Crianças andando em bicos de pés: Causas, Tratamento e Quando Preocupar-se

Você tem que admitir que a visão de crianças andando em Tiptoesis é muito bonita. Os pais não costumam pensar muito nisso e assumir que é apenas a forma como aprendem a andar. Os asiáticos também acreditam em uma velha história de mulheres que as crianças que andam em bicos de pés são maliciosas! Mas será que há mais alguma coisa?

Se uma criança anda em bicos de pés antes dos três anos, não tem que se preocupar muito ainda. Nessa fase, provavelmente faz parte do mecanismo de quando eles estavam a aprender a andar. Se eles continuarem a andar na ponta dos pés depois desta fase, pode ser uma bandeira vermelha para problemas de coordenação, músculos e desenvolvimento. Em casos mais graves, também pode ser um sinal de um problema neurológico.

Por que é normal que as crianças fiquem em bicos de pés antes de fazer três

No útero, os nossos preciosos pãezinhos enrolam-se numa bolinha apertada. Os calcanhares deles empurram contra o rabo e os dedos dos pés estão para baixo. Isto resulta num tendão de Aquiles muito apertado (uma banda de tecido duro que liga os músculos da panturrilha ao osso do calcanhar). Este tendão precisa de tempo suficiente para se esticar após o nascimento do bebé.

Em algum lugar entre os 11 e 14 meses, é comum ver crianças a andar na ponta dos pés. Normalmente, o hábito de andar na ponta dos pés pára dentro de seis meses após a sua marcha. Aos três anos de idade, a maioria delas fica de pé com os pés chatos, mas pode correr ou caminhar sobre os dedos dos pés.

Causas de preocupação

Crianças andando na ponta dos pés não costumam ser motivo de preocupação e devem parar quando fazem três anos. Mas se não parar, pode ser por uma destas razões:

1. Paralisia Cerebral

É improvável que você tenha atribuído a pontapés a isto, mas sim, é possível. Existem diferentes tipos de paralisia cerebral e um tipo de paralisia afecta os pés e a marcha. A paralisia cerebral espástica causa rigidez muscular severa e esta, por sua vez, afecta os músculos que rodeiam os pés. Caminhar é difícil por causa disso.

Se o seu filho nasceu prematuro e sofreu de hemorragia cerebral, pode causar paralisia cerebral e, por sua vez, problemas com a marcha.

A paralisia cerebral também pode puxar o tendão de Aquiles para cima demasiado apertado e por isso, as crianças podem não conseguir colocar os pés bem assentes. Esta condição é conhecida como Hemiplegia espástica.

Leukomalacia periventricular

Só como resultado de um parto prematuro, alguns bebés têm lesões nervosas no cérebro. Consequentemente, eles têm dificuldade em usar os músculos e isso causa problemas com a marcha e outras habilidades motoras.

Auttismo e atrasos linguísticos

Se o hábito de andar na ponta dos pés persistir, e também notar dificuldades na fala ou socialização do seu filho, então o autismo é uma possibilidade. Crianças andando na ponta dos pés em si não é uma indicação de autismo.

Tendão de Aquiles curto

O tendão de Aquiles estica-se gradualmente após o nascimento do bebé e à medida que ele começa a crescer e a desenvolver-se. No entanto, algumas crianças não conseguem esticar completamente este tendão, o que resulta em caminhar sobre as pontas dos pés durante um período prolongado. Isto também as impedirá de se manterem de pé.

Percussão idiopática do pé

Aponto fazendo uma avaliação completa do seu filho e afirmando que o seu filho pode mover a articulação do tornozelo normalmente, este é o diagnóstico que o seu médico lhe dará. Isto significa simplesmente – a ponta dos pés é inexplicável e não existem causas subjacentes graves. Semelhante ao seu nome, pode ser apenas mais uma das idiossincrasias do seu filho!

Crianças que são diagnosticadas com caminhada idiopática dos dedos dos pés também tendem a ficar de pé com os joelhos fechados e direitos enquanto andam.

Ajudar crianças que andam na ponta dos pés

Fazer alguns exercícios simples em casa, diariamente, pode ajudar muito as crianças com a marcha idiopática do dedo do pé. O objectivo destes exercícios é ajudar a esticar os músculos da barriga da perna e a dar força aos músculos da parte da frente das pernas. Isto irá ajudá-las a caminhar mais normalmente e a ficar de pé com os pés bem assentes no chão.

Existem dois passos para estes exercícios. Primeiro, para as crianças que andam em bicos de pés, você quer que elas se estiquem para soltar os músculos rígidos da barriga das pernas. Quando isso é feito, você quer que elas façam exercícios que visem esses músculos esticados.

