Q. O que causa a corcunda de um dowager? Já tenho uma corcunda nas costas há alguns anos, mas certamente não me considero velho. Eu ainda nem sequer passei pela menopausa. Isto pode ser apenas algum tecido gordo por ter excesso de peso? Como posso livrar-me dele?
A. Apesar de o termo “corcunda de baixo” não ser um termo médico, presumo que te estejas a referir à aparência de palpite de algumas pessoas idosas. O termo provavelmente recebe o seu nome da sua associação com mulheres idosas que mostram os efeitos da osteoporose.
entre outros efeitos, este distúrbio de desmaio ósseo pode colapsar os ossos do dorso. Se houver um número suficiente de espinhas dorsais em colapso, a coluna vertebral na verdade encurta e pode se deformar. Estas alterações explicam porque algumas pessoas ficam mais curtas à medida que envelhecem. Osteoporose e espinhas dorsais coçadas também explicam a curvatura externa da coluna vertebral superior, comumente conhecida como corcunda de um dowager.
Osteoporose das costas e uma coluna vertebral curva, algumas outras coisas podem se assemelhar à corcunda de um dowager. Uma delas é um crescimento de tecido gorduroso chamado lipoma. Lipomas são tumores benignos de gordura que podem se desenvolver em quase qualquer parte do corpo.
Um grande lipoma na base do pescoço pode se parecer com a corcunda de um dowager. Se esse for o seu caso, você poderia tê-lo removido por cirurgia. Mas na maioria das vezes um lipoma é apenas um problema cosmético e não precisa ser cortado a menos que realmente o incomode.
Uma outra causa de uma corcunda nas costas é uma condição rara conhecida como síndrome de Cushing. Esta desordem resulta quando o corpo produz demasiadas hormonas conhecidas como corticosteróides. Mais frequentemente, resulta do uso a longo prazo de medicamentos corticosteróides como a prednisona. Os esteróides a longo prazo são usados para tratar doenças como lúpus, sarcoidose ou doenças renais graves.
Estas hormonas fazem crescer tecido adiposo em certas partes do corpo. Elas podem levar a um rosto inchado e arredondado e à característica corcunda de tecido gorduroso na base do pescoço. O termo não tão lisonjeiro que os médicos usam para este crescimento é uma “corcunda de búfalo”
É improvável que você tenha uma corcunda da síndrome de Cushing sem nenhum dos outros problemas que ela causa, como rosto arredondado, fraqueza, ganho de peso marcado, ausência de períodos menstruais, crescimento excessivo de pêlos no rosto, braços e outras partes do corpo e pressão alta. Uma vez diagnosticada, a síndrome de Cushing responde ao tratamento com medicamentos ou cirurgia.
Algumas doenças incomuns da coluna vertebral podem causar curvatura da espinha dorsal superior. Estas incluem infecções da coluna vertebral por tuberculose, uma inflamação conhecida como espondilite ou um distúrbio ósseo conhecido como doença de Paget.
Uma simples radiografia das costas deve apontar para um problema com as próprias espinhas dorsais. Se a radiografia não mostrar nada, você provavelmente não tem um distúrbio ósseo grave e pode ter apenas algum tecido gorduroso extra nas costas por estar acima do peso.
Jay Siwek, um médico de família da Universidade de Georgetown, pratica no Fort Lincoln Family Medicine Center e no Providence Hospital no nordeste de Washington.
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