ręce innych osób lub jakikolwiek przedmiot, który mogą wziąć do ust, są one bardziej narażone na biegunkę zakaźną, szczególnie jeśli uczęszczają do ośrodka opieki dziennej.
8. Czy można bezpiecznie kontynuować karmienie piersią, gdy matka ma biegunkę zakaźną?
Tak! Organizmy wywołujące biegunkę nie są przenoszone przez mleko matki. Mleko matki ma właściwości, które pomagają chronić dziecko przed zakażeniem przewodu pokarmowego, dlatego zaleca się kontynuację karmienia piersią. Ponieważ drobnoustroje mogą być przenoszone przez ręce, należy zachować dodatkową ostrożność przy myciu rąk, gdy którykolwiek z członków rodziny ma biegunkę zakaźną, aby uniknąć przeniesienia jej na niemowlę lub dziecko.
Zapobieganie biegunce u niemowląt i dzieci
1. Dbaj o higienę
- Myj ręce: przed przygotowaniem preparatu; przed karmieniem dziecka; po zmianie pieluszki dziecka; przed jedzeniem.
- Dokładnie myj butelki z preparatem i sterylizuj je lub pozostaw do wyschnięcia na powietrzu, jeśli dziecko ma ponad 6 miesięcy.
- Przegotuj wodę używaną do przygotowania preparatu dla niemowląt.
- Przechowuj przygotowany preparat w lodówce. (Patrz Przygotowanie i podgrzewanie preparatu.)
- Nigdy nie używaj ponownie preparatu. Wyrzucić niewykorzystaną formułę w ciągu godziny od jej podgrzania do karmienia.
- Ostrożnie transportować formułę, gdy jesteś poza domem z dzieckiem.
- Czyść i gotuj lub sterylizuj smoczki regularnie. Nigdy nie wkładaj butelki lub smoczka dziecka do własnych ust.
- Czyść zabawki regularnie gorącą wodą z mydłem i suszyć na słońcu.
- Czyść powierzchnie łagodnym wybielaczem w czasie biegunki zakaźnej u któregokolwiek z członków rodziny.
- Podczas czyszczenia okolic pieluszki dziecka uważaj, aby nie przenieść kupy do cewki moczowej (otworu, przez który wydostaje się mocz). Czyść pieluszkę dziecka od przodu do tyłu (szczególnie ważne dla dziewczynek).
- Nie ściągaj napletka nieobrzezanemu chłopcu. Nie musisz czyścić pod napletkiem do końca okresu dojrzewania (który przypada między 12 a 18 rokiem życia).
2. Unikaj narażenia na choroby zakaźne
- Unikaj zabierania bardzo małego dziecka do zatłoczonych miejsc, takich jak centra handlowe.
- Unikaj świadomego narażania dziecka na kontakt z osobami chorymi na choroby zakaźne.
- W miarę możliwości unikaj korzystania z zatłoczonych ośrodków opieki nad dziećmi przed ukończeniem 12 miesiąca życia.
3. Biegunka spowodowana lekami
- Unikaj stosowania niepotrzebnych leków.
- Unikaj leków, które zawierają etanol (alkohol).
- Ogranicz spożycie kofeiny, jeśli karmisz piersią.
- Uważaj na reakcje niemowląt na leki przyjmowane przez matkę karmiącą.
- Przedyskutuj z lekarzem lub farmaceutą możliwość wystąpienia działań niepożądanych poszczególnych leków.
4. Biegunka spowodowana alergią lub nietolerancją pokarmową lub mleczną
- Karm piersią tak długo, jak to możliwe.
- Unikaj zbyt wczesnego rozpoczynania karmienia pokarmami stałymi.
- Wprowadź tylko jeden nowy pokarm na raz, w odstępach 3 dni, aby obserwować reakcje.
- Nie podawaj dziecku soków owocowych, z wyjątkiem leczenia zaparć. (Sok owocowy nie jest konieczny dla zrównoważonej diety. Jedzenie owoców i picie wody jest lepszą alternatywą).
- Zobacz przeciążenie laktozą, aby uzyskać porady na temat zarządzania karmieniem.
DISCLAIMER: Ta informacja nie powinna być stosowana jako substytut opieki medycznej i porady lekarza dziecka. Mogą istnieć różnice w leczeniu, które lekarz Twojego dziecka może zalecić w oparciu o indywidualne fakty i okoliczności
Written by Rowena Bennett
.