Desprendimento de vítreo posterior (DVP) é uma condição em que o seu vítreo sai da retina na parte de trás do olho.
Isto é causado por alterações no seu gel de vítreo. A DVP não é dolorosa e não causa perda de visão, mas você pode ter sintomas como ver flutuadores (pequenas manchas escuras ou formas) e luzes piscando.
Estes sintomas irão acalmar à medida que o seu cérebro aprende a ignorá-los. Com o tempo, você deve ser capaz de ver tão bem quanto você podia antes do seu DVP começar.
Os sintomas do DVP são muito semelhantes aos de uma condição ocular diferente chamada descolamento da retina, que precisa de tratamento imediato para impedir que você perca parte ou toda a visão do seu olho. Por isso, é importante que os seus olhos sejam examinados por um oftalmologista (também conhecido como oftalmologista hospitalar) ou um optometrista (também conhecido como oftalmologista) dentro de 24 horas após ter notado quaisquer sintomas, para que um diagnóstico preciso possa ser feito. Você pode fazer isso visitando o seu optometrista ou atendendo a A&E ou baixa ocular.
Sobre 10 a 15 por cento das pessoas com DVP desenvolvem uma laceração da retina, que, se não for tratada, desenvolverá um descolamento da retina. Uma laceração ou descolamento da retina pode ser tratada com sucesso se diagnosticada precocemente.
A maioria das pessoas diagnosticadas com DVP não desenvolverá uma laceração ou descolamento da retina.
Esta página contém um resumo das nossas informações sobre DVP. Para ler a nossa informação completa, descarregue o nosso guia de Entendimento do Destacamento Vítreo Posterior, que é acreditado pelo Royal College of Ophthalmologists:
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Ligações rápidas
– O que causa o DVP?
– O que é ter DVP?
– Quais são os sintomas do DVP?
– Como faço para lidar com as minhas flutuações?
– Existem tratamentos para o DVP?
– Existem complicações de um DVP?
– Que actividades posso continuar a fazer se tiver DVP?
– Mais informações e apoio
O que causa o DVP?
-O seu olho é preenchido com um gel transparente chamado vítreo. O vítreo ajuda a manter a forma do seu olho. É constituído principalmente por água e uma proteína chamada colagénio.
À medida que envelhece, é comum que o vítreo se torne mais aguado e menos parecido com um gel. Quando o vítreo fica demasiado mole, perde a sua forma, afasta-se da retina e encolhe em direcção ao centro do olho. Isto não é um problema, pois não precisamos do vítreo preso à retina para ver bem. A DVP é uma mudança natural no olho e não é sinal de outro problema de saúde ocular.
A maioria das pessoas com DVP tem mais de 50 anos, mas pode ter DVP na casa dos 40, particularmente se for míope ou se o seu olho foi ferido ou se já foi submetido a uma cirurgia anterior.
Como é ter DVP?
Profissional criativo Charles fala sobre seu choque nos sintomas iniciais da DVP, seu diagnóstico e os ajustes que fez no trabalho.
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Quais são os sintomas da DVP?
VPVD pode causar vários sintomas:
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- Floaters pela primeira vez ou mais floaters do que você tinha antes. As novas bóias flutuantes são geralmente notadas de repente. Pode haver muitas moscas volantes novas ou geralmente uma grande mosca volante tipo teia de aranha.
- Flashes de luz em sua visão, geralmente como breves raias de luz em sua visão lateral (periférica).
- Visão enevoada.
Como o processo de uma DVP pode durar algumas semanas a alguns meses, os seus sintomas podem estar em curso durante este período de tempo. Geralmente, seus flutuadores e os flashes de luz irão gradualmente se acalmar e se tornar menos óbvios para você. Você pode estar ciente de suas moscas volantes a longo prazo após uma DVP, embora elas geralmente não sejam tão perceptíveis como quando começaram. Enquanto os sintomas não piorarem após a verificação dos seus olhos e a DVP for diagnosticada, então geralmente não são motivo de preocupação.
