Misofonia: Quando você não pode ficar de pé todos os dias ruídos

21 de junho de 2019

Você se enche de raiva quando alguém fala com a boca cheia? Você quer fugir toda vez que o seu companheiro de casa tosse? Se certos ruídos o deixam louco enquanto ninguém mais parece notar, isso não significa que você é um péssimo amigo, cônjuge, colega de trabalho ou membro da família. Entretanto, pode significar que você tem misofonia.

Misofonia pode ser uma experiência isolante. Se você tem misofonia, você pode evitar certas situações sociais como comer ao redor de outras pessoas ou participar de reuniões de almoço. Alguns indivíduos com misofonia evitam fazer atividades que gostam, como ir ao cinema, por exemplo, com medo de encontrar gatilhos de som como outros frequentadores de cinema comendo pipoca. Enquanto em alguns casos, a misofonia é leve e fácil de administrar, pode tornar-se tão grave que leva à depressão ou interfere nos relacionamentos, no trabalho e na vida cotidiana.

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Embora ainda haja muito a aprender sobre misofonia, há um tratamento disponível para que você possa desfrutar da vida e não se preocupar com sons irritantes. E, mesmo que o seu médico de família nunca tenha ouvido falar desta condição, você não está sozinho – é muito mais comum do que se possa pensar e estima-se que ocorra em até 20% da população. Muitos outros podem não perceber que têm misofonia ou que estão envergonhados com a condição. Em outras palavras, é provável que milhões de americanos tenham essa desordem e sofram em silêncio.

Neste post, vamos explorar mais a misofonia, responder perguntas freqüentes e olhar as opções de tratamento. Também estamos felizes em ajudar a fornecer soluções sonoras da melhor maneira que sabemos na Cow.

Qual é a definição de misofonia?

Misofonia, que literalmente significa “ódio ao som”, é uma condição que causa fortes reações emocionais a sons específicos. Por exemplo, alguém com misofonia pode experimentar raiva intensa quase instantaneamente ao som de um membro da família mastigando na mesa de jantar. A pessoa não escolhe sentir assim, mas experimenta uma reação involuntária a um som de gatilho específico.

Margaret M. Jastreboff e Pawel J. Jastreboff cunharam o termo misofonia em 2001. A misofonia, juntamente com uma condição conhecida como hiperacusia, é considerada uma condição de tolerância sonora diminuída. A misofonia é às vezes chamada de síndrome de sensibilidade sonora seletiva.

Se você já se sentiu irritado por um ruído em particular, isso não significa necessariamente que você tenha misofonia. A maioria das pessoas sente-se irritada por certos sons de vez em quando. Por exemplo, pesquisadores descobriram que sons como pregos em um quadro negro e um berbequim elétrico são geralmente irritantes para a maioria de nós. Isto porque estes sons caem na faixa de frequência onde os nossos ouvidos são mais sensíveis. Por outro lado, as pessoas com misofonia experimentam uma onda instantânea de emoções negativas em reação a ruídos comuns e cotidianos. Podem experimentar sintomas dolorosos de misofonia diariamente, dependendo da fonte.

Is Misophonia Real?

Se você tem misofonia, você pode estar se perguntando se é uma condição real ou algo que você pode facilmente controlar ou fazer desaparecer. Mesmo que a misofonia não tenha sido estudada tanto como outras condições, é um distúrbio de sensibilidade sonora real que impacta a saúde mental, emocional e social. Alguns indivíduos experimentam sintomas graves de misofonia que afectam as suas vidas de forma significativa. Por exemplo, se alguém não consegue tolerar o som dos colegas de trabalho a petiscar, pode desistir do seu emprego.

O que são gatilhos comuns para a misofonia?

As pessoas com misofonia muitas vezes experimentam reacções emocionais a sons comuns que outros parecem não notar. No entanto, nem todos os sons afetam alguém com misofonia o tempo todo, e em alguns casos, apenas sons criados por certas pessoas desencadeiam sintomas de misofonia. A misofonia afeta a todos de forma diferente. Dito isto, há alguns gatilhos comuns. Os gatilhos comuns de misofonia são sons criados pela boca, nariz ou dedos. As pessoas com misofonia não têm uma tolerância baixa aos sons que elas próprias produzem. Os gatilhos podem incluir os seguintes sons:

  • Chewing
  • Lip smacking
  • Crunching
  • Fale com comida na boca
  • Breathing
  • Sniffling
  • Blowing
  • Tosse
  • Despertar
  • Deslizamento da garganta
  • Digitação
  • Caneta de atarrachar
  • Digitação sobre a mesa

Esta não é uma lista completa, pois há muito mais potenciais gatilhos para alguém que experimenta misofonia. A misofonia geralmente envolve uma sensibilidade de som suave, o que significa que os sons não precisam ser altos para causar sintomas.

Quais são os sintomas da misofonia?

