Diagnóstico e investigações #
Usualmente, as pessoas descreverão um histórico de sintomas que farão o médico desportivo considerar a tendinopatia como o diagnóstico, e pode haver sinais disso que eles verão quando o examinarem. O médico fará perguntas sobre a sua história médica passada e sobre quaisquer outros sintomas que possa ter.
Muitos tendões podem ser bem visualizados com uma ecografia, que o médico desportista pode realizar para si. As ecografias são relativamente rápidas, indolor, não envolvem radiação e podem permitir uma avaliação dinâmica do tendão. Se houver tendinopatia, esta será vista na ecografia.
Tendões também podem ser vistos usando uma ressonância magnética. Se você precisar de uma varredura, seu médico esportivo poderá discutir com você qual tipo de varredura é mais apropriado para você com base na avaliação deles.
Estratégias de manejo para tendinopatia #
- Alívio de tendinopatia, o que pode ser conseguido evitando atividade agravante, descarregando a área afetada, e aplicando um pacote de gelo. Um médico desportivo pode sugerir um medicamento anti-inflamatório não-esteróide (AINE) que pode ser útil inicialmente
- Atividade modificadora, como mudar o seu regime de treino
- Avaliação da biomecânica – um terapeuta pode ter alguns alvos sugeridos para a reabilitação que podem ser benéficos. Um terapeuta pode sugerir modificações no equipamento ou calçado, por exemplo
- Vendo um podologista pode ser útil para problemas dos membros inferiores
- Um fisioterapeuta pode ajudar a guiá-lo através de um programa de exercícios
A maioria das pessoas irá melhorar com as medidas acima. Pode levar tempo e compromisso com um programa de exercícios para ver melhorias. O seu fisioterapeuta dar-lhe-á exercícios para fazer entre sessões de fisioterapia. À medida que estes se tornam mais fáceis, eles irão modificar os exercícios para ajudar o tendão a voltar a funcionar normalmente.
Sabemos que a forma como o tendão aparece num exame não se correlaciona bem com os sintomas de uma pessoa. Além disso, o aparecimento do tendão nas varreduras pode ficar atrás da melhora dos sintomas de um paciente. Portanto, os médicos não usam as varreduras para verificar se o tendão aparece mais “normal” ou não durante um programa de tratamento, exceto para fins de pesquisa.
Prevenção #
Claramente, alguns dos factores que contribuem para o desenvolvimento da tendinopatia são modificáveis (por exemplo, carga de treino e biomecânica) e alguns não o são (por exemplo, envelhecimento normal). Vários membros da equipa da Pure Sports Medicine – tais como um médico desportivo, fisioterapeuta, treinador de força e condicionamento, podologista – podem ajudar a reduzir as suas hipóteses de ser afectado pela tendinopatia. Um Médico do Desporto pode fazer o diagnóstico para si inicialmente e encaminhá-lo para outros membros da equipa como parte de uma estratégia de gestão abrangente.
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