Exercícios para crianças menores de seis anos

1. Estiramento para bebés

• Põe o teu filho a deitar-se de costas. Certifique-se que a superfície é firme.
• Calcando o joelho direito, dobre o pé para cima para apontar para o joelho. Dobre-o para cima na articulação do tornozelo. Faça isto o mais possível sem causar dor ao seu filho.
• Dobrar o pé para a posição de descanso.
• Repita isto até 10 vezes de cada lado.

2. Alongamento do tendão de Aquiles

• Dobrar o pé para as costas do seu filho. Certifique-se que a superfície é firme.
• Dobre o joelho do seu filho e aponte o dedo do pé para cima na direcção do joelho. Faça isto suavemente.
• Segure esta posição durante 15 a 30 segundos, ou durante o máximo de tempo possível sem lhe causar dor.
• Vire o pé para a posição de repouso.
• Repita isto até 10 vezes.

3. Sente-se para ficar de pé

• Faça com que o seu filho se sente numa cadeira suficientemente pequena para os pés tocarem no chão.
• Segure ambas as pernas (abaixo dos joelhos) e empurre os pés para o chão. Faça o seu filho ficar de pé enquanto faz isto.
• Torne isto mais divertido soprando bolhas e cantando.

Exercícios para crianças acima dos seis anos de idade

1. Alongamento do bezerro

• Põe o teu filho de pé de frente para a parede (a cerca de dois pés de distância).
• Põe o teu filho a colocar as mãos na parede (ao nível dos ombros).
• Põe o teu filho a entrar na parede com o pé direito. Mantenha a perna esquerda na mesma posição. O calcanhar esquerdo deve ser plano no chão.
• Segure o alongamento por 10 a 15 minutos e repita no lado oposto.

2. Agachamentos

• Não é preciso explicar aqui, acho que todos sabem como fazer um agachamento.
• Faça pelo menos 10 agachamentos.

3. Outros exercícios

• Tente fazer disto um pequeno desafio – ande apenas usando os calcanhares com os dedos dos pés apontados para o céu!
• Marche no local, levante os joelhos e coloque os pés planos a cada passo para baixo
• Passar a pé ou em terreno irregular

Para que seja mais divertido, junte-se aos seus filhos para fazer estes exercícios!

Quando chamar um médico para crianças andando em bicos de pés

Se seu filho já passou dos três anos e apresenta algum dos seguintes sinais, é motivo de preocupação e você deve fazer com que seu filho seja avaliado o mais rápido possível.

1. A sua criança perde as capacidades motoras que costumava ter
2. A sua criança anda predominantemente na ponta dos pés
3. A sua criança não consegue suportar o seu peso com os pés achatados
4. Os músculos da sua criança são constantemente rígidos e apertados
5. Sua criança é incapaz de realizar tarefas motoras simples como abotoar uma camisa
6. Sua criança tem dificuldades de coordenação e cai facilmente

O que o médico vai fazer?

1. Avaliação

Obter, como em qualquer condição, o seu pediatra fará uma avaliação completa. Isto inclui a verificação das capacidades motoras e do desenvolvimento das funções cerebrais do seu filho.

Quanto mais cedo qualquer condição for detectada, melhor. A terapia e o tratamento podem ser colocados em prática antes que as articulações e músculos sejam danificados permanentemente.

Terapia

Se for um caso de um Tendão de Aquiles curto, é bastante direto. Exercícios de alongamento e fisioterapia devem resolver o problema. O médico também pode recomendar o uso de uma “órtese de tornozelo” para manter o pé do seu filho sempre em uma posição de 90 graus.

Casting em série

Por vezes, os médicos podem usar gessos de diferentes tamanhos e posições para ajudar o tendão a esticar para melhorar o alcance do movimento até ao tornozelo. Se o seu filho tem que colocar um molde, este não pode ser removido mesmo para banho ou exercícios.

4. Cirurgia

Não é o favorito, mas se a terapia e os exercícios não podem corrigir o tendão de Aquiles então a cirurgia é necessária para alongar o tendão.

5. Neurológico & Avaliação do desenvolvimento

Se for um caso de autismo de paralisia cerebral, o tratamento não pode ser apenas terapia ou exercício físico. Requer um tratamento especificamente dirigido aos efeitos neurológicos destas condições. Uma avaliação neurológica e de desenvolvimento é necessária para determinar qual o melhor tratamento.

Por isso as mães e os pais, lembrem-se que, embora seja giro olhar para as crianças caminhando na ponta dos pés, monitorem a situação e verifiquem os seus filhos se a necessidade surgir!