Se estiver preocupado com qualquer sintoma que não desaparece, fale com o seu optometrista ou oftalmologista sobre isso.
Floaters
Floaters são muito comuns e muitas pessoas os têm, mesmo que não tenham DVP. Eles são tufos flutuantes de células que se formam no seu vítreo. Você pode vê-los porque eles lançam sombras sobre sua retina quando a luz entra em seu olho. Estes blocos flutuantes não prejudicam o seu olho.
Os blocos flutuantes podem ter formas e tamanhos diferentes – pontos que podem parecer moscas, fios, círculos, nuvens, aranhas ou teias de aranha. Você pode notar que suas moscas flutuantes se movimentam muito ou elas podem parecer não se mover muito. Elas tendem a ser mais óbvias num dia de sol ou quando você olha para uma tela de computador brilhante ou um fundo branco ou de cor clara.
Você pode ter apenas algumas moscas flutuantes ou você pode ter muitas delas. As bóias flutuantes podem aparecer de repente, e podem ser muito frustrantes ou preocupantes para você. Quando eles são mais intensos, você pode pensar que seus flutuadores sempre irão interferir na sua visão, mas para a maioria das pessoas, eles se tornam menos óbvios com o tempo. Os flutuadores nunca deixam os olhos mas tornam-se menos visíveis à medida que o vítreo assenta e o seu cérebro aprende a ignorá-los.
Flash of light
Quando o seu vítreo se afasta da sua retina, a sua retina reage a este estímulo enviando um sinal ao seu cérebro. O seu cérebro processa este sinal como um pequeno e curto flash de luz, que muitas vezes verá mais no escuro ou com pouca luz. Estes flashes de luz não o afectarão durante tanto tempo quanto as moscas volantes, e provavelmente tornar-se-ão muito menos frequentes quando o vítreo se afastar completamente da sua retina.
Como lidar com as minhas moscas volantes?
Se tiver uma mosca volante grande, mover os seus olhos suavemente em círculos pode ajudar. Isto move o vítreo dentro dos seus olhos e pode por vezes mover o flutuador para fora da sua linha de visão directa, para que esteja menos consciente disso.
Se o seu optometrista o aconselhou a usar óculos, usar estes quando precisar irá ajudá-lo a ver o que está a fazer mais facilmente. Quando a sua visão é mais clara, é mais provável que seja capaz de se concentrar na tarefa, em vez de se concentrar nos flutuadores.
Usar óculos de sol em condições brilhantes tornará os seus flutuadores menos perceptíveis. As lentes coloridas reduzem a quantidade de luz que entra nos seus olhos, o que significa que os seus flutuadores emitem uma sombra mais fraca na sua retina.
Se os seus flutuadores o distraem quando está a usar um computador ou um comprimido, a redução do brilho da tela pode torná-los menos perceptíveis.
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Existem tratamentos para o DVP?
Não existe nenhum tratamento médico para DVP e não há evidências de que exercícios oftalmológicos, mudanças de dieta ou vitaminas possam ajudar. Dado que os sintomas da DVP melhoram com o tempo e que o vítreo não precisa estar preso à retina para ver bem, não é necessário tratamento para DVP.
Você pode ter ouvido que é possível tratar a DVP com laser ou com cirurgia para remover o vítreo do seu olho. Muito poucos oftalmologistas oferecem tratamento a laser para moscas volantes, e no Reino Unido não é um tratamento de rotina. É muito pouco provável que seja financiado pelo Serviço Nacional de Saúde (NHS), por isso normalmente teria de pagar por isto em privado. O laser pode reduzir as grandes moscas volantes, mas ainda não está claro se é ou não seguro ou se torna a sua visão melhor. Se está a considerar um tratamento com laser, não se esqueça de perguntar com antecedência sobre os riscos.
