Um em cada cinco americanos desenvolve cancro de pele ao longo da sua vida, tornando-o a forma mais comum de cancro. Felizmente também é um dos mais preveníveis, pois a exposição ao sol é um dos principais fatores de crescimento, segundo a Academia Americana de Dermatologia (AAD).
“Pessoas de todas as cores de pele podem esperar que estejam em risco de desenvolver câncer de pele”, disse a Dra. Doris Day, uma dermatologista certificada pela diretoria da cidade de Nova York e médica assistente do Lenox Hill Hospital, também em Nova York. “Mas a boa notícia é que, se pegos cedo, mais de 98% dos cânceres de pele são curáveis, e às vezes nem mesmo com cirurgia”
Causas & fatores de risco
As pessoas com maior risco de câncer de pele têm um histórico familiar da doença, especialmente se for melanoma.
“Mas você não pode controlar por isso porque isso está no seu DNA”, disse Day à Live Science. “O que você pode controlar é o sol.” As pessoas que apanham muito sol ou queimaduras solares têm um risco maior de cancro da pele, pois todos os comprimentos de onda da radiação ultravioleta, incluindo UVA, UVB e UVC, são conhecidos como carcinogéneos, relata a Organização Mundial de Saúde.
De acordo com a Mayo Clinic, outros fatores de risco incluem:
- Pele aérea.
- Climas solares ou de alta altitude.
- Muitas ou anormais moléstias.
- Lesões pré-cancerosas da pele.
- Exposição à radiação ou a certas substâncias, como o arsênico.
- Um sistema imunológico enfraquecido, como pessoas com HIV ou AIDS, ou pessoas tomando imunossupressores após um transplante de órgão.
Sintomas & Tipos
Ceratose actínica (AK): Considerada a fase mais precoce de qualquer câncer de pele, a AK é caracterizada por manchas ou manchas secas e escamosas. Aparece normalmente em áreas que estão frequentemente expostas ao sol, como o pescoço, mãos, antebraços e cabeça. A maioria das pessoas que desenvolvem AK são de pele clara. AK é tipicamente um precursor do carcinoma escamoso das células, disse Day.
Carcoma basal de células (BCC): A variedade mais comum de cancro de pele, o BCC aparece muitas vezes como pele cor-de-carne, com saliências tipo pérola, embora também possa incluir manchas de pele rosadas. Também se desenvolve em áreas de pele expostas ao sol, mas não cresce rapidamente e raramente se espalha.
Carcoma de células escamosas (SCC): Este cancro aparece tipicamente em áreas de pele expostas ao sol e assemelha-se frequentemente a uma mancha escamosa, um galo firme ou úlcera que cicatriza e depois reabre, de acordo com o DAA. É o segundo tipo mais comum e pode crescer profundamente na pele se não for detectado precocemente, causando desfiguração.
Melanoma: Cerca de 76.100 novos casos de melanoma serão diagnosticados em 2014, de acordo com a Skin Cancer Foundation, e estima-se que 9.710 dessas pessoas irão morrer. A forma mais comum de qualquer cancro em adultos de 25 a 29 anos, o melanoma desenvolve-se frequentemente numa toupeira existente ou aparece subitamente como uma nova mancha escura. Os factores de risco incluem ter várias toupeiras grandes ou muitas toupeiras pequenas; exposição à luz solar natural ou artificial durante longos períodos; uma tez clara com olhos claros e cabelo ruivo ou louro; e uma história familiar de toupeiras ou melanoma invulgares.
Diagnóstico & testes
O primeiro passo no diagnóstico do cancro de pele é um exame cutâneo. Aqueles que notam manchas suspeitas de pele que se assemelham a um dos quatro tipos de câncer de pele – ou observam uma mudança rápida e incomum no tamanho, forma ou cor de qualquer verruga – devem procurar pronta atenção médica.
Doctors podem ser capazes de dizer à vista se uma irregularidade de pele é cancerosa usando um dermatoscópio, uma luz e uma lupa que ajuda os médicos a ver algumas camadas na pele, disse Day.
