Um caso raro de uma dona de casa do sexo feminino de 40 anos de idade apresentado ao departamento de emergência com sangramento ativo e perda de sangue estimada em até 750mls, de uma ferida anterior grande do meio do campo que mede 18cm x 8cm e área perioral corada com sangue. A avaliação inicial descreveu uma paciente calma e estável, mas confusa sobre a incidência. Ela usou um cortador de unha do pé para lacerar o antebraço, morder e mastigar a maioria das estruturas do compartimento anterior do antebraço, incluindo tendões, artérias e nervo com fome. A avaliação da saúde mental revelou depressão secundária ao abuso infantil com múltiplos episódios recentes de depressão psicótica (DSM-V) tratados com Terapia Psicológica Adjuvante (TPA). As investigações mostraram TSH de 194,6mIU/L confirmando o histórico de hipotiroidismo descontrolado, que está ligado à depressão grave. Este caso de autossarcofagia demonstra o mais grave abuso físico auto-canibalístico desencadeado pela concomitância de depressão psicótica e hipotireoidismo induzido psicopatologia de crise pessoal sem o uso de substâncias psicoativas, o que requer uma reconstrução completa.