Centro de Saúde da Mulher Jovem

Pílulas anticoncepcionais para adolescentes e mulheres jovens são frequentemente prescritas para períodos menstruais irregulares ou ausentes, cólicas menstruais, acne, TPM, endometriose, Insuficiência Ovariana Primária (POI) e Síndrome do Ovário Policístico (PCOS). Meninas que são diagnosticadas com PCOS são frequentemente prescritos contraceptivos orais para baixar seus níveis hormonais e regular seus períodos menstruais.

Pílulas de controle de natalidade (às vezes chamadas de “pílula”, pílulas contraceptivas orais, ou pílulas hormonais) contêm um ou dois tipos de hormônios femininos sintéticos (artificiais), estrogênio e/ou progestina. Hormônios similares são normalmente produzidos pelos ovários. Existem muitos tipos diferentes de pílulas contraceptivas orais.

Que tipos de condições médicas podem ser ajudadas com pílulas anticoncepcionais orais?

Pílulas contraceptivas orais são usadas para tratar muitas condições diferentes incluindo:

Síndrome do Ovário Policístico (PCOS): é um desequilíbrio hormonal que causa períodos menstruais irregulares, acne, e excesso de crescimento de pêlos. Para meninas cujos períodos menstruais são irregulares (muito poucos ou nada), as pílulas anticoncepcionais funcionam baixando certos níveis hormonais para regular os períodos menstruais. Quando os hormônios estão em níveis normais, a acne e o crescimento do cabelo frequentemente melhoram.

Endometriose: A maioria das raparigas com endometriose tem cãibras ou dores pélvicas durante o ciclo menstrual. As pílulas anticoncepcionais são frequentemente prescritas continuamente para tratar a endometriose e trabalhar, prevenindo temporariamente os períodos. Como os períodos podem causar dor em mulheres jovens com endometriose, os períodos de paragem normalmente melhoram as cólicas e a dor pélvica.

Falta de períodos (“amenorreia”) devido ao baixo peso, stress, ou exercício excessivo: As pílulas anticoncepcionais podem ser prescritas para substituir o estrogénio, o que ajuda a regular o ciclo menstrual. Níveis normais de estrogênio e peso saudável são importantes para ossos saudáveis. Se a falta de períodos é causada por baixo peso ou um distúrbio alimentar, o melhor tratamento é o ganho de peso para um peso normal saudável e aconselhamento para abordar a imagem e saúde corporal.

Períodos pálidos (“Dysmenorhea”): Quando os medicamentos de venda livre não ajudam nas cólicas graves, as pílulas anticoncepcionais podem ser a solução, pois impedem a ovulação e aliviam os períodos.

Síndrome Pré-menstrual (TPM): Sintomas de TPM como alterações de humor, dor no peito, aumento de peso e inchaço, juntamente com acne, podem ocorrer até 2 semanas antes do período de uma mulher jovem. Pílulas anticoncepcionais podem ser prescritas para parar a ovulação e manter os níveis hormonais equilibrados. Os sintomas podem melhorar, particularmente quando as pílulas anticoncepcionais orais são prescritas continuamente.

Insuficiência Ovariana Primária (POI): As pílulas anticoncepcionais são frequentemente prescritas a meninas que têm ovários que não produzem estrogênio suficiente devido à radiação e/ou quimioterapia, uma condição genética como a Síndrome de Turner, ou outras condições. O objetivo deste tratamento é regular o ciclo menstrual e ajudar a manter os ossos saudáveis.

Períodos menstruais pesados: As pílulas anticoncepcionais podem reduzir a quantidade e a duração do sangramento menstrual.

Acne: Para acne moderada a grave, que não foi curada com medicamentos de venda livre e com receita médica, as pílulas anticoncepcionais podem ser prescritas. Os hormônios da pílula podem ajudar a impedir a formação de acne. Mas seja paciente, já que pode levar vários meses até que você veja uma melhora na sua pele.

Outros benefícios médicos

Porque há menos sangramento menstrual ao tomar pílulas anticoncepcionais, é menos provável que você tenha uma condição médica chamada anemia (baixo número de glóbulos vermelhos, que transportam oxigênio dos pulmões para os tecidos). As pílulas anticoncepcionais também reduzem as chances de ter câncer endometrial (revestimento do útero), câncer ovariano e cistos ovarianos.

Quais são os efeitos colaterais das pílulas anticoncepcionais?

A maioria das mulheres não tem efeitos colaterais ao tomar pílulas anticoncepcionais, mas algumas mulheres têm períodos irregulares, náuseas, dores de cabeça, ou inchaço. Cada tipo de pílula pode afectar cada mulher de forma diferente.

Períodos irregulares ou de acúmulo de pílulas: Hemorragia muito leve (você só precisa de uma meia-calça ou uma almofada de dia leve) pode ocorrer durante as primeiras 3 semanas de tomar a pílula e pode continuar por vários ciclos, mas isto não é grave. O sangramento irregular é comum se você se atrasar ao tomar os comprimidos ou se falhar um comprimido. Se a hemorragia for nova e você for sexualmente activo, faça um exame para detectar uma infecção por clamídia. Se o sangramento se tornar mais pesado (mais do que um fluxo muito leve ou durar mais do que alguns dias), contacte o seu médico.

Nausea: Às vezes uma mulher jovem pode sentir náuseas (sensação de que precisa de vomitar), mas a sensação normalmente desaparece se a pílula for tomada com comida ou com um lanche para dormir. Às vezes é prescrito um comprimido com menos estrogénio se a náusea não desaparecer.

