Visão geral da lesão renal aguda
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Este tópico fornece informações sobre lesão renal súbita. Se você está procurando informações sobre doença renal aguda, veja o tópico Doença renal crônica.
O que é lesão renal aguda?
Lesão renal aguda (que costumava ser chamada de insuficiência renal aguda) significa que seus rins pararam de funcionar normalmente de repente. Seus rins removem os resíduos e ajudam a equilibrar água e sal e outros minerais (eletrólitos) no seu sangue. Quando os rins deixam de funcionar, os resíduos de produtos, fluidos e electrólitos acumulam-se no seu corpo. Isto pode causar problemas que podem ser mortais.
O que causa lesão renal aguda?
Uma lesão renal aguda tem três causas principais:
- Uma queda súbita e grave no fluxo de sangue para os rins. Uma perda de sangue forte, uma lesão ou uma infecção grave chamada sepse pode reduzir o fluxo de sangue para os rins. Não há líquido suficiente no corpo (desidratação) também pode prejudicar os rins.
- Danos causados por alguns medicamentos, venenos ou infecções. A maioria das pessoas não tem quaisquer problemas renais por tomar medicamentos. Mas as pessoas que têm graves problemas de saúde a longo prazo são mais propensas do que outras pessoas a ter um problema renal devido a medicamentos. Exemplos de medicamentos que às vezes podem prejudicar os rins incluem:
- Antibióticos, como gentamicina e estreptomicina.
- Medicamentos de paína, como naproxeno e ibuprofeno.
- alguns medicamentos para a tensão arterial, como os inibidores da ECA.
- Os corantes usados em alguns testes de raio-X.
- Um bloqueio súbito que impede a urina de fluir para fora dos rins. Pedras nos rins, um tumor, uma lesão ou uma glândula prostática aumentada podem causar um bloqueio.
Você tem uma chance maior de ter uma lesão renal aguda se:
- Você é um adulto mais velho.
- Você tem um problema de saúde a longo prazo, como doença renal ou hepática, diabetes, pressão alta, insuficiência cardíaca ou obesidade.
- Você já está muito doente e está no hospital ou em terapia intensiva (UTI). Cirurgia cardíaca ou de barriga ou um transplante de medula óssea podem fazer com que você tenha mais probabilidade de ter problemas renais.
Quais são os sintomas?
Sintomas de lesão renal aguda podem incluir:
- Um pouco ou nada de urina quando você tenta urinar.
- Swelling, especialmente nas pernas e pés.
- Não se sente como se estivesse a comer.
- Nausea e vómitos.
- Sentir-se confuso, ansioso e inquieto, ou sonolento.
- Painha nas costas logo abaixo da caixa torácica. Isto é chamado dor de flanco.
Algumas pessoas podem não ter quaisquer sintomas. E para pessoas que já estão bastante doentes, o problema que está a causar a lesão renal pode estar a causar outros sintomas.
Como é diagnosticada a lesão renal aguda?
Lesão renal aguda é mais frequentemente diagnosticada durante uma estadia hospitalar por outra causa. Se você já está no hospital, testes feitos para outros problemas podem encontrar seu problema renal.
Se você não está no hospital mas tem sintomas de lesão renal, seu médico vai perguntar sobre seus sintomas, que medicamentos você toma e que testes você fez. Os seus sintomas podem ajudar a apontar a causa do seu problema renal.
Testes de sangue e urina podem verificar o bom funcionamento dos seus rins. Uma tela de química pode mostrar se você tem níveis normais de sódio (sal), potássio e cálcio. Você também pode ter uma ultra-sonografia. Este teste de imagem permite ao seu médico ver uma imagem dos seus rins.
Como é tratado?
O seu médico ou um especialista renal (nefrologista) tentará tratar o problema que está a causar a sua lesão renal. O tratamento pode variar muito, dependendo da causa. Por exemplo, seu médico pode precisar restaurar o fluxo sanguíneo para os rins, parar qualquer medicamento que possa estar causando o problema, ou remover ou contornar um bloqueio no trato urinário.
Ao mesmo tempo, o médico tentará:
- Parar a acumulação de resíduos no seu corpo. Você pode ter diálise. Este tratamento usa uma máquina para fazer o trabalho de seus rins até que eles se recuperem. Ele irá ajudá-lo a sentir-se melhor.
- Prevenir outros problemas. Você pode tomar antibióticos para prevenir ou tratar infecções. Você também pode tomar outros medicamentos para se livrar de líquidos extra e manter os minerais do seu corpo em equilíbrio.
Você pode ajudar a curar-se tomando os seus medicamentos como o seu médico lhe diz. Você também pode precisar seguir uma dieta especial para evitar que seus rins trabalhem demais. Você pode precisar limitar o sódio, potássio e fósforo. Um dietista pode ajudá-lo a planear refeições.
Uma lesão renal aguda causa problemas duradouros?
Doctors às vezes podem corrigir os problemas que causam lesões renais. O tratamento leva alguns dias ou semanas. Os rins destas pessoas funcionam suficientemente bem para viverem uma vida normal.
Mas outras pessoas podem ter lesões renais permanentes que levam a doenças renais crónicas. Um pequeno número delas precisará de fazer diálise regularmente ou um transplante renal. As pessoas mais velhas e as que estão muito doentes de outros problemas de saúde podem não melhorar. As pessoas que morrem geralmente o fazem devido ao problema de saúde que causou a falha dos seus rins.