Há uma cirurgia chamada vitrectomia onde o seu vítreo é removido do seu olho. Embora isto possa reduzir os seus flutuadores, é uma operação importante e há riscos de se fazer esta cirurgia. Por causa disso, geralmente não é oferecida a pessoas com DVP no Reino Unido.
Existem complicações de uma DVP?
Na maioria das pessoas com DVP, o vítreo sai suavemente da retina sem problemas e não causa alterações a longo prazo na sua visão. Um número muito pequeno de pessoas pode ter complicações com a sua DVP.
Em um pequeno número de pessoas, a DVP pode levar a um rasgão na retina. Isto acontece porque o vítreo pode estar mais firmemente preso em certos lugares à retina. À medida que o vítreo se afasta da retina em DVP, ele pode puxar a retina, fazendo com que ela se rasgue. O risco de isto acontecer tende a ser maior quando os sintomas de DVP começam pela primeira vez. Uma vez que o vítreo se tenha descolado completamente da retina, o risco de desenvolver uma laceração da DVP diminui.
Lágrimas retinianas podem ser tratadas com sucesso para evitar que se transformem num descolamento da retina que pode causar perda de visão, mas precisam de ser tratadas prontamente. As lágrimas de retina da DVP são muito mais raras do que apenas a DVP e apenas 10-15 por cento das pessoas têm uma laceração da retina após a DVP. Um número ainda menor continua a desenvolver um descolamento da retina.
Se alguém desenvolver uma laceração da retina a partir de uma DVP, esta tende a ocorrer quando os sintomas de DVP começam ou se os sintomas aumentam notavelmente. O exame dos olhos no mesmo dia ou em 24 horas após o início de sintomas novos ou piores significa que o oftalmologista ou optometrista pode procurar quaisquer sinais de laceração ou descolamento da retina.
É importante lembrar que a maioria das pessoas que têm DVP não desenvolvem nenhuma complicação.
Que actividades posso continuar a fazer se tiver DVP?
A maioria das pessoas com DVP pode continuar com as suas actividades normais do dia-a-dia sem restrições. Alguns oftalmologistas aconselham que o exercício de alto impacto deve ser evitado durante as primeiras seis semanas após o início de uma DVP. Isto porque o seu vítreo pode não ter-se descolado completamente da retina e pode correr um risco maior de ter um descolamento da retina durante este tempo.
Não há nenhuma evidência de que qualquer uma das seguintes actividades irá definitivamente causar qualquer problema com a sua DVP, mas algumas pessoas podem ser aconselhadas ou escolher evitar:
- Exercícios muito pesados, energéticos ou de alto impacto, tais como corrida ou aeróbica.
- Desportos de contacto, como rugby, artes marciais ou boxe.
- Posições invertidas em actividades como yoga ou pilates.
Você deve sempre pedir conselhos ao seu oftalmologista sobre quais atividades você deve evitar fazer e por quanto tempo os conselhos dados podem depender do fato de eles sentirem que sua retina pode estar particularmente em risco.
Se você participar de alguma atividade como esta, você pode notar muito mais os seus flutuadores. Isto porque estas actividades envolvem movimentos corporais que podem fazer com que as suas moscas flutuantes se movimentem mais dentro do seu olho. Por causa disso, você pode querer parar atividades como essas até que seu cérebro se adapte e aprenda a ignorar seus flutuadores.
Você pode continuar com atividades diárias como caminhar, exercícios suaves, ler, assistir TV, cozinhar e usar seu computador. Não há evidências que sugiram que voar em um avião prejudicará seu DVP ou o tornará pior. Usar lentes de contacto ou maquilhagem também não irá afectar o seu DVP.
Mais informações e apoio
Se tiver alguma questão sobre DVP, estamos aqui para si. Basta entrar em contato com o nosso Serviço de Aconselhamento sobre Perda de Visão.
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