Chuvas de cabeça: Às vezes, mulheres jovens podem queixar-se de dores de cabeça quando começam a tomar pílulas anticoncepcionais. Na maioria das vezes, as dores de cabeça acontecem devido ao stress ou outras razões, como saltar refeições, sono insuficiente, infecções sinusais, ou enxaquecas. Se o seu médico achar que as suas dores de cabeça estão relacionadas com a pílula, ele pode prescrever uma pílula diferente com uma quantidade menor de estrogênio ou pode tirá-lo completamente e observar se as dores de cabeça melhoram.

Mudanças de sangue: Sentir-se para cima e para baixo emocionalmente pode acontecer a qualquer um e é pouco provável que seja causado pela pílula. Exercício e uma dieta saudável podem ajudar, mas se não ajudarem, você deve conversar com o seu médico e tentar um tipo diferente de pílula contraceptiva oral.

Breakouts: Normalmente a pílula ajuda a curar a acne, mas algumas mulheres sentem que têm acne de certos tipos de pílula anticoncepcional.

Seios doridos ou aumentados: Os seus seios podem ficar sensíveis ou podem ficar maiores. Normalmente os sintomas desaparecem em alguns meses; se não, fale com seu provedor de cuidados primários sobre uma pílula de dose mais baixa.

Peso: Alguns adolescentes ganham peso e outros perdem peso enquanto tomam pílulas anticoncepcionais, mas a maioria dos adolescentes permanece exactamente com o mesmo peso. Muitas vezes uma jovem mulher pensa que ganhou de 5 a 10 quilos, mas quando o seu peso é realmente verificado, não há mudança. Se você acha que pode ter engordado enquanto tomava a pílula, fale com o seu médico. Tente lembrar-se de observar o tamanho das suas porções e comer 5-7 porções de frutas e legumes todos os dias e não se esqueça de fazer exercício. O seu apetite pode aumentar ou permanecer o mesmo.

Os efeitos secundários normalmente desaparecem nos primeiros três a quatro ciclos (meses). Se tiver efeitos secundários, deve falar com o seu profissional de saúde. Se os efeitos secundários forem muito desconfortáveis ou se não desaparecerem após três ciclos, o seu profissional de saúde pode mudá-lo para uma pílula diferente.

Existem riscos com pílulas anticoncepcionais?

A maioria das mulheres jovens que tomam pílulas anticoncepcionais tem poucos ou nenhuns problemas. No entanto, as pílulas anticoncepcionais com estrogênio podem causar um pequeno aumento no risco de desenvolver coágulos nas pernas, nos olhos e nos pulmões. Se você desenvolver algum dos seguintes problemas, vá até a sala de emergência mais próxima:

Remmbrar: ACHES

• Dor abdominal ou estomacal (grave)
• Dor no peito (grave), tosse, falta de ar
• Dor de cabeça (grave), tonturas, fraqueza, ou dormência
• Problemas nos olhos (perda de visão ou embaçamento), problemas de fala
• Dores graves nas pernas (panturrilha ou coxa)

E se eu me esquecer de tomar uma ou mais pílulas anticoncepcionais?

• Se falhar uma pílula activa:

• Tome a pílula assim que se lembrar e depois continue a tomar as pílulas à hora habitual todos os dias.
• Pode tomar 2 pílulas no mesmo dia (uma no momento em que se lembrar e outra na hora habitual) ou até 2 ao mesmo tempo.

• Se falhar 2 ou mais comprimidos activos seguidos:

• Toma o comprimido mais recentemente perdido o mais rápido possível.
• Deite fora os outros comprimidos falhados.
• Continue a tomar o resto dos comprimidos à hora habitual todos os dias.
• Pode tomar 2 comprimidos no mesmo dia (um no momento em que se lembra e o outro à hora marcada).

• Se você não tomou os comprimidos ativos na terceira semana ou linha (dias 15-21 para a embalagem de 28 dias), jogue os comprimidos inativos fora e termine de tomar os comprimidos de hormônio ativo.
• Então comece um novo pacote imediatamente.
• Se você é sexualmente ativo e perdeu 2 pílulas, não faça sexo ou se você fizer sexo use preservativos todas as vezes até ter tomado pílulas ativas (hormonais) por 7 dias seguidos.
• Fale com seu provedor de saúde sobre se você deve usar contracepção de emergência (CE), especialmente se você perdeu pílulas na primeira semana do seu pacote de pílulas, ou se você fez sexo desprotegido nos últimos 5 dias.

E se o meu período for muito leve enquanto estiver a tomar pílulas anticoncepcionais?

O seu período pode ser tão leve quando estiver a tomar pílulas anticoncepcionais que poderá ter apenas uma mancha castanha num tampão, almofada, cuecas de protecção ou roupa interior. As doses hormonais nas pílulas anticoncepcionais são muito baixas. Isto significa que o revestimento do seu útero não se torna muito espesso, por isso é preciso sair muito pouco sangue a cada mês.

E se eu também estiver a usar pílulas anticoncepcionais para evitar a gravidez?

Se tomar pílulas anticoncepcionais por uma razão médica, também está protegida de engravidar. A pílula, no entanto, não a protege contra infecções sexualmente transmissíveis. SEMPRE use proteção contra as DSTs, tais preservativos ou represas dentárias quando tiver relações sexuais…