Uma pessoa com misofonia ou síndrome de sensibilidade sonora seletiva experimenta uma resposta de luta-ou-voo a sons específicos. Como resultado, eles podem experimentar qualquer um dos seguintes sintomas, que podem variar de leves a graves:

  • Ansiedade
  • Desgosto
  • Discomforto
  • Idade
  • Pânico
  • Odiado
  • Preocupação
  • Aflição emocional

Indivíduos com misofonia também podem sentir-se ansiosos enquanto antecipam encontrar um gatilho. Por exemplo, podem sentir ansiedade à medida que se aproxima a hora do jantar, sabendo que terão de ouvir os membros da família mastigar.

Tipicamente, os sintomas da misofonia começam a aparecer em tenra idade, embora possam surgir a qualquer momento da vida. Segundo a Faculdade de Medicina de Harvard, os sintomas de misofonia costumam aparecer por volta dos 12 anos de idade. A misofonia afeta tanto homens quanto mulheres.

O que causa a misofonia?

Os médicos não sabem exatamente o que causa a misofonia, mas acham que isso se deve tanto a fatores psicológicos quanto físicos. Por vezes a misofonia sobrepõe-se a outras condições como:

  • Desordens de ansiedade
  • Desordem obsessivo-compulsiva
  • Síndrome de Tourette

Tinnitus, que é a sensação de zumbido ou zumbido nos ouvidos, muitas vezes coexiste com a misofonia. De acordo com a American Tinnitus Association, estima-se que 4% a 5% dos pacientes com zumbido experimentam alguma forma de misofonia.

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Que parte do cérebro causa misofonia?

Outra possível causa de misofonia tem a ver com o cérebro. As pessoas com misofonia podem ter estruturas cerebrais diferentes daquelas que não experimentam a desordem. Ao estudar os exames ao cérebro, uma equipa de investigação da Universidade de Newcastle descobriu que as pessoas com misofonia têm uma mielinização mais elevada na sua massa cinzenta do que aquelas que não têm misofonia. A mielina é uma substância gordurosa que aumenta a velocidade da comunicação elétrica entre os neurônios, desencadeando uma resposta em diferentes áreas do cérebro e partes do corpo.

Eles também encontraram maior atividade cerebral no córtex insular anterior, enquanto os sujeitos ouviram os sons desencadeados. Esta parte do cérebro é responsável pelo medo, memórias de longo prazo e outras emoções e pode explicar porque indivíduos com misofonia experimentam uma resposta de fuga ou luta quando ouvem um som de gatilho.

Por último, os pesquisadores encontraram respostas corporais elevadas a gatilhos, tais como aumento do ritmo cardíaco e suor. Isto prova o verdadeiro desconforto físico que alguém com misofonia experimenta ao ouvir certos sons.

Pode a misofonia ser herdada?

Alguns estudos sugerem que a misofonia corre em família. Por exemplo, um estudo publicado no Brazilian Journal of Otorhinolaryngology explorou os sintomas da misofonia em quinze membros da família com misofonia. Os sujeitos variaram de 9 a 73 anos de idade. Dez deles relataram desenvolver sintomas de misofonia durante a infância ou adolescência, e mais de 90% relataram sentir ansiedade em resposta a sons. Pesquisadores concluíram que a misofonia pode ser mais comum do que pensamos, e pode ser hereditária.

Is Misophonia a Form of Obsessive-Compulsive Disorder?

Misofonia pode ser comum em indivíduos com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), e muitos especialistas concordam que a misofonia deve ser categorizada em transtornos relacionados ao TOC no Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM). Entretanto, os cientistas precisam conduzir mais pesquisas para determinar se esta é a categoria mais apropriada para a misofonia. Enquanto muitos indivíduos que sofrem de outras doenças como o TOC experimentam misofonia, outros não têm outras condições.

Is Misophonia a Symptom of Autism?

Indivíduos com transtorno do espectro do autismo (CDI) podem experimentar uma sensibilidade maior a certos sons semelhantes aos das pessoas com misofonia. Entretanto, a relação exata entre misofonia e autismo é ainda desconhecida.

Correntemente, os pesquisadores acreditam que a misofonia não co-ocorre com uma única desordem, mas existe com várias desordens, como o TOC, o autismo ou o zumbido, como mencionado acima. Mais pesquisas são necessárias para determinar se a misofonia deve ser classificada como sua própria desordem única que co-ocorre com outras desordens, ou como um conjunto de sintomas sob uma desordem.

Qual é a diferença entre misofonia, hiperacusia e fonofobia?

Você pode ter encontrado vários termos diferentes que descrevem uma sensibilidade ao som, mas todos eles significam coisas muito diferentes. Primeiro, hiperacusia é um distúrbio auditivo que faz os sons comuns parecerem intoleravelmente altos. Isto é diferente da misofonia porque os indivíduos com misofonia estão irritados com certos ruídos independentemente do nível sonoro.

Uma pessoa com hiperacusia pode experimentar sons como uma torneira aberta ou uma conversa muito mais alta do que deveria. É uma condição rara que afecta apenas cerca de uma em cada 50.000 pessoas, e a maioria das pessoas que a têm também tem tinnitus. A hiperacusia é normalmente causada por uma determinada doença ou problema de saúde como um ferimento na cabeça ou enxaquecas. Por vezes, estar perto de um ruído alto ou estar exposto a ruídos altos durante um longo período pode causar hiperacusia.

