Kilka czynników może prowadzić do wystąpienia krwawienia międzymiesiączkowego podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych, w tym rodzaj stosowanych tabletek i inne leki, które pacjentka może przyjmować.
Rodzaj stosowanego doustnego środka antykoncepcyjnego
Niektóre rodzaje kontroli urodzeń są bardziej prawdopodobne niż inne, aby spowodować krwawienie międzymiesiączkowe.
Złożone doustne środki antykoncepcyjne
Pigułki złożone są najczęściej stosowanym rodzajem doustnych środków antykoncepcyjnych. Zawierają one syntetyczne formy hormonów progestyny i estrogenu.
Pigułki te są dostępne w różnych długościach cyklu, które określają, jak często dostajesz miesiączkę. Cykle wahają się od 28 dni do miesięcy, w zależności od rodzaju, który wybierzesz.
Gdziekolwiek od 30 do 50 procent osób stosujących kombinację pigułek antykoncepcyjnych doświadcza przełomowego krwawienia w ciągu pierwszych trzech do sześciu miesięcy stosowania. Spada to do 10 do 30 procent w trzecim miesiącu. Niższe dawki estrogenu są związane z większą liczbą epizodów krwawienia.
Pigułki zawierające tylko progestynę
Pigułki zawierające tylko progestynę, zwane również minipigułkami, zawierają progestynę, ale nie estrogen. Są one najczęściej przepisywane osobom, które nie mogą przyjmować estrogenów z powodów zdrowotnych, takich jak historia zakrzepicy żył głębokich (DVT), lub osobom powyżej 35 roku życia, które palą papierosy.
Minipill jest ciągły, co oznacza, że składa się tylko z aktywnych tabletek, więc nie ma przerwy. Podczas przyjmowania tych tabletek może nie wystąpić miesiączka, ale u niektórych osób tak się dzieje.
Krwawienie na przełamanie jest najczęstszym skutkiem ubocznym stosowania minipigułki. Wzór nieplanowanego krwawienia jest również bardziej nieprzewidywalny w przypadku minipigułki niż w przypadku złożonych tabletek antykoncepcyjnych.
Jest to bardziej prawdopodobne, jeśli nie bierzesz pigułki o tej samej porze każdego dnia. Pominięcie tabletki o zaledwie trzy godziny znacznie zwiększa ryzyko krwawienia, jak również ryzyko zajścia w ciążę.
Cykl tabletki
Jest bardziej prawdopodobne, że wystąpi krwawienie międzymiesiączkowe podczas stosowania tabletek antykoncepcyjnych o działaniu ciągłym. Pigułki antykoncepcyjne o działaniu ciągłym, takie jak Yaz i Seasonale, zawierają tylko aktywne tabletki, które są przyjmowane w sposób ciągły przez trzy miesiące lub minipigułkę, która jest przyjmowana w sposób ciągły bez przerwy.
Jak konsekwentnie przyjmujesz pigułkę
Pominięcie dawki jest częstą przyczyną krwawienia związanego z krwawieniem międzymiesiączkowym. Pamiętanie o codziennym przyjmowaniu tabletek może zmniejszyć lub zapobiec epizodom krwawienia międzymiesiączkowego. Jeśli stosujesz minipigułkę, ważne jest, aby przyjmować ją o tej samej porze każdego dnia.
Palenie
Zgodnie z danymi Mayo Clinic, osoby palące papierosy są bardziej narażone na wystąpienie krwawienia związanego z pigułką niż osoby niepalące. Palenie znacznie zwiększa również ryzyko innych powikłań związanych z przyjmowaniem tabletek, takich jak zawał serca i udar.
Zakończenie przyjmowania nowego leku lub suplementu
Zakończenie przyjmowania nowego leku lub suplementu może zakłócać kontrolę urodzeń i powodować krwawienia międzymiesiączkowe.
leki, które mogą powodować krwawienia międzymiesiączkowe
- pewne antybiotyki
- niektóre leki na padaczkę
- niektóre leki antyretrowirusowe stosowane w leczeniu HIV
- zioło dziurawca
Zawsze należy porozmawiać z lekarzem przed rozpoczęciem przyjmowania nowego leku lub suplementu. Jest to szczególnie ważne, jeśli pacjentka przyjmuje tabletki antykoncepcyjne.
Wymioty lub biegunka
Utrzymujące się wymioty lub biegunka mogą uniemożliwić organizmowi wchłanianie hormonów zawartych w tabletkach antykoncepcyjnych. Może to spowodować plamienie lub spowodować, że tabletka będzie nieskuteczna.
Objawy te są bardziej prawdopodobne u osób z zaburzeniami żołądkowo-jelitowymi, takimi jak zespół jelita drażliwego (IBS) lub choroba zapalna jelit (IBD).
.