Tipicamente, no entanto, será feita uma biópsia para confirmar qualquer irregularidade. Uma pequena peça ou toda a lesão será removida e enviada para um laboratório para testes. Se a biópsia revelar cancro, também determinará que tipo, de acordo com a Mayo Clinic.
Após a biópsia ser diagnosticado cancro da pele, o médico pode iniciar testes adicionais para saber a extensão ou se se alastrou. Para o melanoma, o câncer de pele mais mortal de longe, a taxa de sobrevivência de cinco anos para pacientes cuja lesão é detectada precocemente é de cerca de 98% nos Estados Unidos, de acordo com a Skin Cancer Foundation. Mas se o câncer atingir os linfonodos, a taxa de sobrevivência de cinco anos é de 62%, e cai para apenas 16% se o câncer se espalhar para órgãos distantes.
De acordo com o Internet Journal of Gastroenterology, o local mais comum de metástase do melanoma além dos gânglios linfáticos é o intestino delgado, seguido pelo estômago, esôfago, reto e cólon.
Um método bem conhecido para lembrar os sintomas do melanoma é o “ABCDE”, que significa:
- Lesão assimétrica da pele.
- Faixa é irregular.
- Cor: os melanomas são frequentemente multicoloridos.
- Diametro: as toupeiras maiores são mais susceptíveis de serem melanomas do que as pequenas.
- Aumentar: aumentar ou evoluir.
Tratamento &Medicação
Cânceres cutâneos pequenos, não melanoma, podem não necessitar de qualquer outro tratamento que não seja a remoção cirúrgica. Outros tratamentos de câncer de pele dependem do tamanho, profundidade e localização das lesões, de acordo com a Mayo Clinic.
Tratamentos incluem:
- Congelamento com nitrogênio líquido.
- Terapia laser para vaporizar o crescimento.
- Cirurgia de Mohs, que remove o crescimento camada por camada até que não permaneçam células anormais. Este tratamento é normalmente reservado para cânceres de pele maiores e recorrentes.
- Radiação, quando a cirurgia não é uma opção.
- Quimioterapia, que pode incluir cremes tópicos contendo imiquimod ou diclofenaco, ou drogas sistêmicas como a dacarbazina (comumente conhecida como DTIC) ou temozolomida (Temodar).
- Bioterapia usando drogas como interferon, interleucina-2 para estimular o sistema imunológico a matar células anormais.
- Terapia fotodinâmica (PDT), que usa uma combinação de lasers e drogas que tornam as células cancerosas vulneráveis à luz.
- Curetagem e electrodessicação, que usa uma lâmina circular chamada cureta e uma agulha eléctrica para raspar e destruir lesões.
alguns cancros cutâneos, como o melanoma, costumava ser uma sentença de morte. De 1950 a 1954, apenas 49 por cento das pessoas diagnosticadas com melanoma viveram mais cinco anos. Mas a taxa de sobrevivência de cinco anos aumentou para 92% de 1996 a 2003, de acordo com a Skin Cancer Foundation.
“Fizemos grandes progressos no tratamento do melanoma”, disse Day. “As pessoas costumavam fazer a contagem regressiva dos seus dias e não era uma forma agradável de morrer”, disse Day. “As pessoas costumavam fazer a contagem regressiva dos seus dias e não era uma forma agradável de morrer”, disse Day. As medidas preventivas incluem:
- Utilizar diariamente um protector solar de largo espectro com um factor de protecção solar (FPS) de 30 ou superior.
- Sombra de protecção solar, especialmente entre as 10h e as 16h. quando o sol é mais forte.
- Vestindo roupas de proteção como camisas de manga comprida, calças, chapéus e óculos de sol.
- Anular camas de bronzeamento.
As pessoas não devem escamotear o protetor solar, disse Day. “É preciso uma onça para cobrir todo o corpo.” E a reaplicação é uma obrigação, especialmente depois de nadar, disse ela.
Com a reportagem adicional de Maureen Salamon, MyHealthNewsDaily Contributor.
Sigam Laura Geggel no Twitter @LauraGeggel e Google+. Siga a Live Science @livescience, Facebook & Google+.