Um fator de risco é qualquer coisa que altera a chance de uma pessoa contrair uma doença como o câncer. Cânceres diferentes têm diferentes fatores de risco. Por exemplo, a exposição da pele à luz solar forte é um fator de risco para o câncer de pele. Fumar é um factor de risco para muitos cancros.
Existem diferentes tipos de factores de risco. Alguns, como a sua idade ou raça, não podem ser alterados. Outros podem estar relacionados a escolhas pessoais, como fumar, beber ou fazer dieta. Alguns fatores influenciam o risco mais do que outros. Mas os factores de risco não nos dizem tudo. Ter um factor de risco, ou mesmo muitos, não significa que uma pessoa vai contrair a doença. Não ter nenhum fator de risco não significa que você não vai contrair a doença, nem.
Algumas pessoas que têm cavidade oral ou câncer orofaríngeo têm poucos ou nenhum fator de risco conhecido, e outras que têm fatores de risco nunca desenvolvem a doença. Mesmo que alguém tenha fatores de risco, é impossível saber ao certo o quanto eles contribuíram para causar o câncer.
Tabaco e álcool
Tabaco e álcool são 2 dos fatores de risco mais fortes para a cavidade oral e câncer orofaríngeo.
Uso de tabaco
A maioria das pessoas com cavidade oral e câncer orofaríngeo usa tabaco, e o risco de desenvolver esses cânceres está relacionado a quanto e quanto tempo eles fumaram ou mastigaram.
Os fumantes são muitas vezes mais propensos que os não-fumantes a desenvolver esses cânceres. O fumo do tabaco de cigarros, charutos ou cachimbos pode causar cancros em qualquer parte da boca ou da garganta. Também pode causar cancros da laringe (caixa de voz), pulmões, esófago (tubo de engolir), rins, bexiga e muitos outros órgãos.
Fumar cachim está ligado a um risco muito elevado de cancro na parte dos lábios que toca o caule do cachimbo.
É importante que os fumadores que foram tratados para a cavidade oral ou cancro orofaríngeo deixem de fumar, mesmo que o seu cancro pareça estar curado. Continuar a fumar aumenta muito o risco de desenvolver um segundo cancro na boca, garganta, laringe (caixa de voz) ou pulmão.
Os produtos de tabaco orais (rapé, molho, cuspo, mastigar ou tabaco dissolúvel) estão ligados a cancros da bochecha, gengivas e superfície interna dos lábios. O uso de produtos de tabaco oral durante muito tempo está ligado a um risco muito elevado. Esses produtos também causam doenças gengivais, destruição das bases ósseas ao redor dos dentes e perda de dentes. É também importante para as pessoas que foram tratadas para a cavidade oral ou câncer orofaríngeo desistir de todos os produtos de tabaco por via oral.
Por favor, ligue-nos para pedir ajuda para deixar de fumar ou veja Como Deixar de Fumar ou Tabaco Sem Fumo para mais informações.
Álcool para beber
Álcool para beber aumenta o risco de desenvolver a cavidade oral e os cancros orofaríngeos. Cerca de 7 em cada 10 pacientes com câncer oral são bebedores pesados.
Beber e fumar juntos
O risco destes cânceres é ainda maior em pessoas que fumam e bebem álcool, com o maior risco em fumadores pesados e bebedores. De acordo com alguns estudos, o risco destes cancros em bebedores pesados e fumantes pode ser até 100 vezes maior do que o risco em pessoas que não fumam ou bebem.
Betel quid e gutka
No Sudeste Asiático, Sul da Ásia e em algumas outras regiões do mundo, muitas pessoas mastigam betel quid, que é feito de nozes de areca (betel nut), especiarias, lima e outros ingredientes. Muitas pessoas nessas áreas também mastigam gutka, uma mistura de betel quid e tabaco. As pessoas que mastigam betel quid ou gutka têm um risco aumentado de cancro da boca.
Infecção pelo papilomavírus humano (HPV)
Papilomavírus humano (HPV) é um grupo de mais de 150 tipos de vírus. Eles são chamados papilomavírus porque alguns deles causam um tipo de crescimento chamado papiloma. Papilomas não são cancros, e são mais comumente chamados de verrugas.
Tipos de HPV são dados números. A infecção com certos tipos de HPV pode causar algumas formas de cancro, incluindo cancros do pénis, colo do útero, vulva, vagina, ânus, boca e garganta. O tipo ligado ao câncer de garganta (incluindo o câncer de orofaringe) é o HPV16.
A maioria das pessoas com infecções da boca e garganta pelo HPV não tem sintomas, e apenas uma percentagem muito pequena desenvolve cancro orofaríngeo. Neste momento a US Food and Drug Administration não aprovou um teste para a infecção da boca e garganta pelo HPV.
