Doença de Altitude Alta

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Arrancar o Matterhorn Peak, com o Uncompahgre Peak por perto. Foto de Patrick Kelley.

Doença de Alta Altitude

Como Evitá-la, Reconhecê-la e Tratá-la

Cada ano milhões de pessoas vão às montanhas para caminhadas, esqui, alpinismo e outras atividades. Se você está planejando uma viagem para altitudes acima de 8.000 pés, fale com seu médico sobre doenças de altitude (também chamadas doenças de montanha e de altitude).

O que causa doenças de altitude?

Quanto mais alto você subir acima do nível do mar, menos oxigênio há no ar. O nível de oxigénio torna-se muito baixo a uma altitude acima dos 8.000 pés. Isto causa problemas para as pessoas que normalmente vivem em altitudes mais baixas porque os seus corpos não estão habituados a trabalhar com tão pouco oxigénio. Se você ficar em uma altitude alta por muito tempo, seu corpo se acostuma ao baixo nível de oxigênio, e você não fica doente por causa disso.

Os três principais tipos de doença de alta altitude são:

  • Doença aguda de montanha
  • Edema pulmonar de alta altitude (também chamado HAPE), que afeta os pulmões
  • Edema cerebral de alta altitude (também chamado HACE), que afeta o cérebro

Como posso prevenir doenças de alta altitude?

  • Volte o seu tempo viajando para altitudes mais elevadas. Quando você viaja para uma altitude alta, seu corpo começará a se ajustar imediatamente à menor quantidade de oxigênio no ar, mas leva vários dias para que seu corpo se ajuste completamente. Se você estiver saudável, você provavelmente pode ir com segurança do nível do mar a uma altitude de 8,00 pés em poucos dias. Mas quando você atingir uma altitude acima de 8.000 pés, não suba mais rápido do que 1.000 pés por dia. Quanto mais perto você viver ao nível do mar, mais tempo seu corpo vai se acostumar com a altitude. Planeje sua viagem para que seu corpo tenha tempo de se acostumar com a alta altitude antes de começar sua atividade física.
  • Dormir a uma altitude menor do que a que você está durante o dia. Por exemplo, se você esquiar a uma altitude de 10.000 pés durante o dia, durma na noite anterior e na noite seguinte a uma altitude de 8.500 pés. Os alpinistas costumam dizer, Dormir baixo, Subir alto.
  • Beber muita água e manter-se hidratado.
  • Evite álcool ou drogas depressivas, como tranquilizantes e comprimidos para dormir, pois isso pode piorar as coisas.
  • Coma uma dieta rica em calorias enquanto estiver em alta altitude. (Esta é uma excelente desculpa para comer!)

Como sei se estou a ter uma doença a grande altitude?

Os sintomas normalmente começam dentro de seis horas após a sua chegada a grande altitude, mas podem até aparecer 36 horas após a sua chegada. Alguns dos primeiros sinais de doença em alta altitude podem incluir dores de cabeça, vertigem, fraqueza, problemas para dormir e uma dor de estômago perturbada. Se você tiver esses sintomas, pare de subir ou volte para uma altitude mais baixa até que seus sintomas desapareçam. Os sintomas normalmente desaparecem ao quarto dia de altitude. Os sintomas de agravamento (que geralmente ocorrem em altitudes muito altas, acima de 11.000 pés ou 3.000m) incluem uma intensa e constante dor de cabeça, confusão, tosse e manchas de sangue, uma tonalidade azul nas unhas, lábios e pele, e dificuldade para respirar mesmo enquanto descansa. Se você tiver esses sintomas, vá imediatamente para uma altitude mais baixa e obtenha ajuda de um médico. A falta de oxigênio no sangue pode causar vazamento de fluidos das paredes capilares para o cérebro ou pulmões. Se não for tratado, um caso grave de doença de altitude pode causar inconsciência e morte em poucas horas.

O que devo fazer se apanhar uma doença de altitude elevada?

O melhor tratamento para qualquer uma das 3 doenças de altitude é descer imediatamente para uma altitude mais baixa. Mas se você tiver apenas sintomas leves, você pode ser capaz de permanecer em alta altitude e deixar o seu corpo se ajustar. Se você fizer isso, não faça exercícios – apenas descanse até se sentir melhor.

Se você tiver sintomas graves, desça de 1.500 a 2.000 pés imediatamente para ver se seus sintomas melhoram. Continue descendo até que seus sintomas desapareçam completamente.

Um medicamento que pode ser usado para prevenir ou tratar os sintomas de doenças graves de alta altitude inclui a acetazolamida (nome comercial: Diamox). Você precisaria de uma prescrição médica para isso.

E quanto a crianças e altitudes altas?

É geralmente seguro para crianças subirem a altitudes altas, mas é mais provável que elas tenham doenças em altitudes altas porque seu corpo tem dificuldade de se ajustar ao baixo nível de oxigênio. Uma criança pode não ser capaz de reconhecer os sintomas de doença em alta altitude, por isso os pais e outros adultos devem estar atentos a quaisquer sinais de doença em alta altitude em crianças.

É seguro ir a alta altitude se eu tiver uma doença crônica como doença cardíaca ou pulmonar?

Depende do tipo e gravidade da doença crônica que você tem. A maioria das pessoas que tem uma doença crônica, como doença cardíaca ou pulmonar, pode passar com segurança o tempo a uma altitude alta na sua doença está sob controle. As pessoas que têm doença arterial coronária, enfisema leve ou pressão alta não correm maior risco de doença a alta altitude do que as pessoas que não têm essas doenças. Elas também não correm o risco de agravar a sua doença viajando para uma altitude elevada. Além disso, estar acima do peso não aumenta o risco de contrair doenças em alta altitude.

Algumas doenças tornam a deslocação a alta altitude muito perigosa. Pessoas que têm anemia falciforme não devem ir para uma altitude alta. Uma altitude alta também é perigosa para pessoas que têm doenças pulmonares graves, como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) ou enfisema grave, e para pessoas que têm doenças cardíacas graves. Se você tem uma doença crônica, pergunte ao seu médico se é seguro viajar a uma altitude alta.

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