Fonofobia, também conhecida como ligirofobia, é um medo de ruídos altos. A fonofobia é mais comum em crianças pequenas, mas também pode ser encontrada em adultos. As pessoas com fonofobia podem ter medo de ruídos altos repentinos ou de ruídos contínuos. A fonofobia é altamente tratável, e o tratamento depende do nível de severidade. O tratamento pode incluir terapia de exposição, aconselhamento, meditação ou outras técnicas de auto-ajuda. A misofonia, por outro lado, não é um medo de sons tanto quanto uma intolerância a sons específicos.

Misofonia e ASMR

Resposta de meridianos autônomos (ASMR) é uma sensação relaxante de formigamento na cabeça e uma sensação de euforia que algumas pessoas têm quando ouvem certos sons comuns como sussurros ou folhas sussurrantes. Alguns indivíduos com misofonia também têm ASMR. Um estudo, publicado no Journal of Clinical Psychology, descobriu que de 300 indivíduos com misofonia, metade deles também experimentam ASMR. Isto sugere que algumas pessoas podem ser mais sensíveis a sons agradáveis e desagradáveis.

No entanto, alguns indivíduos com misofonia experimentam sons ASMR como gatilhos. Portanto, se você tem misofonia e também não suporta sons ASMR – você não está sozinho!

Como ser diagnosticado com misofonia

Misofonia não é um diagnóstico oficial, e alguns médicos podem confundir misofonia com ansiedade ou outro distúrbio. Investigadores da Universidade de Amesterdão sugerem que a misofonia seja considerada um tipo de distúrbio obsessivo-compulsivo e propõem que a misofonia seja diagnosticada com base nos seguintes critérios:

  • A presença ou antecipação de um som específico produzido por um ser humano que instantaneamente provoca repugnância ou irritação seguida de raiva.
  • A pessoa sente uma perda de auto-controlo iniciada pela raiva.
  • A pessoa reconhece que sua raiva não é razoável.
  • A pessoa tende a evitar situações que causariam gatilhos, e experimenta extremo desconforto quando for forçada a suportar gatilhos.
  • Misofonia causa grande angústia ou interfere no dia-a-dia da pessoa.
  • Os sintomas não são explicados por outro distúrbio.

Para fazer um diagnóstico, o médico precisará considerar reações de gatilho e condições co-ocorrentes também. Eles podem usar um teste de misofonia como o Questionário de Avaliação de Misofonia ou a Escala de Misofonia de Amsterdã. A misofonia é provavelmente auto-diagnosticada ou identificada por um amigo ou familiar.

Qual é o tratamento para misofonia?

Não há atualmente tratamentos farmacêuticos para misofonia ou terapias estabelecidas. Em vez disso, o tratamento se concentra na abordagem de distúrbios co-ocorrentes e na prescrição de antidepressivos ou medicamentos anti-ansiedade. Embora não existam muitos estudos de tratamento até à data, acredita-se que algumas terapias sejam tratamentos potenciais para a misofonia, tais como:

  • Tinnitus retraining therapy (TRT): A TRT foi criada para gerir os sintomas do tinnitus e condições associadas como hiperacusia e misofonia. A TRT ensina os pacientes a lidar com zumbidos a um nível consciente e subconsciente e envolve aconselhamento e terapia de som. Um estudo de Jastreboff e Jastreboff encontrou uma taxa de 83% de sucesso em pacientes com misofonia que se submeteram à TRT. O tratamento utilizado no estudo seguiu os princípios gerais da TRT com a adição de quatro protocolos para misofonia.
  • Terapia Cognitiva Comportamental (TCC): A TCC pode ser usada para ajudar os pacientes a reduzir comportamentos irritados e melhorar o auto-controle, e pode ser especialmente útil para crianças com misofonia. Um estudo de 2017 descobriu que a TCC foi um tratamento eficaz em metade dos pacientes com misofonia e reduziu significativamente os sintomas. Através da TCC, os pacientes podem aprender a separar sons de gatilho das suas emoções ou aprender a focar a sua atenção longe do som.

As pessoas com misofonia também podem praticar técnicas de autocuidado e gerir os sintomas por si próprias. Isto pode incluir:

  • Sair da sala para evitar sons de gatilho
  • Usar auscultadores para bloquear sons ou cobrir sons com música calma
  • Mimitar sons de gatilho para reduzir o seu significado e proporcionar uma forma aceitável de expressar a raiva
  • Engajamento em sons internos positivos diálogo
  • Focalização em sons próprios
  • Utilizar tampões auriculares
  • Distrair-se
  • Utilizar sons agradáveis como máquinas de ruído branco para cobrir sons de gatilho

A maioria dos tratamentos foca-se em abordar as reacções emocionais de uma pessoa e reduzir a angústia, mas é necessária mais pesquisa para encontrar as causas subjacentes da misofonia. Também é importante para os membros da família procurar apoio porque a misofonia pode afectar todos.

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