O número de cancros orofaríngeos ligados ao HPV tem aumentado drasticamente nas últimas décadas. E a pesquisa mostrou que estes cancros estão a tornar-se mais comuns em pessoas mais jovens, sem historial de abuso de álcool ou consumo de tabaco, do que eram no passado. O DNA do HPV (um sinal de infecção por HPV) é encontrado em cerca de 2 de 3 cancros orofaríngeos e em uma fração muito menor de cancros da cavidade oral. A razão para a taxa crescente de cancros ligados ao HPV não é clara, embora alguns pensem que poderia ser devido a mudanças nas práticas sexuais nas últimas décadas, em particular um aumento no sexo oral.
Veja HPV (papilomavírus humano) para aprender mais sobre HPV e prevenção de HPV.
Principal
Câncer orais e orofaríngeos são duas vezes mais comuns nos homens do que nas mulheres. Isto pode ser porque os homens têm sido mais propensos a usar tabaco e álcool no passado.
Age
Cancers of the oral cavity and oropharynx usually take many years to develop, so they are not common in young people. A maioria dos pacientes com estes cancros tem mais de 55 anos quando os cancros são encontrados pela primeira vez. Mas isto pode mudar à medida que os cancros ligados ao HPV se tornam mais comuns.
Luz UV (ltravioleta)
A luz solar é a principal fonte de luz UV para a maioria das pessoas. Os cancros do lábio são mais comuns em pessoas que têm trabalhos ao ar livre onde ficam expostas à luz solar por longos períodos de tempo.
Nutrição pobre
Estudos transversais descobriram que uma dieta pobre em frutas e vegetais está ligada a um risco aumentado de cancros da cavidade oral e orofaringe.
Sistema imunológico fraco
Cavidade oral e cancros orofaríngeos são mais comuns em pessoas que têm um sistema imunológico fraco. Um sistema imunológico fraco pode ser causado por certas doenças presentes no nascimento, a síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA), e certos medicamentos (como aqueles dados após transplantes de órgãos).
Doença deraft-versus-hosting
Doença deraft-versus-hosting (GVHD) é uma condição que às vezes ocorre após um transplante de células estaminais. Durante este procedimento médico, as células estaminais sanguíneas de um doador são utilizadas para substituir a medula óssea que foi destruída por doença, quimioterapia ou radiação. A DEVHD ocorre quando as células estaminais do doador reconhecem as células do paciente como estranhas e lançam um ataque contra elas. A GVHD pode afetar muitos tecidos do corpo, inclusive os da boca. Isto aumenta o risco de câncer de boca, que pode ocorrer logo 2 anos após a DMV.
Sindromes genéticas
Pessoas com certas síndromes causadas por defeitos hereditários (mutações) em certos genes têm um risco muito alto de câncer de boca e garganta.
- Anemia por Fanconi é uma condição que pode ser causada por defeitos hereditários em vários genes que ajudam a reparar o DNA. Pessoas com essa síndrome geralmente têm problemas sanguíneos em idade precoce, o que pode levar a leucemia ou anemia aplástica. Elas também têm um risco muito alto de câncer de boca e garganta.
- Disqueratose congênita é uma síndrome genética que pode causar anemia aplástica, erupções cutâneas e unhas e unhas dos pés anormais. Pessoas com esta síndrome também têm um risco muito alto de desenvolver câncer de boca e garganta em uma idade jovem.
Lichen planus
Esta doença ocorre principalmente em pessoas de meia-idade. Na maioria das vezes afeta a pele (geralmente como uma erupção cutânea com prurido), mas às vezes afeta o revestimento da boca e garganta, aparecendo como pequenas linhas brancas ou manchas. Um caso grave pode aumentar ligeiramente o risco de câncer oral.
Fator de risco não comprovado ou controverso
Lash bucal
Alguns estudos sugerem que o elixir bucal com alto teor alcoólico pode estar ligado a um maior risco de câncer oral e orofaríngeo. Mas pesquisas recentes têm questionado estes resultados. O estudo desta possível ligação é complicado pelo facto de os fumadores e os consumidores frequentes de álcool (que já têm um risco aumentado destes cancros) serem mais propensos a usar colutório do que as pessoas que não fumam nem bebem.
Irritação das dentaduras
Foi sugerido que a irritação a longo prazo do revestimento da boca causada por dentaduras mal ajustadas é um factor de risco para o cancro oral. Mas muitos estudos não encontraram nenhum risco aumentado nos usuários de dentaduras em geral.
As próteses de má adaptação podem tender a aprisionar agentes que comprovadamente causam câncer oral, como o álcool e partículas de tabaco, portanto os usuários de dentaduras devem fazer um exame dentário regularmente para garantir uma boa adaptação. Todos os usuários de dentaduras devem remover suas dentaduras à noite e limpá-las e enxaguá-las cuidadosamente todos os dias.
Saúde oral
Estudos sugeriram que a saúde geral da boca, dentes e gengivas pode impactar a cavidade oral e o risco de câncer orofaríngeo devido a mudanças nas bactérias normais da boca. A má higiene oral, que pode levar à perda dos dentes, também pode estar ligada a estes cancros. A sobrevivência global também pode ser afectada. É necessária mais investigação, mas as visitas regulares aos dentes, assim como a escovagem e o uso do fio dental, podem diminuir estes riscos e ter muitos outros benefícios para a saúde, também.