Descrição
Um paciente masculino de 37 anos de idade com leucemia mielóide aguda apresentou-nos lesões eruptivas na região anterior do tórax e pescoço durante os últimos 5 dias e dores ardentes graves nas áreas envolvidas. Tinha recebido quimioterapia de consolidação há 5 dias. Ao exame, ele estava afebril. Foram observadas múltiplas lesões papulares, vesiculares e crostas sobre os dermatomas C2 a C7 e T1 a T3 que eram consistentes com herpes zoster (HZ; figuras 1 e 2). Nenhum sintoma ocular ou neurológico estava presente, exceto a dor neuropática. Iniciou-se a terapia oral com valaciclovir, juntamente com opiáceos e antidepressivos tricíclicos. Suas lesões foram resolvidas durante um período de 2 semanas, porém a neuralgia persistiu. A gravidade da dor era de 6 (moderada) na escala de classificação numérica. Ele foi aconselhado a usar creme de capsaicina para aplicação tópica e pré-gabalina oral. Obteve bom alívio sintomático com intensidade de dor medindo 2 (leve) 3 semanas depois.